理療評估/導論

評估可能是您工作中最重要的方面，因為如果沒有良好的評估，您幾乎不可能瞭解患者真正的問題。許多治療師對什麼是良好的評估有不同的想法，並且對做什麼以及何時做也有許多不同的變化。

本文試圖闡述評估患者的一些基本原則。我將使用“患者”標籤，因為大多數閱讀本書的人可能是急性醫院環境中的學生。我還使用了“理療師”而不是“物理治療師”，區別主要是一個語法上的區別，美國使用後者，其他所有人都使用前者。同樣，重要的是要注意，理療師是包括呼吸治療在內的物理治療師，而在美國，這是一個獨立的職業。

您可能會發現問題/技術的順序與您之前所展示的不同。您可能會發現我省略了一些問題，或包含了您從未見過的內容。因此，請記住，這只是一個指南，您可以在熟悉評估的理念時使用它。

我一直被告知，在您的主觀檢查（面談）中，您得到的答案應該用來啟動或指導下一個問題的方向。這不是關於死記硬背問題，然後坐下來用筆說，“好了，第一個……”，您的患者的答案應該是您尋找疼痛或僵硬原因的線索。

我把這本書分成了幾個章節，每個章節都專注於一種特定的評估型別。例如，第 5 章是呼吸評估。為了簡化和解釋，我將它們分開了。實際上，對於使用哪種評估型別沒有嚴格的界限。事實上，您通常會使用它們的組合。想想那位 83 歲的女士，她剛剛中風，還有 慢性阻塞性肺病 (COPD) 的病史。您將在注意她的呼吸系統的同時進行神經評估，同時可能在精神上根據老年人移動量表為她評分。

注意：雖然主觀評估在其章節中進行了詳細的檢查，但客觀評估將在每個後續章節中單獨處理，因為它們將根據所評估的疾病型別略有不同。因此，主觀評估之後的每個章節實際上都是對該型別疾病的客觀評估，例如，關於呼吸評估的章節實際上是對呼吸患者進行的客觀評估的描述。