心理測試/健康心理學中的測試
- 瞭解什麼是神經心理學以及神經心理學家做什麼。
- 掌握大腦的基本結構和功能知識。
- 瞭解神經心理學家使用的工具,以及每個工具可以幫助診斷什麼以及為什麼。
- 瞭解神經心理學家測試的不同領域,以及使用的測試示例。
健康領域的心理測試主要由神經心理學家在神經心理學領域進行。神經心理學是研究大腦及其與行為的關係的學科。神經心理學家使用神經心理學測試來檢測影響行為的大腦功能障礙。透過這些測試,神經心理學家可以識別大腦和脊髓的疾病,以便進行進一步治療或為了獲得知識。它也是一個多元化的領域,與心理測試、神經學和精神病學的學習重疊。
神經心理學家研究許多不同疾病中的大腦。其中包括酒精如何影響大腦功能、艾滋病毒如何改變大腦功能、記憶問題、阿爾茨海默病的影響、語言缺陷、運動和運動問題、詐病、腦損傷或疾病、癲癇以及學習障礙(如注意力缺陷多動障礙)。
為了理解神經心理學測試,需要對神經系統和大腦有一個基本的瞭解。神經系統由兩個部分組成:中樞神經系統和周圍神經系統。中樞神經系統由大腦和脊髓組成,而周圍神經系統由腦神經組成。
中樞神經系統是神經系統中對神經心理學家更重要的部分,尤其是大腦的功能。大腦由神經元和神經膠質細胞組成。正常成年大腦的一個特徵是它被側化為左右半球。側化是大腦兩側功能的分離。
為了研究每個半球的功能,神經心理學家研究裂腦患者。裂腦患者的胼胝體已被切斷。大腦的這個區域是大腦中兩個半球之間主要的連合或主要的通訊通路。當它被切斷時,就像大腦的兩側獨立運作一樣,因此就像擁有兩個專門負責不同任務且無法相互溝通的獨立大腦;然而,這種缺乏溝通是短暫的,因為大腦的其他連合(後連合、前連合和海馬連合)開始承擔額外的功能,以便讓兩個半球能夠溝通。
例如:“ [一個] 裂腦患者,當在其左視野(每隻眼睛看到的左側)中顯示影像時,將無法說出他們看到了什麼。這是因為大多數人的語言控制中心位於大腦左側,而左視野的影像僅傳送到大腦右側。由於大腦的兩側無法溝通,因此患者無法說出他們看到的內容。然而,這個人可以用左手拿起相應的物體,因為那隻手由大腦右側控制。”(en.wikipedia.org)
裂腦患者神經心理學測試的這個例子表明,神經心理學家如何知道大腦左半球在語言方面占主導地位。其他普遍規律是左半球以順序方式工作,它也主導著語言理解,而右半球更擅長理解語言的情感語氣。右半球也以同時的方式工作,並且更擅長空間任務。
雖然這些是大多數人的普遍規律,但需要注意的是,並非所有的人都共享相同型別的側化。例如,許多左撇子和一些右撇子在右半球而不是左半球具有語言優勢。
韋尼克區和布羅卡區
大腦中兩個專門負責語言的區域是韋尼克區和布羅卡區。韋尼克區專門負責理解口語,而布羅卡區專門負責說話和使用表達性語言。
大腦被組織成三個區域:後腦、中腦和前腦。後腦被認為是大腦最古老的部分,因為它控制著生命最基本的功能。此外,它也是最靠近脊髓的大腦區域,或說是大腦最低的部分。後腦控制著呼吸、吞嚥、嘔吐和血壓。它還用於基本的事情,如一般的喚醒、意識、肌張力、姿勢和手眼協調。
大腦的下一個更高層次是中腦。中腦控制頭部和眼睛的運動,它用於定位和跟隨視覺刺激以及聽覺刺激。中腦功能障礙的診斷由神經學家(研究大腦生物學功能的人)進行,因為大腦的這部分更多地與腦神經有關。
最後一個也是最先進的區域是前腦。前腦由六個主要區域組成:松果體、丘腦、下丘腦、海馬體、基底神經節和胼胝體。松果體的主要功能是分泌激素。第二個結構,丘腦,是所有感覺資訊在投射到其他區域之前最初被髮送到的區域。接下來,下丘腦是進食、性行為、睡眠、體溫調節、情緒行為和運動的區域。而海馬體的主要作用是記憶。至於基底神經節,它負責運動功能,事實上,這個區域受損會導致帕金森病。最後,胼胝體,如上所述,允許兩個半球相互溝通。
大腦分為四個葉:額葉、顳葉、枕葉和頂葉。額葉負責執行功能和運動表現。例如,執行功能是計劃、執行計劃、組織和參與目標導向行為的能力。
顳葉負責聽覺資訊、感覺、長期記憶儲存和控制生物驅動,如攻擊性和性行為。枕葉負責視覺,而頂葉負責感覺技能。
神經心理學家使用一系列腦成像技術來定位功能障礙的區域。首先是腦電圖(EEG)。在這種情況下,電極被放置在頭骨上,腦電圖記錄大腦的電活動。此工具有助於診斷癲癇,因為癲癇的一部分是非正常的電活動,而腦電圖可以測量這種活動。
下一種成像技術是計算機斷層掃描(CT掃描)。在這種情況下,X射線穿過大腦,測量其密度。由於CT掃描可以檢測密度差異,因此它有助於識別任何密度異常,例如癌症或血栓的存在。
另一種技術是正電子發射斷層掃描(PET掃描)。為了進行PET掃描,將帶有放射性示蹤劑的葡萄糖注射到體內,然後用儀器測量正電子。這是有效的,因為葡萄糖可以透過血腦屏障,放射性示蹤劑可以進入大腦。PET掃描有助於診斷阿爾茨海默病和精神分裂症。這是因為它可以檢測葡萄糖代謝的差異,從而檢測大腦功能和結構的差異,而這些差異會受到阿爾茨海默病和精神分裂症的影響。
最後一種技術是使用磁共振成像(MRI)。在MRI中,原子和無線電波掃描大腦以確定大腦的結構。由於它也可以檢測異常,因此它有助於發現腦腫瘤。如果可以在MRI中檢測到大腦區域的損傷,它也可以確定神經系統疾病。
神經心理學家使用多種技術來診斷心理障礙。這些測試測量感覺輸入、注意力和集中力、學習和記憶、語言、空間技能、執行功能和運動輸出。這些不同的領域使神經心理學家能夠確定功能障礙存在的區域。
感覺輸入非常重要,因為人類需要準確地聽到、感覺到、聞到和感知傳入的刺激才能學習和良好地運作。神經心理學家測量感官,以檢視是否存在缺陷或功能障礙。一個測試例子是,在觸控一隻手後,讓矇眼受試者確定哪隻手被觸控過。此測試確定觸覺是否正常運作。此外,可以向一隻耳朵發出微弱的聲音,以測試聽力是否正常運作。
注意力和集中力是指關注刺激、維持注意力、轉移注意力、忽略無關刺激以及同時將注意力分配到不同任務的能力。大多數注意力任務測量注意力的一部分。注意力測試的一個例子是持續性執行測試。此測試測量持續性注意力。在測試中,要求受試者在計算機顯示器上出現特定字母或形狀時按下按鍵。儘管此測試的可靠性不高,但常用於診斷患有注意力缺陷多動障礙的兒童。
另一個重要的領域是學習和記憶。學習和記憶相互關聯,在測試中將它們分開是沒有意義的。測試測量學習和記憶的各個方面,例如短期記憶、長期記憶、聽覺和視覺記憶以及言語記憶。學習和記憶測試的例子有韋氏記憶量表-3(WMS-3)。
語言的使用和理解是指說話、寫作和閱讀語言的能力。表達性語言是指說話的能力,而接受性語言是指理解語言的能力。由於腦損傷導致的語言技能缺陷被稱為失語症。失語症有兩種主要形式,韋尼克失語症和布羅卡失語症。韋尼克失語症是理解語言方面的缺陷,而布羅卡失語症是產生語言方面的困難。可以使用 MRI 確定失語症,因為 MRI 會顯示大腦的結構性損傷。
為了測試執行功能(概念推理、計劃、組織、思維靈活度),可以使用威斯康星卡片分類測試。在此測試中,使用許多具有不同數字、顏色和形狀的卡片。然後要求受試者根據卡片的不同方面對卡片進行分類。此測試用於檢測額葉損傷。
神經心理學家測量的最後一個領域是運動輸出。測試測量運動速度和準確性。一項測試是手指敲擊測試。在此測試中,要求受試者用雙手食指儘可能快地敲擊一分鐘,敲擊次數作為運動速度的指標。至於溝槽釘板測試,要求受試者在一定時間內用左右手將釘子插入孔中。釘板中釘子的數量也被計為運動速度的指標。
- 神經心理學:在心理學背景下研究大腦及其功能。
- 神經心理學家:學習過神經心理學並獲得資格的人。
- 中樞神經系統 (CNS):神經系統的一部分,包括大腦和脊髓。
- 周圍神經系統 (PNS):神經系統的一部分,包括顱神經和身體末端的神經。
- 大腦半球:大腦有兩個獨立的部分,分別為左右半球,它們透過一個或多個連合連線在一起。
- 右半球:在大多數人中,大腦的這個半球專門負責情緒識別、空間推理和同時資訊處理。
- 左半球:在大多數人中,大腦的這個半球專門負責言語產生和理解以及順序處理。
- 側化:大腦兩個半球的功能分離。
- 裂腦病人:切斷胼胝體的人。
- 胼胝體:人類大腦的主要連合。
- 連合:大腦中半球交換資訊的一個區域。
- 韋尼克區:大腦這個區域專門負責理解口語。
- 布羅卡區:大腦這個區域專門負責說話和使用表達性語言。
- 後腦:這是大腦最古老的部分,提供最基本的功能,包括:呼吸、吞嚥、嘔吐、血壓、一般喚醒、意識、肌張力、姿勢和手眼協調。
- 中腦:大腦這個部分控制頭部和眼睛的運動,它允許定位和跟隨視覺和聽覺刺激。
- 前腦:由六個主要區域組成:松果體、丘腦、下丘腦、海馬體、基底神經節和胼胝體。它提供各種功能。
- 松果體:大腦中分泌激素的區域。
- 下丘腦:這個區域用於進食、性行為、睡眠、體溫調節、情緒行為和運動。
- 海馬體:這個區域提供記憶功能。
- 基底神經節:這個區域負責運動功能。
- 額葉:大腦中負責執行功能和運動表現的葉。
- 顳葉:大腦中負責聽覺資訊、感覺、長期記憶儲存和控制生物驅動(如攻擊性和性慾)的葉。
- 枕葉:大腦中負責視覺的葉。
- 頂葉:大腦中負責感覺技能的葉。
- 腦電圖 (EEG):一種測試技術,其中電極測量大腦中的電活動。
- 計算機斷層掃描 (CT 掃描):一種腦成像技術,其中 X 射線穿過大腦以測量其密度。
- 正電子發射斷層掃描 (PET 掃描):透過掃描器測量放射性示蹤劑,從而可以對大腦結構進行成像。
- 磁共振成像 (MRI):一種成像技術,其中無線電波掃描大腦以確定其結構。