聽骨/概論

普通外科概念

麻醉

區域性麻醉

• 中樞神經系統反應通常雙相 - 刺激然後抑制。
• 心血管效應通常是抑制。
• 可卡因: (酯類) 3mg/kg 毒性或 200mg。引起高血壓，立即起效，持續時間 45 分鐘
• 利多卡因: (醯胺類) 4mg/kg 與腎上腺素，7mg/kg 與腎上腺素毒性。中樞神經系統抑制然後心律失常
• 腎上腺素: 在 10 分鐘內，與氟烷一起，最大 10cc 的 1:100,000。
• V3 阻滯最常見的併發症是頰部血腫。

氟烷: 使心肌對兒茶酚胺（腎上腺素）敏感。注意。

依色卡波: (用於青光眼)，是膽鹼酯酶抑制劑。不要使用琥珀醯膽鹼。

惡性高熱

• 誘因: 琥珀醯膽鹼，氟烷，乙醚，佛烷
• 1:50k 成人，1:15k 兒童
• 體徵: CO2、心率、呼吸頻率、體溫、肌肉僵硬增加
• 病理生理: 肌肉漿中 Ca++ 釋放增加，興奮 - 收縮耦合增加
• 治療: 丹曲林，普魯卡因醯胺，氧氣，胰島素，葡萄糖，速尿，碳酸氫鈉