早期兒童教育基礎與現況/第 8 章/8.3
Krystal Militich
2002 年，疾病控制與預防中心報告稱，16.9% 的男孩和 14.7% 的女孩超重（www.CDC.gov）。學校在兒童生活中發揮著重要作用，可以比任何其他機構做得更多來促進終身健康。學校護士每天都面臨著超重兒童的問題。美國衛生總監釋出了“行動號召”，鼓勵學校加入全國範圍內的預防兒童超重行動。“社群可以在健康促進和疾病預防方面提供幫助，”前美國衛生總監大衛·薩徹博士說，“當學校午餐室或工作場所自助餐廳不提供健康和吸引人的食物選擇時，那就是社群的責任。”（Healthlink）
· 學校可以提供優質的營養教育和體育教育課程，幫助學生培養知識、態度、技能和行為，從而養成、保持並享受健康的飲食習慣和運動生活方式。 · 州政府可以確保學校膳食計劃符合食物金字塔的營養標準。 · 他們可以將所有垃圾食品和飲料從學校大樓和學校活動中移除（例如，可能出售它們的自動售貨機和學校商店） · 確保為學生提供充足的時間來食用學校膳食。疾病控制與預防中心釋出了指南，確定了最有可能有效促進終身身體活動和健康飲食的學校政策和做法（Dietz 等人，2004 年）
· 1 - 透過協調學校健康計劃 (CSHP) 方法解決身體活動和營養問題。這種方法側重於（1）健康教育；（2）體育教育；（3）健康服務；（4）營養服務；（5）諮詢、心理和社會服務；（6）健康學校環境；（7）教職工健康促進；以及（8）家庭和社群參與。
· 2 - 指定學校健康協調員並維護一個活躍的學校健康委員會。協調員負責管理和協調所有學校健康政策、計劃、活動和資源。
· 3 - 評估學校的健康政策和計劃，並制定改進計劃。學校健康委員會可以使用疾病控制與預防中心的“學校健康指數：自我評估和規劃指南”來識別當前健康政策和做法的優勢和劣勢。
· 4 - 加強學校的營養和身體活動政策。例如，2003 年的一項阿肯色州法律要求小學停止向學生出售自動售貨機中的食品或軟飲料。2004 年透過的一項康涅狄格州法律要求學校董事會每天為 K-5 學生提供一段時間的體育鍛煉。
· 5 - 為學校教職工實施高質量的健康促進計劃。它為教職工提供了成為良好健康榜樣的必要技能和動力。
· 6 - 實施高質量的健康教育課程。為了解決肥胖問題，健康教育課程應強調實施提高健康飲食和身體活動策略的重要性。
· 7 - 實施高質量的體育教育課程。它應強調終身身體活動的知識和技能，滿足所有學生的需要，讓學生在體育課的大部分時間裡保持活躍，教授自我管理和運動技能，併為學生提供愉快的體驗。
· 8 - 提高學生參與身體活動的機會。包括課間休息時間進行非結構化遊戲、課後活動、校內運動隊和體育俱樂部。
· 9 - 實施優質的學校膳食計劃。為學生提供足夠的時間和安全、清潔、舒適的用餐環境。
· 10 - 確保學生在學校膳食計劃之外提供有吸引力的健康食品和飲料選擇。
| 側邊欄：所有兒童在 4 到 6 歲之間自然地處於“最瘦”狀態（Lumeng，2005 年）。 |
教師可以將營養教育融入核心課程領域，包括數學、科學、語言藝術和社會科學。這種綜合方法使教師能夠向學生傳授有關百分比的知識，同時向他們展示如何使用食品上的營養成分表做出明智的食物選擇。他們可以建立一個花園專案，讓孩子們種植和食用他們種植的水果和蔬菜。
2002 年，16% 的 6-19 歲兒童超重（見圖 1，Dietz）。幾乎三分之一的兒童超重或有超重的風險。超重現已成為美國兒童面臨的最常見健康問題（Strauss & Pollack，2001 年）。大量證據表明，兒童期的肥胖為成年心血管疾病奠定了基礎。證據表明，甚至 2 歲的兒童也會從同齡群體中學習食物偏好（Lumeng，2005 年）。只有 2% 的兒童符合食物金字塔的所有建議，16% 的兒童不符合任何建議（Muñoz、Krebs-Smith、Ballard-Barbash & Cleveland，1997 年）。五個孩子中就有一個沒有每天食用最低推薦的五種水果和蔬菜（Munoz 等人，1997 年）。
2004 年，阿肯色州州長邁克·赫卡比決定向家長寄送肥胖報告卡，以警告家長超重兒童的健康風險（DeMillo，2007 年）。自從阿肯色州採用其學校反肥胖計劃以來，加利福尼亞州、佛羅里達州和賓夕法尼亞州也啟動了類似的行動。然而，一些立法者表示，告訴家長他們的孩子體重過重可能會損害孩子的自尊心。有些人還質疑學校是否應該監測學生的體重。阿肯色州兒童醫院的卡倫·楊博士表示，無論任何人怎麼說，肥胖兒童都會有自尊心問題（DeMillo，2007 年）。去年的一項研究表明，阿肯色州超重或有超重風險的兒童比例為 37.5%，低於 2004 年的 38.1%。
肥胖流行病是本世紀最重大的公共衛生挑戰之一。如果沒有我們學校的幫助，我們不太可能扭轉這種流行病。一些學校已經採取了行動來應對這場鬥爭，並打算盡一切努力防止學生肥胖。
1. 2002 年超重的男孩和女孩的總百分比是多少？
a. 14.7%
b. 38.1%
c. 31.6%
d. 16.9%
2. 哪個學校第一個實施肥胖報告卡？
a. 阿肯色州
b. 加利福尼亞州
c. 賓夕法尼亞州
d. 弗吉尼亞州
3. 有多少百分比的兒童符合食物金字塔的所有建議？
a. 16%
b. 2%
c. 5%
d. 23%
4. 在 1971 年到 1974 年之間，有多少百分比的 6-11 歲兒童超重？
a. >5%
b. <5%
c. >10%
d. <10%
5. 本世紀最嚴重的流行病是什麼？
a. 吸菸
b. 酒精中毒
c. 肥胖
d. 觀看過多的電視
您已經是一位早教老師五年了，最近您注意到超重學生人數顯著增加。您發現其中只有一半來自肥胖的父母。您認為可以在課堂上做出哪些改變來阻止這一趨勢？
Ballard-Barbash, R., Cleveland, L., Krebs-Smith, S., & Munoz, K. (1997). 美國兒童和青少年食物攝入量與建議值的比較。兒科學，100, 323-329。
DeMillo, A. 阿肯色州可能取消學生體重測量。（2007 年 2 月 5 日）。新聞日 [紐約]。於 2007 年 2 月 7 日從 www.Newsday.com 檢索。
Dietz, W., Lee, S., McKenna, M., & Weschler, H. (2004)。學校在預防兒童肥胖中的作用。國家教育標準。於 2007 年 3 月 9 日從 http://www.drugfree.org/Files/Role%20of%20Schools%20in%20Preventing%20Childhood%20Obesity 檢索。
健康連結威斯康星醫學院。衛生總監要求社群解決肥胖問題。（2002）。於 2007 年 3 月 5 日從 http://healthlink.mcw.edu/article/1012427400.html 檢索。
Lumeng, J. (2005)。我們能做些什麼來預防兒童肥胖？零到三，13-19。
國家健康統計中心。NCHS 兒童健康資料。於 2007 年 3 月 5 日從 http://www.cdc.gov/nchs/data/factsheets/childhlth.pdf 檢索。
Pollack, H., & Strauss, R. (2001)。1986-1998 年兒童超重流行病的增加。美國醫學會雜誌，286, 2845-48。
1.C 2.A 3.B 4.B 5.C
如果我注意到超重學生人數增加，我會盡一切努力扭轉這一趨勢。我會每週給家長寄信，告訴他們孩子在做什麼來保持健康。我會寄一份清單回家，列出孩子們可以和不可以帶到課堂上當零食和午餐的食物。我知道有些家長會對此感到反感，但為了確保所有孩子都吃健康的食物，這是必須做的。我們的班級會在花園裡種植蔬菜和水果，他們會把這些作為零食。我的學生們會整天活躍，無論是在玩耍還是學習。我會嘗試在每個活動中加入身體活動。研究表明，當每個部分都被利用時，大腦會記住更多東西。