運動與運動員疾病/心律不齊

心律不齊是指心跳的速度或節奏出現問題。心律不齊時，心臟可能會跳得太快（心動過速）、太慢（心動過緩）或出現不規則的節律（心房顫動）。^[1] 據信，規律耐力運動員會誘發右心室的變化，幾乎類似於一種室性發育不良（心臟疤痕組織）。這最終可能導致室性心律不齊和猝死。此外，對於已經存在潛在的心律不齊或其他類似心臟問題的個人，似乎耐力運動會進一步增加風險。^[2] 運動員中經常可以觀察到竇性心動過緩和房室傳導阻滯，但只要它們無症狀或不產生超過 4 秒的暫停，就無需關注。^{[需要引用]}

治療方案

目前還沒有確鑿的研究能夠直接將劇烈運動與心律不齊聯絡起來，但有足夠多的案例讓人擔憂。尤其對於有早發心血管疾病家族史的個人，建議他們在進行體育活動之前進行心電圖篩查。^[3] 藥物治療包括 β 受體阻滯劑或抗心律失常藥，包括索他洛爾、胺碘酮或其他藥物。患有猝死高風險的患者可能會從植入式除顫器提供的保護中獲益。^[4]

治療目標

預防血栓形成以降低中風風險
將心率控制在一個相對正常的範圍內
如果可能，恢復正常的心律
治療可能導致心律不齊的心臟病/疾病
降低患心臟病和中風的其他危險因素

參考文獻

↑ "心律不齊". 國家心臟、肺和血液研究所.
↑ Mont, Lluís; Brugada, Josep (2003). "耐力運動員：探索極限和超越". 歐洲心臟雜誌. 24 (16): 1469–70. doi:10.1016/S0195-668X(03)00324-5. PMID 12919768.
↑ "心律不齊的預防和治療". 美國心臟協會. 2016年9月.
↑ Sharma, S; Whyte, G; Elliott, P; Padula, M; Kaushal, R; Mahon, N; McKenna, W. J (1999). "1000名高水平青年精英運動員的心電圖變化". 英國運動醫學雜誌. 33 (5): 319–24. doi:10.1136/bjsm.33.5.319. PMC 1756199. PMID 10522633.

進一步閱讀

Zehender, Manfred; Meinertz, Thomas; Keul, Joseph; Just, Hansjörg (1990). "運動員的心電圖變異和心臟心律不齊：臨床意義和預後重要性". 美國心臟雜誌. 119 (6): 1378–91. doi:10.1016/S0002-8703(05)80189-9. PMID 2191578.

[1] "心律不齊". 國家心臟、肺和血液研究所.

[pmid12919768-2] Mont, Lluís; Brugada, Josep (2003). "耐力運動員：探索極限和超越". 歐洲心臟雜誌. 24 (16): 1469–70. doi:10.1016/S0195-668X(03)00324-5. PMID 12919768.

[3] "心律不齊的預防和治療". 美國心臟協會. 2016年9月.

[pmid10522633-4] Sharma, S; Whyte, G; Elliott, P; Padula, M; Kaushal, R; Mahon, N; McKenna, W. J (1999). "1000名高水平青年精英運動員的心電圖變化". 英國運動醫學雜誌. 33 (5): 319–24. doi:10.1136/bjsm.33.5.319. PMC 1756199. PMID 10522633.

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