精神病學 - 醫學生
精神病學是醫學的主要專業之一,專注於精神疾病的診斷和治療。
這份關於精神病學的資料目前仍處於開發初期階段。初始資料取自維基百科。
進一步開發將由開普敦大學精神病學和心理健康系負責。
如需瞭解更多資訊,請聯絡 Dan Stein (dan.stein@curie.uct.ac.za)。
雖然大多數精神疾病被認為有潛在的功能改變,但這一組疾病被區分開來,因為它們被懷疑是由其他醫學專業的領域引起的。例如,譫妄 ([1]),通常是由大腦氧合改變引起的,最好由醫生評估,以確定可能的可治療原因。有機性疾病可能存在潛在的病因,這些病因可能是可治療的或不可治療的,治療可能改善也可能不改善症狀。這一組疾病包括譫妄、痴呆和其他列出的疾病,其中這些疾病被證明是繼發於軀體原因(例如,繼發於甲狀腺功能改變的情緒障礙)。由中毒或戒斷引起的疾病也可能被歸類為有機性疾病,儘管我們將分別考慮物質使用和濫用障礙。
痴呆 定義:通常是記憶、其他認知功能和整體功能水平的永久性障礙。 痴呆的主要型別
精神病的特點是思維或知覺的改變,導致痛苦或功能障礙。這些疾病包括精神分裂症、精神分裂症情感障礙及相關障礙。症狀可大致分為陽性和陰性症狀群。
(引用:Joel Lamoure. 精神分裂症. 獲取合適的藥物給合適的患者. 藥學實踐 2007; 23(4) 48-54,63-64)
精神分裂症是一種慢性、嚴重且致殘的精神疾病。它對男性和女性的影響頻率相同。精神分裂症通常在 17-35 歲的患者中被診斷出來。該疾病在男性(青少年後期或二十出頭)中出現的比女性(二十多歲到三十出頭)要早。在加拿大,精神分裂症的總體發病率約為人口的 0.6% (1)。患有精神分裂症的患者可能出現以下症狀:(2) • 妄想 • 幻覺 • 思維和行為紊亂 • 言語紊亂 • 緊張症行為
精神分裂症的原因尚不清楚。然而,遺傳、生物、環境和心理因素的相互作用被認為與精神分裂症的生物學模型有關,遺傳(家族性)易感性、感染因子、過敏和代謝紊亂都已被研究。眾所周知,精神分裂症會遺傳。因此,患有精神分裂症的一卵雙生的同卵雙胞胎患病風險為 40-50%。患有精神分裂症的父母的孩子患病的可能性為 10%。 (4) 神經遞質的研究清單很長,但人們特別關注多巴胺、血清素和穀氨酸。 (5,6,7,8) 此外,精神分裂症可能是腦發育障礙。對於聯合醫療團隊來說,調查任何人的心理健康或行為的任何急性變化的所有合理醫療原因非常重要。有時,如果被診斷出來,可以很容易治療的醫療狀況是導致類似精神分裂症症狀的原因。可能模仿精神分裂症的狀況的例子包括物質濫用,初始評估應包括全面的神經系統檢查,尿液和血清篩查酒精或其他可能被濫用的藥物。此外,還應考慮諸如 CBC、血清電解質(尤其是低鈉血癥)、葡萄糖、基線 ECG、肝臟、腎臟、脂質譜、澱粉酶、BMI 和甲狀腺功能等基本實驗室檢查。這些水平還將為患者在開始抗精神病治療之前提供基線資料,並可能識別共病或可能模仿精神分裂症的狀況。 (9) Joel Lamoure 15:56, 2007 年 4 月 7 日 (UTC)
參考文獻
1) Addington D (主席) 等人。精神分裂症的臨床實踐指南治療。加拿大精神病學雜誌 第 50 卷,增刊 1 2005 年 11 月 第 1S-56S 頁
2) 精神分裂症概述 www.emedicine.com
3) 精神分裂症原因 www.emedicine.com
4) VanOs J, McGuffin P. 社會環境會導致精神分裂症嗎?英國精神病學雜誌 2003; 182 (2): 291-292
5) Carlsson A, Waters N, Carlsson M. 精神分裂症中的神經遞質相互作用——治療意義。生物精神病學 1999; 46 (10) 1388-1395
6) Tandon R. 精神分裂症的膽鹼能方面。英國精神病學雜誌 增刊 1999; (37): 7-11
7) Abi-Dargham A, Laurelle M, Aghajanian GK 等人。血清素在精神分裂症的病理生理和治療中的作用。神經精神病學和臨床神經科學雜誌。1997; 9:1-17
8) Goff D, Coyle J. 穀氨酸在精神分裂症的病理生理和治療中的新興作用。美國精神病學雜誌 2001; 158 (9): 1367-1377
9) APA 治療精神分裂症成年人的指南 www.medscape.com
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