運動與疾病/哮喘及冬季運動運動員的關係
哮喘是一種由於支氣管平滑肌收縮和粘液分泌增加導致支氣管狹窄,從而限制肺部可用氣流的疾病。[1] 哮喘是一種慢性氣道疾病,某些誘因可引發哮喘發作。[2][3] 與哮喘一樣,運動誘發性哮喘(EIA)也會減少肺部的可用氣流,而運動則是哮喘發作的誘因。[1] 症狀包括呼吸急促、呼吸困難、喘息、咳嗽和胸痛,可能在運動期間或運動後發生。[1] 運動誘發性哮喘可能發生在患有慢性哮喘的人群中,也可能發生在除了運動時沒有其他哮喘症狀的人群中。[2] 在某些人中,運動誘發性哮喘僅在極端環境(如寒冷天氣)中發生。[1] 在一些運動員中,EIA症狀可能僅間歇性出現,並且可能僅在高強度運動時發生。[1]
儘管運動誘發性哮喘受多種因素影響,但寒冷天氣被認為在其發病中起著重要作用。[4] 高達50%的冬季運動運動員患有EIA,因為他們在寒冷的環境中訓練和比賽。[5] 許多冬季運動在零下溫度下進行,由於暴露於寒冷溫度和低溼度,運動員患EIA的風險增加。[6] 訓練和比賽,尤其是耐力專案,會導致更高的通氣率,這也促成了EIA的發生。[6]
寒冷天氣如何影響EIA的確切機制尚不清楚,但據認為,這是由於暴露於寒冷乾燥的空氣導致氣道冷卻和乾燥造成的。[2] 運動期間通氣率的增加會增加EIA的風險,因為它意味著更大體積的冷空氣與氣道接觸,使支氣管幹燥和冷卻。[7] 在更高的通氣率下,人們透過嘴巴而不是鼻子呼吸。[6] 當透過鼻子呼吸時,空氣會在進入支氣管之前被加溼和加熱,而透過嘴巴呼吸時不會發生這種情況,這意味著空氣更冷更乾燥,從而增加了EIA的風險。[6]
運動對哮喘有積極益處,可以降低發作的嚴重程度和發生率。[2] 透過運動,引發EIA所需的運動強度也可以提高。[3] 在大多數情況下,如果管理和控制得當,哮喘不應成為參與運動的障礙,許多EIA患者在精英水平上取得了成功。[2][3][5]
為了降低EIA的風險,運動員可以
• 進行適當的熱身和放鬆[2]
• 在熱身期間可能誘發EIA,以利用耐受期,在此期間不會發生另一次發作。[3][7][8] 耐受期持續兩到四個小時,應在此期間進行運動。[2][8]
• 戴上遮住口鼻的面罩或圍巾,對患有EIA的運動員也有益,因為它可以使空氣變暖。[2]
• 透過使用藥物,大多數哮喘患者可以很好地控制EIA。[1][3] 然而,應該考慮到某些哮喘藥物(如β2激動劑)在世界反興奮劑機構(WADA)的限制清單上,一些其他體育管理機構也對這些物質有限制。[1] 因此,運動員必須通知其體育組織他們使用這些藥物,並提供醫療從業人員的證明,證明運動員患有EIA。[1]
• 制定哮喘行動計劃,並讓教練、隊友、支援人員以及其他與運動員訓練或比賽相關的人員知曉,以便其他人知道在發作時該怎麼做。[3] 哮喘行動計劃還可以幫助其他人識別發作的症狀。[3]
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- ↑ a b c d e f g Morton, A. & Fitch, K. (2011)。澳大利亞運動與鍛鍊科學協會立場宣告。運動科學與醫學雜誌。14, 312-316
- ↑ Lucas, S., Platts-Mills (2005)。哮喘中的身體活動和鍛鍊:與病因和治療的相關性。美國過敏、哮喘和免疫學會
- ↑ a b Wuestenfeld, J. & Wolfarth, B. (2013) 青少年運動員和哮喘患者的特殊考慮。運動醫學開放獲取期刊,4,1-7
- ↑ a b c d Carlsen, K-H.,(2012)。寒冷溫度下運動對運動員哮喘和支氣管高反應性的影響。英國運動醫學雜誌。46, 796-799。
- ↑ a b Rundell, K. & Jenkinson, D. (2002)。精英運動員運動誘發支氣管痙攣。運動醫學。32(9), 583-600
- ↑ a b Schumacher, Y., Pottgieser, T. & Dickhuth, H. (2011)。運動誘發支氣管收縮:運動員的哮喘。國際運動醫學雜誌。12(4), 145-149。