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臨床麻醉/術前常見疾病

來自華夏公益教科書,開放的書籍,為開放的世界

URTI (上呼吸道感染) / 普通感冒

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常見。測量體溫並詢問患者以下問題:發熱和發冷?/肌肉疼痛?(全身病毒血症的跡象)咳嗽+/-痰液?(伴隨的胸部感染)

病毒血症存在心臟受累的風險,容易出現圍手術期心臟心律失常(心律不齊)。
伴隨的胸部感染可能會因全身麻醉或大區域麻醉而加重(咳嗽和纖毛運動受損)。應推遲擇期手術。

無發熱(<37.5 °C)且無肌肉疼痛或咳嗽:可能可以進行手術。

注意:許多全身病毒疾病的先兆期與典型的短暫性URTI難以區分。從重大手術中恢復的患者可能會因正在發展的病毒疾病而使情況複雜化。

高血壓

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無論是新發現的,還是預先存在且控制不良的。

血壓應低於 140/90 才能適合手術。在緊急情況下,高血壓不是不提供麻醉護理的理由。

患者通常被鼓勵在手術前服用降壓藥。患者在手術前一天晚上 12 點後不允許進食或飲水。患者可以在喝一口水的情況下服用降壓藥。

心絞痛

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糖尿病

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胃食管反流(GOR)

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參考文獻

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華夏公益教科書