運動與疾病的關係/體育活動對動脈粥樣硬化的影響
本文是對Folsom AR，Eckfedlt JH，Weitzman S，Ma J，Chambless LE，Barnes RW，Cram KB & Hutchinson RG（1994）發表的期刊文章“頸動脈壁厚度與糖尿病、空腹血糖和胰島素、體型和體力活動的關係”的分析。[1]
建立者：u3096818
動脈粥樣硬化是發達國家（如美國和澳大利亞）死亡和發病的主要原因。[2] 它是一種冠心病，隨著時間的推移，脂肪斑塊會在動脈內積聚，導致血液流向心臟和其他身體部位的途徑受阻。這可能對身體造成嚴重影響，包括：心肌梗死（心臟病發作）、中風，甚至死亡。[3]
該研究觀察了頸動脈壁厚度與糖尿病、空腹血糖和胰島素、體型和體力活動的關係。研究人群是來自美國四個社群的個體：北卡羅來納州的福賽斯縣；密西西比州的傑克遜；明尼蘇達州明尼阿波利斯西北郊；以及馬里蘭州的華盛頓縣。[1] 該研究人群也被稱為動脈粥樣硬化風險在社群研究（ARIC）。研究發現，腹部肥胖、體力活動不足和異常的葡萄糖代謝與頸動脈內膜中層壁厚度呈正相關，表明這些因素促成了動脈粥樣硬化的發生。[1]
為了降低患動脈粥樣硬化的風險，重要的是要定期進行體育活動，保持健康的體重，立即戒菸，並享受健康均衡的飲食。[1][4][5]
該研究由明尼蘇達大學公共衛生學院和北紀念醫療中心（均位於明尼阿波利斯）、以色列本-古裡安大學、北卡羅來納大學教堂山分校和超聲波讀取中心（均位於北卡羅來納州）以及密西西比大學醫學中心（位於密西西比州）的研究人員共同完成。[1]
該研究感謝美國國立心臟、肺和血液研究所提供的各種贈款合同以及ARIC聯合研究人員的支援；特別感謝Laura Kemmis、Larry Crum和Gretchen Marcucci為幫助準備手稿所做的貢獻。[1]
該研究透過B型超聲檢查對美國四個社群中45至64歲黑人和白人成年人（無症狀性心血管疾病）的橫截面樣本進行了非侵入性測量平均頸動脈內膜-中層壁厚度。它涉及進行病例對照研究——比較患有心血管疾病（CVD）和未患有CVD的個體以及黑人或白人個體，以及橫截面研究——比較平均壁厚度與各種因素。[1]
在獲得知情同意後，14430名參與者進行了家庭訪談和臨床檢查。在家庭訪談期間，訪談人員調查了參與者對社會經濟因素、教育水平、吸菸狀況、藥物使用、心血管疾病史和糖尿病史的評估。在臨床檢查期間，對參與者的心血管危險因素進行了測量，並對選定的動脈部位進行了B型超聲檢查。[1]
參與者在進行臨床檢查前被要求禁食12小時。在此過程中，收集了許多計算和測量結果，包括。[1]
- 血液樣本：收集血液樣本以測量參與者的總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）。
- 體重指數（BMI）
- 腰臀圍比：收集腰臀圍比以評估脂肪分佈
- 體力活動：使用Baecke開發的問卷進行訪談評估
- 血壓：收集血壓以測量參與者的高血壓、糖尿病和心血管疾病的患病率。
然而，研究人員的主要興趣是計算六個頸動脈節段遠壁的平均內膜-中層厚度。[1]
研究人員得出結論，腹部肥胖、體力活動不足和異常的葡萄糖代謝與頸動脈內膜-中層壁厚度呈正相關，表明這些因素促成了動脈粥樣硬化的發生。[1]
體力活動不足是任何冠心病的主要危險因素，必須實施運動訓練計劃以應對這一風險。[4]
許多研究表明，與體力活動不足的個體相比，積極參與體育鍛煉的個體患冠心病（動脈粥樣硬化）的可能性更低。[4] 體育鍛煉已被證明可以提高HDL濃度，降低肥胖度、甘油三酯濃度和總膽固醇與HDL膽固醇的比率。[4] 定期進行體育鍛煉也已被證明可以增加冠狀動脈血流並改善內皮功能。[4]
澳大利亞成人身體活動和久坐行為指南建議每週累計進行 150–300 分鐘中等強度或 75–150 分鐘劇烈強度的身體活動，或中等強度和劇烈強度活動的等效組合。[6] 他們建議，任何身體活動都比不活動好，並且每週儘可能多地，最好每天都保持活躍。[6]
改變飲食行為與改變身體活動行為同樣重要。飲食習慣的改變可以降低血壓和降低低密度脂蛋白膽固醇。[4] 醫療保健專業人員可能會推薦 DASH（膳食方案以控制高血壓）健康飲食計劃。這種飲食靈活且均衡，沒有特殊食物，而是提供每日和每週的飲食目標。[7]
在開始任何身體活動或飲食改變之前，諮詢您當地的醫療保健專業人員至關重要。在開始任何身體活動之前，應與您的醫療保健專業人員一起進行成人運動前篩查 (APSS) 工具評估。[8] 建議久坐的成年人應避免隨機的劇烈活動，並逐漸增加運動量（5）。最常見的身體活動損傷是肌肉骨骼損傷，劇烈活動會急劇增加猝死的風險，但這非常罕見。[5] 據觀察，與運動相關的的心臟事件在活動量最少的人群中發生率最高。[5]
對您的關鍵資訊是，為了降低任何冠心病（如動脈粥樣硬化）的風險；您必須定期參與任何型別的身體活動，做一些總比不做強。
有關動脈粥樣硬化和預防的更多資訊，請點選以下連結
- 心臟基金會：[9] http://heartfoundation.org.au/about-us/what-we-do/heart-disease-in-australia
- 澳大利亞營養協會：營養與心血管疾病：[10] http://www.nutritionaustralia.org/national/resource/cardiovascular-health
- 澳大利亞衛生與福利研究所：[11] http://www.aihw.gov.au/cardiovascular-disease/what-is-cvd/
- ↑ a b c d e f g h i j k A R Folsom 等。頸動脈壁厚度與糖尿病、空腹血糖和胰島素、體型和體力活動的關係。美國心臟協會雜誌 1994；25（66-73）
- ↑ R Florido 等。體力活動、父母早發冠心病病史和動脈粥樣硬化性心血管疾病的發生。J Am Heart Assoc 2016；5
- ↑ Gary H. Gibbons。什麼是動脈粥樣硬化？。https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/atherosclerosis（2016 年 9 月 6 日訪問）。
- ↑ a b c d e f A Ali-Mamari。動脈粥樣硬化和體力活動。阿曼醫學雜誌 2009；24（3）
- ↑ a b c PD Thompson 等。動脈粥樣硬化和運動以及體力活動在預防和治療動脈粥樣硬化性心血管疾病中的作用。J Am Heart Assoc 2003；107（24）
- ↑ a b 澳大利亞政府。澳大利亞的身體活動和久坐行為指南。http://www.health.gov.au/internet/main/publishing.nsf/Content/health-pubhlth-strateg-phys-act-guidelines（2016 年 9 月 6 日訪問）。
- ↑ 美國衛生與公眾服務部。DASH 飲食計劃的描述。https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/dash（2016 年 9 月 6 日訪問）。
- ↑ ESSA、SMA 和澳大利亞健身協會。成人運動前篩查系統。https://www.essa.org.au/for-gps/adult-pre-exercise-screening-system/（2016 年 9 月 6 日訪問）。
- ↑ 心臟基金會。澳大利亞的心臟病。http://heartfoundation.org.au/about-us/what-we-do/heart-disease-in-australia（2016 年 9 月 6 日訪問）。
- ↑ 澳大利亞營養協會。心血管健康。http://www.nutritionaustralia.org/national/resource/cardiovascular-health（2016 年 9 月 6 日訪問）。
- ↑ 澳大利亞衛生與福利研究所。什麼是心血管疾病？。http://www.aihw.gov.au/cardiovascular-disease/what-is-cvd/（2016 年 9 月 6 日訪問）。