與疾病相關的運動/運動和癲癇

背景

什麼是癲癇病？

癲癇病是一種神經系統疾病，會影響神經系統，可被歸類為腦內正常電化學活動的破壞，最終導致癲癇發作。 雖然任何人都可能遭受一次性癲癇發作，但當一個人至少經歷兩次癲癇發作，且未由已知病症引起時，便可診斷為癲癇病。

流行病學

癲癇病被認為是世界上最常見的一種嚴重腦部疾病。 全球約有 5000 萬癲癇病患者，其中 85% 生活在發展中國家。在澳大利亞，據估計有超過 225,000 人患有癲癇病，而大約 3-3.5% 的澳大利亞人一生中會經歷某種形式的癲癇病。

癲癇發作型別和分類

癲癇發作可分為三大類：

1) 局灶性（部分）癲癇發作：60% 的癲癇病患者會出現這種型別的癲癇發作。癲癇發作活動始於大腦的一個區域，並可能蔓延至整個大腦。局灶性癲癇發作的型別包括

• 局灶性癲癇發作：意識保留
• 局灶性認知障礙性癲癇發作：意識改變
• 發展為雙側強直-陣攣性癲癇發作的局灶性癲癇發作

2) 全身性癲癇發作：大腦兩半球同時出現異常活動，導致癲癇發作開始時意識喪失。

• 還有一種繼發性全身性癲癇發作，即癲癇活動開始時為局灶性癲癇發作，然後蔓延至大腦兩半球。當癲癇發作蔓延至大腦兩半球時，意識會喪失。

3) 未知癲癇發作：有一類癲癇發作既不能歸類為局灶性癲癇發作，也不能歸類為全身性癲癇發作。

癲癇病的病因

對於許多癲癇病患者來說，其病症的病因尚不清楚。遺傳被認為在癲癇病的發展中起著重要作用，因為它表明有些人比其他人更容易發生癲癇發作。大腦發育過程中出現的結構異常，例如感染（腦膜炎或腦炎）或出生時或中風後大腦缺氧，也可能是癲癇病的病因。導致瘢痕組織形成的腦損傷也是癲癇病發生的一個促發因素。

治療

• 藥物治療：藥物治療是癲癇病管理的第一步，對於高達 70% 的患者，藥物治療與合理的生活方式相結合，可以實現完全控制癲癇發作，從而過上充實而積極的生活。
• 手術治療：對於某些型別的癲癇病，這種治療方法可以提供免於癲癇發作或減少癲癇發作次數的可能性。
• 迷走神經刺激（VNS）：起搏器裝置定期刺激頸部左側迷走神經，從而減少癲癇發作的頻率和強度。
• 輔助療法：許多替代療法被用來改善健康狀況，抵抗疾病，或希望能延長壽命。

重要的是要注意，這些治療方法並不能“治癒”癲癇病，因為癲癇病的治癒方法仍然未知，它們只是一種控制癲癇發作的手段。

運動與癲癇

關於運動和癲癇的恥辱在於，運動對癲癇患者來說是不安全的，而且參加運動實際上會導致癲癇發作。然而，這種情況只發生在人口的一小部分（約 10%）身上，而那些患有部分性癲癇病的人受到的影響尤其大。 當以安全的方式進行時，運動通常被認為是癲癇病患者的一種緩解壓力的方法。運動能夠改善心血管健康，減少抑鬱症，從而顯著降低癲癇發作的頻率。 參加運動也有助於提高自尊心和社會融合。 雖然鼓勵癲癇病患者參加運動，但有些運動可能不適合進行，尤其是在癲癇發作沒有完全控制的情況下。其中一些運動包括拳擊、航空運動、體操、賽車運動和全接觸式空手道。 然而，大多數運動，包括足球等對抗性運動，都沒有顯示出增加癲癇發作的可能性，但它們確實增加了頭部受傷的可能性，因此應該謹慎進行。 關鍵是找到適合“你”的運動型別。

在考慮參加運動時，需要注意以下一些重要提示：

• 諮詢您的神經科醫生，看看您是否足夠穩定，可以參加規律的運動。
• 按醫師的建議服用所有藥物。
• 進行運動前篩查測試
• 注意癲癇發作的誘發因素。
• 如果您是初學者，請從每次 10-15 分鐘的短時間鍛鍊開始，逐漸增加到每次 30 分鐘的鍛鍊，每週最多 5 天。
• 在一段時間內進行鍛鍊且沒有發生癲癇發作後，可以每週兩次加入力量訓練。

進一步閱讀

有關癲癇病和運動的更多資訊，請聯絡您的醫療保健專業人員，或致電/訪問以下機構：

• 癲癇病全國熱線電話：1300 852 853
• 澳大利亞癲癇病協會 http://www.epilepsyaustralia.net/Epilepsy_Information/Epilepsy_Information.aspx
• 澳大利亞癲癇病行動組織 http://www.epilepsy.org.au/about-epilepsy