與疾病相關的運動/預防動脈粥樣硬化的運動指南
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動脈粥樣硬化性心血管疾病是澳大利亞死亡的主要原因，也是發病率的主要來源。[1] 缺血性心臟病（心絞痛、心臟動脈阻塞、心臟病發作）和腦血管疾病（出血、中風、梗塞、腦動脈阻塞）是澳大利亞死亡的頭兩位原因，在 2011 年導致 32,764 人死亡。[2]
動脈粥樣硬化是一種慢性炎症性疾病，由血管內皮損傷引發。[3][4] 這是由於許多因素造成的，例如高血壓、吸菸以及血液中膽固醇和甘油三酯水平升高。[3][5] 這種損傷會導致脂肪、膽固醇、細胞碎片、血小板和鈣在動脈壁內側積聚。[4][5] 隨著時間的推移，稱為斑塊的硬性結構在動脈壁內形成，使動脈變得更硬。[3][5] 這一逐漸的過程逐漸減少了動脈的直徑，導致血流減少，全身氧氣供應減少。[4] 最終，由於高血壓和湍流血流，斑塊碎片會脫落並進入較小的血管，造成阻塞。[3] 這種阻塞會導致組織缺血缺氧，是中風和心臟病發作的常見原因。[3][5] 動脈粥樣硬化還導致迴圈系統中許多疾病的發生，包括冠心病、外周動脈疾病、心力衰竭、高血壓[6]
| 可預防的因素 | 不可預防的因素 |
|---|---|
| * 不健康的飲食（高脂肪、糖和鹽）[6] | * 遺傳傾向[6] |
| * 運動不足或不運動[6] | * 性別[6] |
| * 肥胖[6] | * 年齡[6] |
| * 高血壓[6] | * 環境汙染[6] |
| * 脂代謝紊亂[6] | |
| * 吸菸[6] |
美國心臟協會臨床心臟病學和營養、體力活動與代謝委員會強調，對於患有或有動脈粥樣硬化性心血管疾病風險的患者來說，運動是一種有價值的治療策略。[7]
表 1. 有氧訓練和阻力訓練對健康和體能指標影響的比較。[6][8][9][10][11][12][13]
| 健康/體能指標 | 有氧運動 | 阻力訓練 |
|---|---|---|
| 胰島素敏感性 | ↑↑ | ↑↑ |
| 總膽固醇 | ↓ | ↓ |
| 血漿甘油三酯 | ↓ | ↓ |
| 高密度脂蛋白 | ↑↔ | ↑↔ |
| 低密度脂蛋白 | ↓↔ | ↓↔ |
| 靜息心率 | ↓↓ | ↔ |
| 靜息收縮壓 | ↓↓ | ↓ |
| 靜息舒張壓 | ↓↓ | ↓ |
↑ 表示增加；↓ 表示減少；↔ 表示小影響。
美國運動醫學會建議 45 歲以上男性、55 歲以上女性以及任何年齡的動脈粥樣硬化和糖尿病主要危險因素患者在開始劇烈運動計劃之前，應該諮詢醫療保健專業人員進行體檢和病史詢問。[8]
美國運動醫學會推薦的活動指南：[14]
| 有氧訓練 | 阻力訓練 |
|---|---|
| 每週至少 3 次，持續 12 周以上 | 每週 2-3 次 |
| 強度應為最大心率的 70%-85% | 每次 10-15 次重複，達到中等程度的疲勞 |
| 連續運動 30 分鐘或 3 次 10 分鐘的運動 | 單組計劃 |
| 不同型別的有氧運動包括快步走、慢跑、游泳和騎腳踏車。 | 8-10 種不同的鍛鍊，針對主要肌肉群（手臂、肩膀、胸部、背部、臀部和腿部） |
- 美國心臟協會互動心血管圖書館 - 動脈粥樣硬化 和 膽固醇和冠心病
- 心臟基金會：澳大利亞體力活動指南和政策
- 美國心臟協會心臟病發作風險計算器
- 降低心臟病風險
- ↑ Tuzcu, E. M., Kapadia, S. R., Tutar, E., Ziada, K. M., Hobbs, R. E., McCarthy, P. M., ... & Nissen, S. E. (2001). 無症狀青少年和年輕成人冠狀動脈粥樣硬化的高患病率——血管內超聲的證據。迴圈，103(22)，2705-2710。
- ↑ 澳大利亞統計局。2011 年。死亡原因 [線上]。堪培拉。獲取地址：http://www.abs.gov.au/ausstats/abs@.nsf/Latestproducts/3303.0Main%20Features12011?opendocument&tabname=Summary&prodno=3303.0&issue=2011&num=&view= [訪問日期：2013 年 10 月 20 日]
- ↑ a b c d e ADAM 醫學百科全書。2012 年。動脈硬化 [線上]。獲取地址：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001224/ [訪問日期：2013 年 10 月 14 日]
- ↑ a b c 美國心臟協會 (2013 年 5 月 1 日)。動脈粥樣硬化。檢索於 2013 年 10 月 20 日，來自 http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/Cholesterol/WhyCholesterolMatters/Atherosclerosis_UCM_305564_Article.jsp
- ↑ a b c d Y. 動脈粥樣硬化、血栓形成和血管生物學，2001 年 [線上]。獲取地址：http://www.webmd.com/heart-disease/what-is-atherosclerosis?page=1 [訪問日期：2013 年 10 月 14 日]
- ↑ a b c d e f g h i j k l Michalak, E., Laurentowska, M., Pospieszna, B., Domaszewska, K., & Rutkowski. R. (2008). 娛樂性訓練與絕經後婦女選定的動脈粥樣硬化風險因素。波蘭體育醫學雜誌/Medycyna Sportowa，24(2)，81-88。
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- ↑ Thompson, P. D., Buchner, D., Piña, I. L., Balady, G. J., Williams, M. A., Marcus, B. H., ... & Wenger, N. K. (2003). 運動和身體活動在預防和治療動脈粥樣硬化性心血管疾病中的作用——來自臨床心臟病委員會（運動、康復和預防分委員會）和營養、身體活動和代謝委員會（身體活動分委員會）的宣告。迴圈，107(24)，3109-3116。
- ↑ Tolfrey, K., Jones, A. M., & Campbell, I. G. (2000). 有氧運動訓練對兒童和青少年脂質-脂蛋白譜的影響。運動醫學，29(2)，99-112。
- ↑ FRANKLIN, A. B., BALADY, J. G., BERRA, K., GORDON, F. N. & POLLOCK, L. M. 2012. 心血管疾病患者的運動 [線上]。獲取地址：http://www.acsm.org/docs/current-comments/exercise-for-persons-with-cardiovascular-disease.pdf [訪問日期：2013 年 10 月 13 日]