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與疾病相關的運動/運動對癲癇的影響

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什麼是癲癇?

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癲癇是一種神經系統疾病,涉及大腦對反覆發作的癲癇發作的敏感性。反覆發作是由大腦中異常的神經元活動(興奮和抑制之間失衡)引起的。[1] 癲癇發作有超過 40 種類型,可以分為兩大類:局灶性和全身性。局灶性發作持續幾秒鐘,在簡單情況下,患者會保持完全清醒。全身性發作可能每天發生多次,每次發作持續 10 秒或更短時間。整個大腦都受到影響,並伴有意識障礙。[2]

癲癇的診斷

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神經科醫生應該立即做出診斷(建議在 2 周內),方法是評估患者病史和癲癇發作的描述。[2] 臨床診斷基於國際抗癲癇聯盟 (ILAE) 的標準,並結合腦電圖 (EEG) 和/或磁共振成像 (MRI) 掃描。[3] 癲癇的症狀包括意識喪失、昏倒、過度流口水和抽搐(也與咬舌和尿失禁有關)。

癲癇的誘因[2]

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  • 睡眠不足
  • 月經
  • 過度飲酒
  • 疾病
  • 壓力
  • 非法藥物
  • 光敏性
  • 漏服藥物

癲癇的病因[2]

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  • 先天性和遺傳性疾病
  • 獲得性:外傷、感染、神經外科手術
  • 代謝性疾病:中風、中毒(酒精和藥物)、脫髓鞘疾病(多發性硬化症)。

抗癲癇藥物 (AED) 是癲癇的基本治療方法。它們通常是終身治療,透過降低神經元的易激性來起作用。確定使用哪種 AED 取決於癲癇發作型別、年齡、健康狀況、生活方式、職業和副作用。[4] 全球範圍內有 20 多種抗癲癇藥物獲得許可,目的是抑制癲癇發作的症狀。[1]

非藥物治療

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大多數人服用抗癲癇藥物來控制癲癇發作,但也有些人使用替代療法作為補充治療。[5]

非藥物治療的例子[5][6]

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  • 生酮飲食
  • 針灸
  • 按摩
  • 有氧運動
  • 音樂療法
  • 瑜伽
  • 大蒜
  • 磁療

某些型別的癲癇可以透過手術消除;醫生會確定患者是否適合手術。[4]

運動和癲癇

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據觀察,癲癇患者通常缺乏運動能力,整體健康狀況和生活質量較差。許多癲癇患者表現出有氧運動能力、肌肉力量和柔韌性不足。[7] 造成這種情況的原因可能是對癲癇患者的體力活動的擔憂。長期以來,癲癇患者經常被告知要避免劇烈運動,儘管有一些運動誘發的癲癇發作的案例,但有支援證據表明,體育活動對癲癇患者有益。研究表明,運動可以減少癲癇患者的癲癇發作頻率。有建議表明,隨著精神和體力活動的增加,癲癇發作的發生率會降低,精神健康也會改善。[6][7]

運動對癲癇的影響

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癲癇患者通常患有抑鬱症和焦慮症。與普通人群一樣,癲癇患者在定期運動後情緒也會改善。研究表明,患有癲癇病且運動量大於其他患者的人,癲癇發作的發生率明顯較低,抑鬱症水平較低,生活質量有所提高。[6]

運動中的注意事項

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儘管體育活動有益,但患有無法控制或頻繁癲癇發作的人在從事某些運動時應謹慎。疲勞、比賽壓力、缺氧、體溫過高和低血糖等因素會嚴重影響癲癇患者。[6][7]

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http://www.epilepsy.org.au/about-epilepsy

參考文獻列表

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  1. a b Duncan, J. S., Sander, J. W., Sisodiya, S. M., & Walker, M. C. (2006). 成人癲癇。柳葉刀,367(9516), 1087-1100.,
  2. a b c d Sarah Goodman 2008, "癲癇:診斷與治療",實踐護士,第 35 卷,第 1 期,第 18 頁。
  3. Douw L, de Groot M, van Dellen E, Heimans JJ, Ronner HE 等人。(2010) ‘功能連線性’ 是首次發作後癲癇診斷的敏感預測指標。PLoS ONE 5(5): e10839. doi:10.1371/journal.pone.0010839.
  4. a b 澳大利亞癲癇行動。[線上] 可透過 <http://www.epilepsy.org.au/about-epilepsy/medical-aspects/treatment > 訪問。[訪問時間:2013 年 10 月 21 日]
  5. a b Saxena, V.S. & Nadkarni, V.V. 2011, "癲癇的非藥物治療",印度神經病學學會年鑑,第 14 卷,第 3 期,第 148-152 頁。
  6. a b c d Arida, R.M., Scorza, F.A., da Silva, S.G., Schachter, S.C. & Cavalheiro, E.A. 2010, "運動在癲癇治療中的潛在作用",癲癇與行為,第 17 卷,第 4 期,第 432-435 頁。
  7. a b c Arida, R.M., Cavalheiro, E.A., da Silva, A.C. & Scorza, F.A. 2008, "體育活動與癲癇:已證實和預測的益處",運動醫學,第 38 卷,第 7 期,第 607-615 頁。
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