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運動與疾病的關係/運動及其對心血管疾病的影響

來自華夏公益教科書

Ho SS,Dhaliwal SS,Hills AP,Pal S. 12 周有氧運動、阻力運動或組合運動訓練對超重和肥胖者心血管危險因素的影響的隨機試驗。BMC 公共衛生。2012 年 12 月;12(1):1-0。

這項研究的背景是什麼?

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心血管疾病 (CVD) 是世界上主要的疾病和死亡原因之一,佔死亡人數的 31%。 這些數字令人震驚,但世界衛生組織估計,超過 75% 的過早心血管疾病是可以預防的。 高血壓、糖尿病、肥胖、吸菸是已知增加心血管疾病風險的因素。[1] 過去的研究表明運動與心血管疾病風險因素的降低有關。 找到減少這種疾病損害的方法將產生現實世界的影響,幫助挽救生命並改善許多人的生活質量。 本研究旨在比較有氧運動、阻力運動或組合訓練對心血管疾病相關的健康益處。 該研究進行了一個為期 12 周的訓練計劃,參與者被隨機分配到三個組(有氧運動組、阻力運動組、兩者結合組)。 目的是觀察不同的運動干預措施如何影響參與者的健康和體重。

研究來自哪裡?

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這項研究在澳大利亞紐西蘭臨床試驗註冊處註冊。 四位作者中有三位來自西澳大利亞州珀斯的科廷科技大學。 另一位作者來自昆士蘭州布里斯班的格里菲斯大學。 這項研究的部分資金來自科廷 DRG 撥款和 ATN 代謝健康中心。 Suleen Ho 協調了試驗和資料收集,Andrew Hills 協助撰寫手稿,Satvinder Dhaliwal 負責所有統計資料和分析,Sebely Pal 設計並監督了該研究。

這是一項什麼樣的研究?

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這項研究是一項隨機平行研究,這意味著所有受試者都被隨機分配到四個組中的一個。 由於存在三個組和一個對照組,因此它是一種平行設計。 這也是一種初級研究,因為研究收集的資料來自作者本人,儘管在他們的完整報告中,他們引用了幾個來源來支援他們的研究。 由於作者專注於從提取的資料中進行統計分析,而不是對參與者進行調查,因此它是一項定量研究。

研究涉及什麼?

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該研究涉及一個為期 12 周的訓練計劃,有 64 名參與者,參與者被隨機分配到四個組中的一個。 第 1 組是對照組 (n = 16);第 2 組是有氧運動組 (n = 15);第 3 組是阻力運動組 (n = 16);第 4 組是組合組 (n = 17)。 所有參與者都被歸類為超重或肥胖者,目的是觀察不同形式的中等強度運動如何影響他們整體的心血管風險狀況和體重。

基本結果是什麼?

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與對照組和阻力運動組相比,組合組有很大的改善。 有氧運動組也看到了改善,但沒有達到組合組的程度,組合組在所有領域都看到了最顯著的變化。 呼吸迴圈健身和脂肪損失在組合組最為普遍,在有氧運動組中程度較小,在阻力運動組中觀察到的變化最小。

我們能從這項研究中得出什麼結論?

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阻力訓練和有氧訓練的結合提供了最大的整體健康益處,並提供了更大的呼吸迴圈健身改善。 作者深入研究以提取儘可能多的資料,讀者可以認真對待這項研究,因為研究非常廣泛。 這不僅僅是對 12 周體重變化的基本觀察,而是對人體發生的所有生理變化的深入研究。 人體測量資料以 DXA 掃描、BMI 計算和幾個周長測量值的形式獲取。 使用酶促比色試劑盒測量血清甘油三酯和總膽固醇。 還測量了血漿葡萄糖和血漿胰島素。 在基線和 12 周時進行呼吸迴圈健身測試,為分析新增另一個引數。 作者考慮到參與者大多是久坐不動且不健康的人,並且在 Astrand-Rhyming 亞最大負荷腳踏車測功儀上對這些參與者進行了健身測試。 看看從基線和實驗結束時進行的一些調查結果會很有趣,測量整體情緒變化或其他形式的定性資料可以提供更深入的見解。

實用建議

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作者在研究設計中提到,要求所有參與者在研究期間保持相同的食物攝入量,每個參與者都有一本日記,記錄他們每天食用的食物。 一個問題是,顯示每個組能量攝入量平均值的表格在基線、8 周和 12 周時發生了顯著變化。 對照組的能量攝入量最初遠低於干預組,這可能會使資料產生偏差,如果所有參與者的飲食攝入量保持一致,結果可能會有所不同。 研究表明,特定食物組與心血管疾病風險增加之間存在聯絡。 高度精製碳水化合物和含糖飲料都與心血管疾病和 2 型糖尿病風險增加有關。[2] 然而,這將不是一項容易組織的研究,依賴一般不健康的人在幾個月內堅持飲食計劃或規定的宏量營養素將很困難。 另一個變數是確保每個人都有適合其體型的能量攝入量,體重範圍較低的人不應該像體重範圍較高的人那樣攝入過多,他們會減掉更少的體重並使資料產生偏差。 透過隨著個人產出增加而增加每個人的卡路里,防止體重減輕,就可以縮小運動對心血管疾病的真正影響。 如果體重減輕是改善心血管疾病風險因素的主要因素,那麼醫療保健專業人員可以更多地關注飲食方面,而不是運動/整體產出方面。

更多資訊/資源

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另一個提供有趣研究設計的資源是隨機對照試驗,該試驗旨在研究老年人減重期間運動對骨骼健康的影響。需要考慮的是,即使沒有運動干預,患有心血管疾病(通常是超重或肥胖)的人也可能透過熱量赤字改善其心血管風險狀況,從而導致體重減輕。這項研究有一個獨立的減重組,該組的參與者在整個研究過程中減少卡路里攝入,以每週減輕 0.3 公斤,該組與運動干預組一同參與。[3] 雖然該資源與運動及其對心血管疾病的影響沒有直接關係,但它可以作為工具為未來的研究提供研究設計,以提取有關該主題的更多有價值的資料。


參考文獻

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  1. 連結文字,附加文字。
  2. 連結文字,附加文字。
  3. 文字,附加文字。
華夏公益教科書