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與疾病相關的運動/女性運動和戒菸

來自華夏公益教科書,開放的書籍,為開放的世界

尼古丁吸菸是工業化國家過早死亡的主要原因,已被確定為心血管疾病、癌症和高血壓的主要危險因素。根據休斯的說法,不經幫助戒菸的成功率僅為 3-5%。[1] 即使藉助尼古丁替代療法和行為諮詢等輔助干預策略,成功率仍然相對較低。

女性吸菸的流行率下降速度比男性慢。[2] 一些性別特異性變數被認為對女性的影響比男性更大,例如對體重增加的擔憂、對社會支援的需求以及認為吸菸可以減輕壓力和抑鬱情緒的信念。[3] 運動被認為對這些變數中的許多有積極影響。本頁將討論使用運動作為戒菸干預措施,主要關注女性吸菸者。

吸菸的健康風險

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2011-2012 年,澳大利亞 16.3% 的女性被確定為吸菸者。[4] 吸菸者患冠心病、多種癌症、肺氣腫、支氣管炎和其他肺部疾病的風險更高。這使得吸菸成為女性的主要死亡原因之一。[5] 在懷孕期間,這些健康風險也可能對未出生的胎兒產生負面影響。

傳統的戒菸干預措施

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吸菸者最常見的干預措施是尼古丁替代療法 (NRT)。這涉及吸菸者使用尼古丁補充劑來幫助他們減少並最終戒菸。另一種常見的干預措施是行為諮詢和小組治療會議。[6] 這些干預措施旨在為吸菸者提供更好的策略來應對壓力和戒斷症狀。這些干預措施可以將成功率從 5% 提高到 18%,但這仍然相當低。[7]

運動干預如何運作

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大量研究表明體力活動與戒菸之間存在正相關關係,但關於其運作機制,研究界尚未達成共識。一種解釋是,運動會釋放β-內啡肽,從而抵消許多吸菸者在試圖戒菸時所經歷的抑鬱情緒和緊張感。[3][8] 運動也被認為對神經系統具有與吸菸類似的刺激作用,因此能夠幫助減少戒斷症狀。[9]

對體重增加的恐懼對女性來說是一個比男性更大的因素。在戒菸嘗試期間,有時會報告能量攝入增加和代謝率下降。[3] 這兩個因素共同導致女性害怕的體重增加。運動是增加能量消耗和抵消這些體重增加因素的好方法。[3]

關於運動干預作為戒菸工具的證據並不十分確鑿。大多數研究因以下問題而被部分否定:樣本量小(少於 50 人)、對運動方案的依從性差、運動強度不足以及長期隨訪不足。[9] 未來研究計劃解決這些問題,尤其是在參與者數量方面。

博克 (1999) 的研究發現,劇烈有氧運動可以減少負面影響、對香菸的渴望以及戒菸症狀。[8] 馬庫斯 (2010) 的一項初步研究發現,對中等強度的運動的堅持增強了尼古丁貼片和簡短戒菸諮詢在短期戒菸方面的有效性。[10] 普羅查斯卡 (2008) 的研究發現,中等強度到劇烈強度的體力活動的變化預測了持續戒菸。[11] 所有這些研究都報告了積極的好處;然而,沒有一個研究的樣本量足夠大以支援最終結論。

所有研究發現,心血管運動是主要形式的運動干預。與中等強度的運動相比,劇烈體力活動與成功戒菸的相關性更強。[5] 進一步研究力量訓練對戒菸的影響可能會有益。為了有效戒菸,建議進行 30-60 分鐘的每日劇烈強度運動。[5][7][8][9]

參考文獻

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  1. Hughes, J. 等人。(2004) ‘未經治療的吸菸者的復發曲線形狀和長期戒菸’,成癮研究學會,第 99 卷,第 29-38 頁。
  2. Escobedo, L. 等人。(1996) ‘美國出生佇列的吸菸流行率:性別和教育的影響’,美國公共衛生雜誌,第 86 卷,第 231-236 頁。
  3. a b c d Marcus, B. 等人。(1999) ‘運動作為幫助女性戒菸的有效性’,美國醫學會雜誌,第 159 卷,第 1229-1234 頁。
  4. 澳大利亞統計局 (2013),‘性別指標 – 吸菸’,線上獲取:http://www.abs.gov.au/ausstats/abs@.nsf/Lookup/4125.0main+features3320Jan%202013
  5. a b c Marcus, B. 等人。(2005) ‘中等強度運動作為幫助女性戒菸的有效性:一項隨機對照試驗’,尼古丁與菸草研究,第 7(6) 卷,第 871-880 頁。
  6. 最佳實踐 (2008),‘戒菸干預措施和策略’,線上獲取:http://connect.jbiconnectplus.org/ViewSourceFile.aspx?0=464
  7. a b Ussher, M. 等人。(2000)“運動是否有助於戒菸?系統綜述”,《成癮》,第 95 卷第 2 期,第 199-208 頁。
  8. a b c Bock, B. 等人。(1999)“運動對戒菸女性戒斷症狀和情緒的影響”,《成癮行為》,第 24 卷第 3 期,第 399-410 頁。
  9. a b c Faulkner, G. 等人。(2012)“戒菸的運動干預”,《Cochrane 合作組織》,第 1 期,第 1-49 頁。
  10. Marcus, B. 等人。(2010)“中等強度運動作為女性標準戒菸治療的輔助手段:一項試點研究”,《成癮行為心理學》,第 24 卷第 2 期,第 349-354 頁。
  11. Prochanska, J. 等人。(2008)“體育活動作為維持戒菸的策略”,《預防醫學》,第 42 卷第 2 期,第 215-220 頁。
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