運動與疾病/慢性疲勞綜合徵的聯絡 - 有氧運動的好處
這是一篇對 Fulcher 和 White 撰寫的文章 "慢性疲勞綜合徵患者分級運動的隨機對照試驗" 的分析。[1]
肌痛性腦脊髓炎，也稱為慢性疲勞綜合徵，是一種嚴重且複雜的疾病，無法透過休息治癒。[2] 慢性疲勞綜合徵主要是一種會導致個體持續感到疲勞的疾病。患有 CFS 的人會遭受肌肉骨骼疼痛，無論他們是否參加過運動，還會出現睡眠不足、心理困擾和經常性頭痛。[2] CFS 影響的人口比例在 0.006% 到 3% 之間，具體取決於使用的定義標準，女性的患病風險高於男性。[3] 它通常在 12-15 歲的兒童和 20 多歲到 40 多歲的成年人中發展。[4]
CFS 的病因尚不完全清楚，雖然一些理論認為病毒、低血壓、免疫系統減弱和荷爾蒙失衡都可能導致 CFS 的發生。研究人員還推測，一些人天生就有患 CFS 的傾向。[5] 確定 CFS 病因的挑戰在於沒有發現單一病因，而且許多其他疾病也產生類似的症狀，因此使醫護人員難以診斷 CFS。美國疾病控制與預防中心 (CDC) 提議，CFS 可能是一系列不同的疾病的結果，而不是一種獨特的症狀。統計資料顯示，10% 到 12% 的感染了愛潑斯坦-巴爾病毒、羅斯河病毒和伯氏立克次體的患者會發展出符合 CFS 診斷標準的疾病。[5] Peter D White 是心理醫學教授，聖巴塞洛繆醫院名譽顧問聯絡精神科醫生，也是該醫院慢性疲勞綜合徵 (CFS) 服務的聯合負責人。[6] Kathy Y Fulcher 是一位運動生理學家，曾擔任倫敦國家運動醫學研究所的實驗室主任。[1] 這項研究反映了兩位作者的專業知識。
CFS 有三個階段：[4]
輕度：能夠照顧好自己，但可能需要偶爾休息一天。
中度：行動不便，頭痛，身體疼痛，睡眠不足，可能需要午睡。
重度：難以集中注意力，基本無法完成日常生活中的任務，例如梳頭或刷牙，行動能力大大減弱。
CFS 的治療方法包括藥物治療、營養補充劑、認知行為療法、生活方式改變和分級運動療法。Kathy Y Fulcher 和 Peter D White 的這項特定研究對患有 CFS 的患者進行了分級運動的隨機對照試驗，以確定運動是否能成功緩解症狀。
這項研究得到了林伯裡信託基金的資助，該信託基金是 Sainsbury 的慈善信託基金。測試是在一家綜合醫院精神科部門的 CFS 診所進行的。
這項研究是一項定性分析。這種型別的研究用於提供對照試驗的深入資訊、目標和結果。資料是透過自我報告、問卷調查和生理測試的個人結果收集的。
Fulcher 和 White[1] 對 66 名患有 CFS 的患者進行了為期 12 周的研究，這些患者既沒有精神障礙，也沒有睡眠不足。患者參加了分級有氧運動或柔韌性運動和放鬆療法。那些參加柔韌性運動的患者隨後可以交叉參加有氧運動。
在 12 周的期限結束後，對患者進行了三個月和一年的隨訪。
根據疾病控制與預防中心[7] 的說法，沒有運動不好，有一些運動是有好處的，過量的運動沒有幫助。分級運動計劃根據個體的情況和 CFS 的程度，包括輕度到中度強度。研究結果支援這一說法，表明分級運動計劃改善了患者的身體功能和總體健康狀況。在三個月和一年的隨訪中，改善狀況得到維持或超過了最初的水平，因此研究結果不太可能是自發的。[1]
| 運動 | 收集的資訊 |
|---|---|
| 運動治療 | 29 名患者中有 16 名將自己評定為“好轉”。 |
| 柔韌性治療 | 30 名患者中有 8 名將自己評定為“好轉”。 |
| 交叉 | 22 名患者中有 12 名將自己評定為“好轉”。 |
這項研究的結果表明，這些發現支援在慢性疲勞綜合徵患者的管理中使用適當的處方分級有氧運動。CFS 的程度決定了個體應該被處方多少運動以及他們是否應該參加有氧運動或柔韌性運動計劃。[7] 從這項研究中可以明顯看出，透過參加有氧運動，人們可以緩解疲勞，提高功能能力，增強體質。
雖然 CFS 會導致個體持續感到疲勞，但事實證明，運動對於減少這種疾病的症狀是必要的。運動用於在身體和精神上重新訓練身體。[8]
研究結果表明，在參加運動或柔韌性計劃時，應考慮以下實用建議。
- 運動的逐漸、謹慎增加
- 瞭解特定運動的好處，例如有氧運動和柔韌性運動[8]
- 除了規定的計劃之外，避免進行其他體力活動
- 能夠在 12 周的研究結束後繼續運動
雖然長時間缺乏運動會惡化 CFS，但建議不要增加休息時間，患者應繼續保持一定程度的可承受運動。[8]
雖然研究表明有氧運動和柔韌性運動在緩解慢性疲勞綜合徵患者的疲勞方面都取得了成功，但運動生理學家在重新評估期間可能存在偏見，特別是在鼓勵的情況下。對整體結果的自我評價可能會阻礙結果的準確性。
為了使研究人員能夠更全面地瞭解該主題，應包括有氧運動計劃的示例。
有關有氧運動對慢性疲勞綜合徵益處的更多資訊，請點選下面的連結。
1. 纖維肌痛患者的處方運動：平行組隨機對照試驗：http://www.bmj.com/content/325/7357/185.1?trendmd-shared=0
2. 分級運動有助於慢性疲勞綜合徵患者：http://www.bmj.com/content/314/7095/0.2?trendmd-shared=0
3. 鼓勵慢性疲勞綜合徵患者分級運動的患者教育隨機對照試驗：http://www.bmj.com/content/322/7283/387?trendmd-shared=0
4. 慢性疲勞綜合徵患者的體力和生理運動反應：http://jnnp.bmj.com/content/69/3/302.short
- ↑ a b c d Kathy Y Fulcher, Peter D White, 1997. '慢性疲勞綜合徵患者分級運動的隨機對照試驗'. BMJ, pp1-3
- ↑ a b Cleare AJ, Reid S, Chalder T, Hotopf M, Wessely S, 2015. '慢性疲勞綜合徵'. BMJ 臨床證據。系統評價 1101。
- ↑ Anthony J. Cleare, Steven Reid, Trudie Chalder, Matthew Hotopf and Simon Wessely, 2015. '慢性疲勞綜合徵'. BMJ 臨床證據 1-1。
- ↑ a b 未知，2015。'慢性疲勞綜合徵'. NHS 選擇，pp 1-1
- ↑ a b Steven Kim, 2015. '慢性疲勞綜合徵：原因、症狀和治療'. 健康線媒體，1-7。
- ↑ 2016. 'Peter D White, BSc, MBBS, MD, FRCP, FRCPsych'. 狼研究院預防醫學。倫敦瑪麗女王大學，網際網路
- ↑ a b 2013. '慢性疲勞綜合徵'. 疾病控制與預防中心，pp 1-1
- ↑ a b c Bavinton J, Darbishire L, White PD, 2015. PACE 手冊，供治療師使用：慢性疲勞綜合徵/肌痛性腦脊髓炎分級運動療法。最終試驗版本：版本 7（網際網路），p.27。