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MCEM A 部分學習指南/解剖學/下肢

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髖關節及臀部區域

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皮膚神經支配

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肌肉名稱 動作 神經支配 圖片
臀大肌 髖關節伸展和外旋大腿 臀下神經 (L5-S2)
臀中肌 髖關節外展和內旋大腿;當對側腿處於行走擺動期時保持骨盆水平 臀上神經 (L5+S1)
臀小肌 髖關節外展和內旋大腿;當對側腿處於行走擺動期時保持骨盆水平 臀上神經 (L5+S1)
梨狀肌 髖關節外旋大腿;從屈曲位伸展大腿 S1+S2 前支的分支

梨狀肌閉孔內肌股方肌在髖關節周圍協同作用。它們

  • 穩定股骨頭在髖臼中。
  • 髖關節外旋大腿。

坐骨神經

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坐骨神經是人體最大的神經,寬約 2 釐米,是骶叢扁平帶的延續。

它穿過梨狀肌下方的坐骨大孔離開骨盆。它下降於股骨大轉子和坐骨結節之間,以及大腿後方直至其下三分之一處,在那裡分為兩大分支,即脛神經腓總神經。這種分叉可能發生在骶叢和股骨下三分之一之間的任何一點。

在其行程的上部,神經位於坐骨的後表面、閉孔內肌和孿肌以及股方肌上;它被臀大肌覆蓋。坐骨神經的行程可以用一條從坐骨結節外緣和股骨大轉子後上緣的中點到膕窩上角的線來表示。

臀部區域的粗壯肌肉通常用作肌內注射部位。但是,在進行此類注射時必須注意避免坐骨神經,因為如果不注意避免,可能會意外損傷它。可以透過以下方法安全地在遠離坐骨神經的臀部區域進行 IM 注射:

  • 將臀部分成四個假想的象限,並停留在右上象限內
  • 在髂後上棘和股骨大轉子之間畫一條假想線,並停留在該線的超外側
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