與疾病相關的運動/肥胖高血壓患者的運動處方
肥胖症可以定義為體內過量脂肪的積累。[1] 一般認為，肥胖者是 BMI（體重指數）≥30的人[1]，2008 年估計，澳大利亞肥胖症的總成本為 582 億美元。[2] 肥胖者更容易出現過早死亡、心血管疾病、高血壓、2 型糖尿病、睡眠呼吸暫停、骨關節炎、心理問題以及女性生殖問題。[2]
高血壓是指血壓升高。[3] 血壓是指血液在全身迴圈時對動脈壁施加的壓力。它以收縮壓 (SBP) 的形式表示，收縮壓是心臟跳動時動脈中的血液壓力，在舒張壓 (DBP) 上，舒張壓是心臟放鬆時動脈中的血液壓力，並以毫米汞柱 (mmHg) 表示。[4] 高血壓與冠心病、中風、心力衰竭和慢性腎臟病有關，其主要原因包括肥胖症、缺乏運動、不良飲食（高鹽）和過度飲酒。[5] 2011-12 年，澳大利亞健康調查發現，31.6% 的澳大利亞人患有高血壓。[5]
血壓和 BMI 的分類如下：[6][7]
| 血壓分類 | SBP | DBP | BMI 分類 | BMI | |
|---|---|---|---|---|---|
| 正常 | <120 | 小於 80 | 正常 | 20-25 | |
| 高血壓前期 | 120-139 | 80-89 | 超重 | 25-29.9 | |
| 1 級高血壓 | 140-159 | 90-99 | 肥胖 | ≥30 | |
| 2 級高血壓 | ≥160 | 或 ≥100 |
肥胖症： 限制卡路里的飲食和規律的 有氧運動 已經被證明是有效的。[8]
高血壓： 治療高血壓的最終目標是將 SBP 降至 <140 mmHg。[7] 一旦達到這一目標，大多數人也將達到 DBP 目標 <90 mmHg。[7] 常見的治療方法包括：降壓藥物，[7] 生活方式的改變，如：減肥、飲食（DASH 飲食）、減少酒精攝入量、增加體力活動[7] 和手術。[8]
肥胖者患高血壓的可能性是超重者（BMI≥25[6]）的 1.5 倍，是 BMI<25 的人的 2 倍。[5] 大約四分之三被診斷出患有高血壓的人是肥胖者。[5][8][9] 研究發現，肥胖患者的高血壓比非肥胖人群更難治療。[8]
運動與生活方式的改變相結合，應該是治療肥胖相關高血壓的起點。針對肥胖高血壓的干預計劃將結合飲食、行為調整（戒菸）和體力活動，長期目標是改善健康和健康習慣。[8]
肥胖高血壓患者定期進行體力活動的益處包括
肥胖者在運動時心臟承受更大的壓力，這會增加不良心臟事件的風險。在運動時需要考慮到這一點，以消耗卡路里並保持心血管健康的適度強度運動是主要目標。[11] 過度肥胖會給關節帶來額外的負擔。可以透過非負重運動來解決，例如游泳或騎腳踏車。[11] 力量訓練 在降低血壓方面與有氧運動有類似的效果。[8][12]
目前的指南建議每週進行 150-300 分鐘的體力活動，並側重於減肥和預防體重增加。[11]建議每天至少進行 30 分鐘的中等或高強度有氧運動。這不必一次完成。可以分成更短的時間段，以適應繁忙的生活方式，只要總時間不少於 30 分鐘即可。[13]活動點數系統 (APS)[14][15]是量化體力活動的一種有用方法。APS 考慮了個體因素，可以在您 GP 的幫助下付諸實踐。必須考慮心臟承受的更大壓力[11]以及對運動的生理反應的恐懼[16]。運動計劃的制定應將長期堅持作為首要考慮因素。[17]如果出現任何超出正常運動反應的問題，則應停止運動，可能需要去看 GP 重新評估您的運動計劃。
http://www.health.harvard.edu/fhg/updates/how-much-exercise-do-you-need.shtml, http://www.obesityaction.org/, http://www.heartfoundation.org.au, http://dashdiet.org/
- ↑ a b WHO. (2013, 3). 肥胖和超重情況說明書 N311. Retrieved 10 19, 2013, from 世界衛生組織：http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/en/
- ↑ a b 澳大利亞統計局. (2011, 05 27). 4842.0.55.001- 澳大利亞成年人超重和肥胖：2007-08 年的快照. Retrieved 10 19, 2013, from 澳大利亞統計局：http://www.abs.gov.au/ausstats/abs@.nsf/Products/C90B898458D9EF8DCA25789C0023DC12?opendocument
- ↑ Dugdale, D. C. (2013, 3 22). 高血壓. Retrieved 10 21, 2013, from Medline Plus: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000468.htm
- ↑ NHLBI. (n.d.). 什麼是高血壓和高血壓前期. Retrieved 10 21, 2013, from 降低高血壓的指南：http://www.nhlbi.nih.gov/hbp/hbp/whathbp.htm
- ↑ a b c d 澳大利亞統計局. (2011-12, March 26). 4364.0.55.002- 澳大利亞健康調查：醫療服務使用和與健康相關的行為. Retrieved October 19, 2013, from 澳大利亞統計局：http://www.abs.gov.au/ausstats/abs@.nsf/Lookup/322DB1B539ACCC6CCA257B39000F316C
- ↑ a b Delaney, J. (2013). 高血壓和肥胖：減肥如何影響高血壓. Retrieved 10 19, 2013, from 肥胖行動聯盟：http://www.obesityaction.org/educational-resources/resource-articles-2/obesity-related-diseases/hypertension-and-obesity-how-weight-loss-affects-hypertension
- ↑ a b c d e f g 預防、檢測、評估和治療高血壓的聯合國家委員會. (2003). JNC 7 快報. 美國：美國衛生與公眾服務部
- ↑ a b c d e f g h 肥胖協會，美國高血壓協會. (2013). 肥胖相關高血壓：發病機制、心血管風險和治療. 肥胖雜誌, 8-24.
- ↑ Henry, S. L.-B. (2012). 肥胖相關高血壓的發育起源. 臨床與實驗藥理學與生理學, 799-806.
- ↑ Faraji, H. N. (2012). 同時運動對邊緣高血壓女性運動後低血壓的影響：運動強度的影響. 運動科學, 166-172.
- ↑ a b c d Vella, C. A. (2012). 正常體重和肥胖的西班牙裔男性和女性對運動的心臟反應：運動處方的意義. 生理學報, 113-123.
- ↑ FAGARD, R. H. 2006. 運動對血壓有益：耐力訓練和阻力訓練的效果. 臨床與實驗藥理學與生理學, 33, 853-856.
- ↑ 澳大利亞政府. (2013, 5 17). 體力活動指南. Retrieved 10 23, 2013, from 衛生部：http://www.health.gov.au/internet/main/publishing.nsf/Content/health-pubhlth-strateg-phys-act-guidelines
- ↑ Ehrsam, R. H.-K. (2009). 超重和肥胖者的運動處方：如何量化並保持簡單. 英國運動醫學雜誌, 951-953.
- ↑ 哈佛醫學院. (2006). 你需要多少運動？ Retrieved 10 23, 2013, from 哈佛醫學院家庭健康指南：http://www.health.harvard.edu/fhg/updates/how-much-exercise-do-you-need.shtml
- ↑ Brooks, C. e. (2011). 超重和肥胖成年人對運動的生理反應的恐懼. 運動、鍛鍊和健康定性研究, 174-192.
- ↑ Colley, R. C. (2008). 肥胖女性對無監督運動處方的依從性差異. 國際肥胖雜誌, 837-844.