專業主義/泰勒·舒爾茨、伊麗莎白·霍爾姆斯和希爾萬斯

背景

伊麗莎白·霍爾姆斯和希爾萬斯的起源

伊麗莎白·霍爾姆斯（1984年2月3日出生）是希爾萬斯的創始人兼執行長。 霍爾姆斯曾在斯坦福大學攻讀電氣和化學工程學位，但在二年級時輟學，於2003年創辦了希爾萬斯，當時她只有19歲。 即使從很小的時候起，認識霍爾姆斯的人說她自信而有野心。

希爾萬斯技術的目的是僅從幾滴血中進行數百項血液檢測。 這將使血液檢測能夠更快、更便宜地進行，並且將消除對痛苦靜脈抽血的需求。 醫生可以在同一個小型血液樣本上訂購多個血液檢測，更快地獲得結果，並更快地診斷患者。 希爾萬斯承諾為數百萬美國人帶來負擔得起的個性化醫療保健。 雖然這個想法聽起來很棒，但瞭解其背後科學的人，比如斯坦福大學教授菲利斯·加德納，警告霍爾姆斯，用這麼少的血液進行這麼多血液檢測根本不可行。

矽谷的投資者對霍爾姆斯和希爾萬斯著迷。 該想法不僅具有革命性，而且霍爾姆斯充滿魅力的個性吸引了投資者，她經常被描述為下一個史蒂夫·喬布斯。 在其歷史上，希爾萬斯籌集了13億美元。 到2014年，其估值超過90億美元。 在30歲時，霍爾姆斯成為美國最年輕的自造女性億萬富翁。 她登上《福布斯》和《財富》雜誌封面，並接受了一系列電視採訪。

在《華爾街日報》公佈關於不道德行為的指控後，該公司的聲譽開始瓦解。 希爾萬斯試圖掩蓋其不當行為，但損害已經造成。 2018年，該公司解散，霍爾姆斯因多項欺詐罪被指控。

桑尼·巴爾瓦尼和公司文化

桑尼·巴爾瓦尼和伊麗莎白·霍爾姆斯於2002年在中國的一個暑期普通話課程中相遇，並很快開始了他們的愛情關係。 即使巴爾瓦尼被聘為公司總裁兼營運長後，他們也對他們的關係保密。 巴爾瓦尼經常被指責是希爾萬斯存在的秘密和恐懼的驅動力。 當員工開始對檢測的準確性提出疑慮時，巴爾瓦尼是第一個迅速壓制他們的人。 他會威脅他們在公司中的職位並攻擊他們的品格，以阻止他們提出任何進一步的疑慮。 他確保科學家和工程師永遠不會互動或共享資訊。 那些在希爾萬斯獲得面試機會的人不知道他們在申請什麼職位。 申請人只有在被聘用時才會瞭解工作描述。 任何反對公司的員工都會立即受到法律威脅。 試圖在他們的領英頁面上寫工作描述的前僱員會收到律師的信。 這種保密程度也擴充套件到公司之外。 沒有人知道這項技術的底層機制。 在接受《紐約客》採訪時，霍爾姆斯被要求描述這項技術的工作原理。 她的回答：“進行化學反應，使化學反應發生併產生來自樣本與化學相互作用的訊號，該訊號被轉換為結果，然後由經過認證的實驗室人員進行審查。”

除了高度保密之外，為希爾萬斯組建的董事會也不同於醫療保健行業的其他公司。 霍爾姆斯聘用了數十名沒有多少醫療保健經驗但擁有令人印象深刻簡歷的老年男性。 董事會成員包括前國務卿亨利·基辛格、前國防部長威廉·J·佩裡和前佐治亞州參議員兼武裝部隊委員會主席喬治·舒爾茨。 即使巴爾瓦尼也沒有醫學經驗，他只在大型軟體公司（如蓮花和微軟）工作過。

霍爾姆斯和巴爾瓦尼的關係

如前所述，霍爾姆斯和巴爾瓦尼沒有向公眾透露他們的關係。 但是，他們住在一起，一起上下班，所以很多員工都說他們兩人有浪漫關係是顯而易見的。 霍爾姆斯和巴爾瓦尼之間的簡訊顯示了巴爾瓦尼對霍爾姆斯的影響力。 在收到巴爾瓦尼的讚美後，霍爾姆斯說：“你知道你對我說的話對我意味著什麼。 你對我說什麼等同於我的信心。” 巴爾瓦尼是科技行業中一位經驗豐富的老人，所以這位年輕的、有抱負的企業家仰慕他並不奇怪。 更多的證據表明，巴爾瓦尼給了霍爾姆斯關於吃什麼和如何行動的具體指示。 因此，巴爾瓦尼不僅對希爾萬斯產生了深遠的影響，而且霍爾姆斯對他的信任和傾聽可能影響了她作為公司執行長和創始人的決定。

沃爾格林合作關係

希爾萬斯於2013年開始與沃爾格林合作。 他們的想法是透過現場診所將希爾萬斯技術帶給客戶。 他們在菲尼克斯開設了近40箇中心，銷售了超過150萬份血液檢測，為近176,000名客戶產生了780萬份檢測結果。 儘管對這項技術知之甚少，但沃爾格林的領導層相信霍爾姆斯，並對他們的合作關係感到興奮。

但是，沃爾格林的員工和客戶開始注意到很多危險訊號。 所有檢測都必須送回希爾萬斯進行分析，而不是沃爾格林設想的快速現場檢測。 希爾萬斯一直沒有達到截止日期，並對他們檢測的許多方面保密。 儘管廣泛宣傳指尖採血檢測，但許多客戶仍然報告說他們必須進行傳統的靜脈抽血才能進行他們訂購的一個或多個檢測。

這種合作關係是導致數千名客戶接觸到數百萬份不可信檢測結果的原因。 布列塔尼·古爾德是第一個被傳喚出庭作證反對霍爾姆斯的人。 在經歷了3次流產後，古爾德懷孕了，她做了希爾萬斯的血液檢測，結果顯示激素髮生了巨大變化，導致誤診為流產。 幸運的是，她的護士執業醫師奧德拉·扎克曼（她也作證了），不相信檢測結果，建議她再做一次檢測。 正因為如此，古爾德後來生下了一個健康的女孩。

舉報人

伊恩·吉本斯

2005 年，霍姆斯任命伊恩·吉本斯為 Theranos 首席科學家。吉本斯是一位英國科學家，擁有診斷和治療科學背景。加入 Theranos 後不久，吉本斯被診斷出患有癌症。他開始注意到 Theranos 技術的許多檢測結果都是錯誤的。他相信霍姆斯的想法，儘管他認為這更像是一個想法，而不是一個可以運作的產品，並且花費了時間試圖證明該技術可以正常運作。吉本斯反對霍姆斯的營銷策略，他告訴她，他認為該技術還沒有準備好用於患者樣本。理查德·福伊茲是霍姆斯的家庭朋友，他正在與 Theranos 打官司，指控其竊取專利。由於吉本斯被列為 Theranos 專利的發明人，他被傳喚作證，但他不願作證。他意識到自己面臨著一個艱難的決定：要麼如實地證明該技術的缺陷，這將損害霍姆斯的名譽並危及公司，要麼在宣誓後撒謊，這是非法的，可能會危及消費者。在向霍姆斯和巴爾瓦尼表達了自己的擔憂後，他逐漸被剝奪了在公司的職責。吉本斯的妻子羅謝爾·吉本斯聲稱，如果他公開真相，他會害怕失去工作。據羅謝爾說，吉本斯是霍姆斯推進商業合作計劃的巨大障礙。 2013 年 5 月 16 日，霍姆斯打電話給吉本斯，要求第二天與他交談。吉本斯認為自己會被解僱。那天晚上，他企圖自殺，一週後在醫院去世。

泰勒·舒爾茨

泰勒·舒爾茨在 2014 年加入 Theranos 工作。他是主管委員會成員喬治·舒爾茨的孫子。正是在他祖父的幫助下，他認識了伊麗莎白·霍姆斯，並在斯坦福大學讀大三時被聘為 Theranos 的暑期實習生，最終成為全職員工。他在檢測驗證團隊擔任研究工程師，負責驗證 Theranos 的 Edison 機器執行的血檢結果，該機器據說能夠從幾滴血中執行 200 項檢測。正是在這個驗證團隊中，他注意到重大質量控制失敗，並將其擔憂告知了公司內部，但遭到強烈反對，因此他在工作了八個月後從公司辭職。據泰勒說，Theranos 偽造了檢測結果。他聲稱，員工被鼓勵丟棄不良檢測結果並忽視失敗。他們被指示使用 Theranos 的檢測技術 Edison，即使其準確率約為 65%（目標準確率為 95%）。泰勒難以置信 Theranos 明知故犯地向客戶傳送虛假結果。泰勒向霍姆斯傳送了一封電子郵件，詳細說明了對公司的投訴，並在同一天辭職。在隨後的幾個月裡，泰勒受到了他祖父和 Theranos 律師的威脅。他聲稱被 Theranos 的私人調查員跟蹤，他們試圖證明他違反了保密協議。泰勒確實與《華爾街日報》的記者約翰·卡雷魯交談，後者對霍姆斯產生了懷疑。憑藉內部資訊，卡雷魯撰寫了他的第一篇關於 Theranos 的尖刻文章“熱門創業公司 Theranos 在其血液檢測技術方面遇到了困難”。泰勒的父母已經支付了超過 400,000 美元的律師費。

埃裡卡·張

埃裡卡·張從加州大學伯克利分校獲得了語言學和分子與細胞生物學雙學位。張是一位剛畢業的大學生，於 2013 年在 Theranos 找到了一份工作。她是實驗室助理，加入公司一個月後就發現了重大問題。她在 Theranos 工作期間，與泰勒·舒爾茨密切合作。他們一起發現 Theranos 一直從資料中刪除異常值，並且他們一直在一個秘密實驗室中使用市售機器執行血液樣本，而不是公司聲稱使用的 Edison 機器。2015 年，她向聯邦探員和衛生監管機構報告了實驗室檢測問題。與舒爾茨一樣，她是《華爾街日報》記者約翰·卡雷魯的重要訊息來源，幫助撰寫了他在 2015 年關於該公司的突破性文章。2021 年，張成為聯邦政府的重要證人，在伊麗莎白·霍姆斯的欺詐審判中作證稱，Theranos 刪除了其血液檢測資料的異常值，以確保其有缺陷的 Edison 機器能夠透過質量控制測試。儘管辯方聲稱已經實施了嚴格而複雜的程式，但張表示，該公司的優先事項是儘快進行檢測，並且 Edison 機器經常無法透過其質量控制檢查。張認為，霍姆斯故意誤導了投資者、醫生和患者，關於 Theranos 血液檢測技術的有效性。

衰落

2015 年，約翰·卡雷魯的《華爾街日報》文章揭露了該技術的不準確性，並對患者健康和安全構成了威脅。在此之後，由於埃裡卡·張的一封信，醫療保險和醫療補助服務中心 (CMS) 對 Theranos 的實驗室設施進行了突擊檢查，發現血液檢測不準確，29% 的質量控制檢查與公司自己報告的準確率標準不符。該機構於 2016 年 7 月撤銷了 Theranos 的臨床實驗室改進修正案 (CLIA) 證書，並禁止霍姆斯在至少兩年內擁有、運營或管理實驗室，因為她的組織系統性地未能遵守基本的 CLIA 要求。

Theranos 於 2018 年 9 月解散，霍姆斯和巴爾瓦尼在同年 6 月被指控犯有多項欺詐和共謀罪。他們都認罪，他們的審判在 2021 年進行。霍姆斯被判處 11 年零 3 個月的聯邦監獄刑期，而巴爾瓦尼被判處 12 年零 11 個月。

時間線

2003 年：伊麗莎白·霍姆斯創立 Theranos。

2010 年：霍姆斯籌集了 4500 萬美元的資金。

2013 年 5 月：Theranos 首席科學家吉本斯企圖自殺，一週後去世。

2013 年 9 月：Theranos 與沃爾格林合作，將其血液檢測裝置放置在沃爾格林商店。

2014 年 6 月：Theranos 籌集了 4 億美元的資金，估值達到 90 億美元。

2014 年 10 月：舒爾茨給霍姆斯傳送電子郵件，描述了他對公司的投訴。

2015 年 2 月：Theranos 收到美國醫學會關於保密性的批評。

2015 年 7 月：Theranos 獲 FDA 批准一項檢測。這是他們唯一獲得批准的檢測。

2015 年 10 月：《華爾街日報》的約翰·卡雷魯發表第一篇尖刻文章，聲稱 Theranos 的技術無法按預期執行。

2016 年 1 月：發現 Theranos 違反了臨床標準。

2016 年 6 月：沃爾格林終止了與 Theranos 的合作關係。

2016 年 7 月：霍姆斯被暫停血液檢測業務 2 年。

2017 年：Theranos 面臨來自 FBI 和 SEC 的調查。霍姆斯向投資者提供股票，以換取不訴訟的承諾。

2018 年 9 月：Theranos 解散。

2022 年 11 月：霍姆斯被判處 11 年零 3 個月的聯邦監獄刑期。

2022 年 12 月：巴爾瓦尼被判處 12 年零 11 個月的聯邦監獄刑期。

職業道德

從 Theranos 的興衰中可以吸取很多教訓。吉本斯、舒爾茨和張體現了將職業利益置於職業生涯之上的重要性。即使管理層威脅到他們的工作和未來職業生涯，他們仍然繼續揭露 Theranos、霍姆斯和巴爾瓦尼的不道德行為。

人們稱讚伊麗莎白是一位非凡的年輕女性企業家。董事會成員、投資者和員工在沒有任何科學依據或證據的情況下，盲目地相信了 Theranos 的技術。霍姆斯可能是一個有說服力和自信的女人，但這並不意味著她是一個可以無懈可擊的英雄。

當人們真正想要某樣東西時，他們往往會為自己的行為進行合理化和辯解。 此外，當人們認為自己在做一件好事時，他們可能會開始認為自己的欺騙和撒謊實際上並不錯誤。 在行為心理學中，認知失調理論解釋了當一個人的行為與其價值觀或信念相矛盾時所感受到的不安。 為了彌補這種不安，人們可能會扭曲現實以維護自己的行為。 不清楚霍姆斯是否會稱自己為騙子，或者她是否真的認為自己的行為是合理的，因為她是在試圖幫助人們。 儘管如此，伊麗莎白·霍姆斯和瑟諾斯公司的案例表明了職業道德的重要性，包括遵守你所在行業的道德準則，以及當你看到公司內部有任何不道德行為時要大聲說出來。