專業精神/科技工作者之希波克拉底誓言

引言

科技工作者之希波克拉底誓言 是由南加州大學的阿里·阿巴斯、斯坦福大學的馬克斯·森格斯和谷歌公司的羅納德·霍華德於 2018 年撰寫的一份“道德信條”。該誓言旨在由畢業生在大學畢業時宣誓，並在科技公司中進行討論，為技術的道德使用奠定基礎。該誓言是在對技術的非道德使用做出回應，例如社交媒體平臺上不恰當的人工智慧使用、有偏見軟體以及其他問題。其目標是，如果科技工作者遵守誓言，這些問題就可以得到預防。誓言的支柱側重於考慮“道德、法律和審慎”因素，其總體目標是“促進技術為人類進步”。

支柱

希波克拉底誓言的三個支柱很容易與傳統的醫學界的希波克拉底誓言進行比較，突出了在人類福祉中對技術倫理的考慮至關重要。

支柱 1：在做出決策時，我會尋求瞭解使用技術的倫理影響。

支柱 1 回應了責任、同情、理解和關懷的主題。2017 年《自然》雜誌上發表的一篇文章 公佈了一款用於皮膚癌診斷的人工智慧軟體，該軟體是在有偏見的的資料集上訓練的，這是一個醫療保健中的人工智慧案例。在使用的 129,450 張影像中，不到 5% 的影像來自深色皮膚患者。這是研究小組的一個重大失誤，表明他們沒有考慮科技工作者之希波克拉底誓言的支柱 1。此類錯誤會對患者的健康產生廣泛影響，特別是因為皮膚癌是美國最常見的癌症形式。如果研究人員更仔細地考慮他們的產品將在其中工作的背景，他們就會注意到他們的設計實際上沒有接觸到多少人。

在醫學界的誓言中，也提到了類似的主題。醫生承諾在面對重大責任時保持謙卑，記住每個患者都是值得考慮的人，並履行他們作為社會成員的義務。這種承諾使從業人員能夠將患者視為不僅僅是疾病，並認真考慮他們的決策所帶來的影響。

支柱 2：我會說實話。

支柱 2 包含了科技職業中專業精神的重要性，它斷言，即使可能是一次艱難的談話，道德科技工作者也會說實話，並將他們的職業置於他們的事業之前。在波音 737 Max的情況下，工程師沒有向客戶或監管機構通報他們的失敗技術。他們知道新系統很危險，並且被用謊言賣給了在發生故障時毫無準備的飛行員。所有工程師需要做的就是與 FAA 或類似的監管機構分享他們的資訊，並且很有可能對此問題進行進一步調查。如果這些工程師遵守科技工作者之希波克拉底誓言，就可以避免許多不必要的死亡。相反，生命逝去，指控和罰款被髮布，波音公司在銷售失敗產品後失去了許多人的信任。

在醫學界的誓言中，說真話的優點也得到了強調。醫生承諾在不知道答案時與同事交流，尊重患者隱私，並承認他們依賴他人的科學成果。這些原則創造了一個環境，讓所有醫生能夠共同努力，改善人類和醫療保健。

支柱 3：我會負責任地行動。

支柱 3 反映了預防勝於治療的理念。在1984 年的博帕爾毒氣災難中，在儲存有毒化學物質的容器破裂後，平民暴露在有毒的甲基異氰酸酯 (MIC) 中。該罐是一個致命危險，它配備了多個系統來防止災難性的氣體洩漏，但該工廠即將關閉，使所有這些系統的維護癱瘓。本該用來捕獲有害氣體的氣體洗滌塔為了節省資金而被關閉。本該在氣體洩漏時將氣體燃燒掉的火炬系統，其腐蝕的管道沒有更換。最後，水管本來可以用來捕獲氣體並將其從空氣中去除，但水管太弱，無法到達洩漏處。可以按照科技工作者之希波克拉底誓言執行預防性維護。如果這樣做了，這場影響數萬人的災難本來是可以避免的。

在醫學界的誓言中，負責任地行動是一箇中心主題。特別是，醫生承諾不超量開藥，也不屈服於虛無主義，並承諾儘可能地尋求疾病的預防。遵循這一支柱的醫生會試圖避免僅僅將藥物作為解決患者問題的解決方案。相反，醫生會謹慎地使用藥物等工具來幫助患者的健康。

BetterHelp：科技倫理案例研究

被告BetterHelp, Inc. （BetterHelp）是一個線上諮詢平臺，將客戶與持證心理健康專業人員聯絡起來。它成立於 2013 年 9 月，自稱是全球最大的諮詢機構，擁有超過 23,000 名持證治療師，服務超過 380 萬名患者。如 2023 年 3 月 3 日提交給聯邦貿易委員會 (FTC) 的投訴 中所述，BetterHelp 被指控違反了1914 年聯邦貿易委員會法 的 8 項規定，該法禁止影響商業的非正當行為。投訴詳細說明了 BetterHelp 非法使用和出售訪客和使用者資料（如電子郵件和 IP 地址）給第三方（包括Facebook、Snapchat 和Pinterest）的隱私行為。第三方使用這些資訊來針對和最佳化 BetterHelp 及其自身平臺的廣告。

重要事件

BetterHelp 於 2013 年 9 月推出。當時，其網站展示了一個印章，錯誤地暗示其符合健康保險流通與責任法案 (HIPAA)，並且其隱私政策聲稱訪客和使用者資料只能由 BetterHelp 本身訪問。沒有提到第三方參與。

在 2017 年，BetterHelp 希望改進其營銷策略，並首先將 Facebook 廣告服務的幾乎全部使用許可權委託給其一位初級營銷分析師——一位沒有營銷經驗的大學畢業生。因此，BetterHelp 的營銷行為在隨後的幾年中變得越來越具有欺騙性。1 月份，該公司開始將使用者資料出售給第三方平臺，向 Facebook 提供了超過 170,000 個使用者電子郵件，從而違反了其自身隱私政策。Facebook 使用這些資料來針對新老使用者投放廣告。8 月份，BetterHelp 釋出了一份“入職問卷”，使用者可以在其中提交有關其心理健康史的資訊以獲取治療建議。這份問卷虛假地聲稱，任何使用者提供的資訊都會儲存在患者和諮詢師之間。10 月份，所有現有和以前使用者的電子郵件地址（超過 200 萬人）被提供給 Facebook，以最佳化廣告實踐。

從 2018 年 1 月到 2021 年 10 月，BetterHelp 繼續向第三方（主要是 Facebook、Snapchat 和 Pinterest）提供敏感使用者資料。這些資料包括有關使用者相對財務狀況、以前治療史、電子郵件和 IP 地址的資訊。至少有 1000 萬訪客和使用者的資料被洩露。在此期間，BetterHelp 還修改了“入職問卷”隱私宣告四次。每次修改都對措辭進行了微小的調整，使該公司對其使用者的資訊擁有更大的自由度，但從未提到第三方參與。該宣告在 2021 年 10 月被完全刪除。

在 2020 年 12 月，FTC 釋出了民事調查要求。在此之前，還沒有政府機構或第三方參與審查 BetterHelp 的資訊政策以符合 HIPAA。此外，BetterHelp 從未記錄其哪些提供者受 HIPAA 約束，這意味著在使用該平臺時，有未知數量的患者沒有得到保護。因此，BetterHelp 被迫從其網站上刪除 HIPAA 合規性印章。

在 2023 年 3 月，FTC 對 BetterHelp 處以 780 萬美元的罰款，並正式禁止其披露使用者資料以進行定向廣告。

結論

倫理考慮突出了醫學和技術之間共同的原則，例如專業責任、事故預防和公開溝通。醫療倫理是許多人相當熟悉和接受的概念，但技術對生活的影響與醫學對生活的影響一樣，只是方式不同。重要的是，專業人士要考慮他們的技術可能會如何幫助或傷害他人，並遵循技術人員的希波克拉底誓言，就像醫生遵循他們自己的誓言一樣。當沒有遵循技術人員的希波克拉底誓言時，會觀察到嚴重的負面後果，例如 BetterHelp、波音 737 和博帕爾災難等事件。技術可以對整個社會產生影響，應該像對待醫療干預一樣認真對待。遵循誓言的倫理可以幫助防止不道德的技術使用重複發生的歷史問題。此外，誓言是維護每個人某些標準的專業社會的基礎。具有明確定義原則的孤獨的技術人員將被勸阻在那些對倫理毫不關心的人中脫穎而出。具有倫理文化的社群會獎勵那些堅持標準的人，並允許道德的專業人士蓬勃發展，而不必與制度作鬥爭。