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積極的心態 - 有氧運動與抑鬱症(面向醫療專業人員)

來自華夏公益教科書,開放的書籍,開放的世界

體育活動和鍛鍊是對抗各種與生活方式相關的疾病狀態的重要因素。目前,鍛鍊在預防和治療心理健康障礙方面顯示出巨大潛力。

抑鬱症是澳大利亞成年人導致殘疾調整生命年數的主要原因[1][2]。有許多不同的干預措施可用於治療抑鬱症,大多數都涉及多種治療的組合以減輕或控制抑鬱症水平。這些干預措施可能包括藥物治療、諮詢、運動、放鬆和生活方式改變。研究表明,經常進行中等強度的有氧運動的人不太可能患有嚴重的抑鬱症[3]。研究還發現,頻繁的有氧運動與一些藥物治療一樣有效,可以減輕抑鬱症[4]。因此,作為一名運動專業人員,您可以透過制定合適的運動計劃在治療客戶方面發揮重要作用。

工作原理

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人們認為有許多機制導致運動與抑鬱症水平下降有關。其中最常見的是:-

  • 自我效能-一個人對完成某項任務達到特定水平的信心[5][6]
  • 分散注意力理論-人們認為,運動可以讓人從抑鬱的思想、感覺和焦慮中分散注意力[5][6]
  • 內啡肽假說-運動引起的內啡肽水平升高可能是“欣快感”的原因[7]


有氧運動建議

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運動型別 強度 持續時間 頻率
有氧運動

示例 

  • 步行
  • 跑步
  • 騎腳踏車
  • 游泳
最大心率的 60%-85%
  • 可以透過以下方法計算 
  1. #最大心率 = 220 - 年齡
  2. 標準化的最大心率測試,例如:跑步機最大心率測試
每次運動 20-40 分鐘 每週 3-5 次^

#間接方法:基於年齡預測的最大心率公式
^干預措施使用每週 5 次有氧運動,顯示出抑鬱症評分的最大改善。[8]

重要的是要記住,以上只是指南。為患有抑鬱症的客戶制定的體育活動計劃應根據他們的個人喜好進行調整。建議在開始任何訓練之前,特別是如果可能存在其他合併症,要讓客戶進行 PAR-Q 或其他類似的運動前問卷調查[9]

在制定運動計劃時,最重要的是讓客戶覺得有趣和有吸引力,同時確保所有活動和目標都是可以實現的。引入新的運動環境也有助於鼓勵和激勵客戶。成功的運動計劃能讓客戶感到成就感、掌握感,並增強自信[7]

最後,該計劃需要靈活,以便透過正常的運動適應來鼓勵和挑戰參與者[7]

運動環境

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客戶在哪裡鍛鍊最好?

  • 在家
  • 在健身房
  • 在小組中
  • 獨自一人

目前尚無定論,運動環境對抑鬱症評分的影響。研究尚未發現集體鍛鍊和單獨鍛鍊之間存在顯著差異[8],或在家鍛鍊和在監督環境(例如:在健身房)鍛鍊之間存在顯著差異[4]。與老年人參加集體鍛鍊課程相比,在家鍛鍊的計劃中觀察到輟學率降低[4]建議改變運動環境以適應患者,以提高參與度。

重要注意事項

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由於疾病症狀,抑鬱症患者可能會出現參與度降低的情況。抑鬱症的一些常見症狀包括:

  1. 疲勞
  2. 缺乏能量
  3. 絕望
  4. 精神運動遲緩

在整個運動計劃中監控健身收益和運動表現,可以提供積極的反饋,並鼓勵客戶進一步參與[10]。在整個運動計劃中監控客戶的抑鬱症水平也很重要,以確保工作量是可以承受的,並有助於控制客戶的心理疾病。

進一步閱讀/資訊來源

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要了解更多關於抑鬱症的全面資訊,請訪問以下網站:

1. http://www.blackdoginstitute.org.au/index.cfm

2. http://www.beyondblue.org.au/index.aspx?link_id=89


要了解更多關於有氧運動和抑鬱症的資訊,請檢視以下網站:

1. http://www.beyondblue.org.au/index.aspx?link_id=89.586&tmp=FileDownload&fid=328

參考文獻

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  1. 新南威爾士州衛生部 (2010) 新南威爾士州人民健康:彙總報告。訪問時間:2011 年 10 月 20 日,訪問地址:http://www.health.nsw.gov.au/pubs/2010/pdf/chorep_summary_2010.pdf
  2. 澳大利亞統計局 (2010) 健康:疾病負擔。訪問時間:2011 年 10 月 20 日,訪問地址:http://www.abs.gov.au/ausstats/abs@.nsf/Lookup/by%20Subject/1370.0~2010~Chapter~Burden%20of%20disease%20(4.1.6.4)
  3. Taliaferro LA, Rienzo BA, Pigg MR, Miller DM, Dodd, VJ. (2009) 大學生的身體活動與減少絕望、抑鬱和自殺行為率之間的關聯。美國大學健康雜誌。第 57 卷(4 期),第 427-436 頁
  4. a b c Blumental JA, Babyak MA, Doraiswamy MP, Watkins L, Hoffman B.M., Barbour KA, Herman, Craighead WE, Brosse AL, Waugh R, Hinderlitter A, Sherwood A (2007) 運動和藥物治療治療重度抑鬱症。心身醫學。第 69 卷,第 587-596 頁
  5. a b Craft LL (2005) 運動與臨床抑鬱:檢驗兩種心理機制。運動與鍛鍊心理學。第 6 卷,第 151-171 頁。
  6. a b Daley A (2008) 運動與抑鬱:評論綜述。臨床心理學與醫療環境雜誌。第 15 卷,第 140-147 頁
  7. a b c Daley A (2002) 運動療法和臨床人群的心理健康:運動療法是一種值得的干預措施嗎?精神病治療進展。第 8 卷,第 262-270 頁
  8. a b Legrand F, Heuze JP (2007) 與抑鬱症參與者不同運動條件相關的抗抑鬱效果:一項初步研究。運動與運動生理學雜誌。第 29 卷,第 348-364 頁
  9. Richardson CR, Faulkner G, McDevitt J, Skrinar GS, Hutchinson DS, Piette JD (2005) 將身體活動融入嚴重精神疾病患者的心理健康服務。 http://ps.psychiatryonline.org 第 56 卷(3 期)
  10. Meyer T, Broocks A (2000) 運動對精神疾病的治療影響:運動測試和處方的指南。運動醫學。第 30 卷(4 期)。第 269-279 頁
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