運動與疾病/兒童活動對終身心理健康的關係
以下是發表在《運動科學與醫學雜誌》上的文章“兒童時期較低的體力活動水平與成人抑鬱症相關”的批判性分析，該文章由F.N. Jacka等人（2011年）發表。[1]
多年來，即使是適度的體力活動對健康益處的認識已廣為人知。透過改善能量平衡，可實現增強的身體成分，以及葡萄糖水平、脂質譜、血壓和炎症等方面的變化，等等。[2] 從這些改善中，患心血管疾病、糖尿病、呼吸系統疾病和多種癌症的風險降低了。[3] 體力活動與健康改善之間的聯絡已在成人和兒童中得到證實，因此許多政府現在釋出了有關體力活動目標的指南，例如由衛生部[4][5]釋出的指南。
除了短期健康益處之外，研究表明，積極參與體育活動的兒童在成年後也更有可能保持活躍，從而進一步增加健康益處。[6]
除了身體健康外，體力活動還被證明對心理健康有很大的益處。在涉及成人和兒童的研究中，證據表明，增加體力活動可能在短期內減少抑鬱症狀。[7] 因此，這可能有助於預防抑鬱症的發生，併為正在經歷抑鬱症狀的人提供緩解。[8] [9]
然而，儘管有這些研究，我們對體力活動對抑鬱症的長期保護作用知之甚少。這項研究旨在填補這一知識空白，並有可能減輕日益增長的精神健康對社會的負擔。
‘Felice Jacka博士’領導了她的團隊，這支由經驗豐富的維多利亞州研究人員組成的團隊參與了這項研究。這些作者專門從事多個領域，包括心理健康、公共衛生和流行病學。儘管幾位作者獲得了研究經費，但這些提供者沒有參與這項研究的設計、實施或分析。這項研究的倫理問題已獲得巴爾溫健康的批准。
由於這項研究使用了來自更大型的吉朗骨質疏鬆症研究（GOS）的資料，因此參與者為年齡在20-96歲之間的男性和女性，且位於巴爾溫統計區。[10]
作為更大規模的流行病學研究的一部分，這項橫斷面研究專門研究了兒童時期體力活動與成人抑鬱症之間的聯絡。
由於這是一項橫斷面研究，因此能夠以較低的成本對社會廣泛人群進行資訊評估，並且對參與者沒有干擾。但是，由於這僅僅是對特定時間點相關性的洞察，因此無法評估因果關係和其他影響因素，因此需要進一步研究才能完全瞭解這種關係的機制。[11][12]
此外，由於大多數橫斷面研究（包括這項研究）中的調查是由參與者自行報告的，因此可能存在一些社會期望偏差。而且，由於收集的資料通常具有歷史性，因此社會的觀點和教育可能會發生變化，從而改變潛在的收集資料。[13]
這項研究中進行的研究是作為更大型的GOS的一部分收集的，最初是針對女性，後來擴充套件到維多利亞州巴爾溫地區的所有成年男性。除了研究中的其他調查外，參與者還根據以下時間表完成了有關體力活動 (PA) 和抑鬱症的問卷調查。
| 問卷調查 | 女性 | 男性 |
|---|---|---|
| 體力活動 | 1994-1997 | 2003-2006 |
| 抑鬱症 | 2000-2001 | 2003-2006 |
由於這項研究沒有收集新的或原始資料，因此這可以被視為對該研究領域的入門級方法。從這個角度看，研究方法得到很好的應用，因為它成本低廉、無創，並提供了有關澳大利亞社會廣泛人群的資訊。但是，由於使用的問卷調查是回顧性的自我報告，因此許多結果可能由於記憶錯誤和社會期望偏差而導致不準確。此外，抑鬱症的報告是使用DSM-IV自我報告進行的，而不是臨床診斷，這本可以給出更準確的結果。
透過仔細分析報告的兒童時期體力活動水平和自我報告的抑鬱症發生率，作者發現了一些共同模式。在這項研究中，報告兒童時期體力活動水平較低的男性和女性更有可能在成年後報告抑鬱症，機率為 35%。這一發現支援了兒童時期體力活動對終身心理健康和身體健康都有影響的理論。
雖然這項研究的結果對他們的假設提供了一些支援，但作者指出，由於研究型別需要回顧性的自我報告，因此這項研究顯然存在侷限性。此外，他們還指出，雖然體力活動可能對晚年心理健康有一些影響，但在這項研究中沒有考慮許多其他可能影響因素，包括遺傳易感性和性格型別。作者建議在該領域進行更多研究，使用更多替代性、更受控的研究方法。
儘管之前已經注意到這項研究的侷限性，包括自我報告和童年回憶，但我們仍然可以看到童年活動與成年人的心理健康（特別是抑鬱症）之間存在著中等程度的聯絡。正如作者所指出的，需要進行更詳細的研究才能完全瞭解這種影響。由於需要很長時間才能得出完整的結果，因此該領域發表的研究很少。
2014年McKercher及其同事進行的一項研究在一定程度上評估了童年活動維持到成年與抑鬱症狀之間的聯絡，發現活動減少會導致男性抑鬱症患病率增加。這項研究透過使用先前的資料集並隨後在生活中後期跟蹤該人口群體，減少了回憶偏差。[14]
雖然這項研究並沒有完全確定童年體育活動與成年人抑鬱症之間的聯絡，但它並沒有建議兒童需要進行非凡水平的活動來獲得未來的保護。目前建議5-17歲的兒童每天至少進行60分鐘的中等或劇烈運動。眾所周知，這有利於兒童的生理健康、當前的心理健康、認知能力，以及幫助他們進行社交。
童年時期形成的習慣，特別是圍繞著活動的習慣，會對人的一生產生影響，這項研究再次表明了為什麼遵守這些指南如此重要。
如果您或您認識的人正在與抑鬱症或其他心理健康問題作鬥爭，以下機構提供專門針對有需要人士的資訊和服務；
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- ↑ Jacka, F., Pasco, J., Williams, L., Leslie, E., Dodd, S., & Nicholson, G. et al. (2011). Lower levels of physical activity in childhood associated with adult depression. Journal Of Science And Medicine In Sport, 14(3), 222-226. doi: 10.1016/j.jsams.2010.10.458
- ↑ Warburton, D. (2006). Health benefits of physical activity: the evidence. Canadian Medical Association Journal, 174(6), 801-809. doi: 10.1503/cmaj.051351
- ↑ Reiner, M., Niermann, C., Jekauc, D., & Woll, A. (2013). Long-term health benefits of physical activity – a systematic review of longitudinal studies. BMC Public Health, 13(1). doi: 10.1186/1471-2458-13-813
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- ↑ McKercher, C., Sanderson, K., Schmidt, M., Otahal, P., Patton, G., Dwyer, T., & Venn, A. (2014). Physical activity patterns and risk of depression in young adulthood: a 20-year cohort study since childhood. Social Psychiatry And Psychiatric Epidemiology, 49(11), 1823-1834. doi: 10.1007/s00127-014-0863-7