與疾病/阻力訓練相關的運動與慢性阻塞性肺病
< 與疾病相關的運動
慢性阻塞性肺病 (COPD)，通常稱為慢性阻塞性肺病 (COLD) 或慢性阻塞性氣道病 (COAD)，是一種以慢性氣流問題為特徵的肺部退行性疾病。吸菸是 COPD 最常見的原因，而暴露在有害氣體中；空氣汙染和兒童期感染都會導致患病風險增加。[1] 症狀包括咳嗽、呼吸短促和痰液分泌。[2]
COPD 患者最常用的藥物治療方法是吸入短效和長效支氣管擴張劑。[3] 長期氧療 (LTOT) 是重症患者提高生存率最有效的非藥物治療方法。[3]
由於肺部氣流受限，COPD 患者經常會經歷運動能力下降。運動耐受力下降也會增加執行日常任務和參與活動的難度[4]，並導致醫療保健資源的利用率更高。[5]
周圍肌肉無力是 COPD 患者中常見的現象，並導致運動能力下降。[6] 關於周圍肌肉無力根源的爭論仍在繼續，但人們認為有兩個主要原因：疾病的全身影響（氧化應激、全身炎症、缺氧、營養不良）和治療（口服皮質類固醇）或大多數患者過著久坐的生活方式。[7] 有證據表明，較高的肌肉力量水平與更高的健康相關生活質量 (HRQL) 相關。[8]
對抗 COPD 患者肌肉無力的最有效方法是透過使用自由重量或器械重量的精心計劃的阻力訓練計劃。[9] 在開始任何阻力訓練計劃之前，受試者應接受經認證的運動生理學家對其他健康狀況進行徹底篩查，以確保在計劃設計中考慮可能存在的任何合併症。[10]
下表總結了各種研究中使用的訓練方案，這些研究觀察了阻力訓練對 COPD 患者的影響。
| 研究作者 | 頻率和持續時間 | 強度（%1RM） | 組數 | 重複次數 |
|---|---|---|---|---|
| Bernard 等人[9] | 每週 3 次，持續 12 周 | 60-80 | 2-3 | 8-10 |
| Clark 等人[11] | 每週 2 次，持續 12 周 | 70 | 3 | 10 |
| Ortega 等人[12] | 每週 3 次，持續 12 周 | 70-85 | 2-4 | 6-8 |
| Simpson 等人[13] | 每週 3 次，持續 8 周 | 50-85 | 3 | 10 |
| Spruit 等人[14] | 每週 3 次，持續 12 周 | 70（每週增加 5） | 3 | 8 |
根據上述訓練方案，並考慮個人的健身水平和超負荷原則，COPD 患者的訓練計劃最初應包括
- 每週 2-3 天阻力訓練
- 每天 2-4 個練習
- 每個練習 2-3 組，每組 8-10 次重複
- 約 60% 的 1RM（實際或計算）
隨著個人的運動能力的提高，訓練的天數、練習次數、組數/次數和強度都可以逐步增加。應強調正確的技術，尤其是在訓練的初始階段。這將降低受傷風險，同時提高運動計劃的有效性。
- ↑ Mario Cazzola, Claudio F. Donner, Nicola A. Hanania (2007). 一百年的慢性阻塞性肺病 (COPD)，呼吸醫學，V101:6，第 1049-1065 頁。
- ↑ Vestbo, Jørgen (2013)。“定義和概述”。慢性阻塞性肺病診斷、管理和預防全球策略。慢性阻塞性肺病全球倡議。第 1-7 頁。
- ↑ a b Hanania N, Ambrosino N, Calverley P, Cazzola M 等人 (2005)。COPD 的治療，呼吸醫學，V99:2，第 S28-S40 頁。
- ↑ Gosselink R, Troosters T, Decramer M, (1997)。COPD 患者的運動訓練：基本問題。歐洲呼吸雜誌，V10，第 2884-2891 頁。
- ↑ Decramer M, Gosselink R, Troosters T 等人 (1997)。肌肉無力與 COPD 患者醫療保健資源的利用率相關。歐洲呼吸雜誌，V10，第 417-423 頁。
- ↑ R Gosselink, T Troosters 和 M Decramer, (1996)。周圍肌肉無力導致 COPD 患者運動受限。美國呼吸與危重病醫學雜誌，V153:3，第 976-80 頁。
- ↑ T Troosters, (2004)。慢性阻塞性肺病中的耐力訓練與力量訓練。慢性呼吸疾病，第 40-41 頁。
- ↑ Toral MJ, Ortega F, Cejudo P 等人 (199)。穩定期 COPD 患者的周圍肌肉力量：與呼吸功能變數和生活質量的相關性。Archivos de Bronconeumología，V35，第 117-121 頁。
- ↑ a b Bernard S, Whittom F, LeBlanc P 等人 (1999)。慢性阻塞性肺病患者的耐力和力量訓練。美國呼吸與危重病醫學雜誌，V159，第 896-901 頁。
- ↑ O’Shea S, Taylor N, Paratz J, (2004)。COPD 患者的外周肌肉力量訓練：系統綜述。胸部雜誌，V126:3，第 903-914 頁。
- ↑ Clark CJ，Cochrane LM，Mackay E 等人，（2000 年）。輕度慢性阻塞性肺疾病患者的骨骼肌力量和耐力及其對負重訓練的影響。歐洲呼吸雜誌，V15，第 92-97 頁。
- ↑ Ortega F，Toral J，Cejudo P 等人，（2002 年）。比較慢性阻塞性肺疾病患者力量訓練和耐力訓練的效果。美國呼吸與重症監護醫學雜誌，V166，第 669-674 頁。
- ↑ Simpson K，Killian K，McCartney N 等人，（1992 年）。慢性氣流受限患者負重鍛鍊的隨機對照試驗。胸部，V47，第 70-75 頁。
- ↑ Spruit MA，Gosselink R，Troosters T 等人，（2002 年）。慢性阻塞性肺病患者的阻力訓練與耐力訓練。歐洲呼吸雜誌，V19，第 1072-1078 頁。