RadOnc Resident Wiki/自主神經系統

自主神經系統腫瘤相對罕見，但可能發生。自主神經系統 (ANS) 控制著諸如心率、消化、呼吸頻率和瞳孔反應等非自主性身體機能。它由兩個主要分支組成：交感神經系統和副交感神經系統。起源於 ANS 這些成分或影響這些成分的腫瘤可能會出現各種臨床表現，並且可能是良性或惡性。

以下是一些關於自主神經系統腫瘤的關鍵要點

• 腫瘤型別：影響自主神經系統最常見的腫瘤型別是神經母細胞瘤。神經母細胞瘤通常見於兒童，並起源於未成熟的神經細胞。它們可以在交感神經系統中任何地方發展，但最常出現在腎臟頂部的腎上腺。
  • 交感神經節神經瘤：這是一種良性腫瘤，從交感神經節內的神經細胞發展而來。它可能發生在交感神經鏈上的各個位置，包括胸部、腹部和骨盆。
  • 副神經節瘤：這些腫瘤通常是良性的，但它們可能是區域性侵襲性的。它們起源於腎上腺外副神經節，這些副神經節是與交感神經系統相關的專門細胞群。副神經節瘤可能在身體的各個部位發展，包括頭部和頸部、胸部和腹部。
  • 嗜鉻細胞瘤：這是一種罕見的腫瘤，起源於腎上腺。它通常是良性的，但會產生過量的兒茶酚胺，這是一種調節血壓和心率的激素。因此，嗜鉻細胞瘤會導致嚴重的高血壓和其他症狀。

• 症狀：自主神經系統腫瘤的症狀可能因其位置以及它們是良性還是惡性而異。常見的症狀可能包括高血壓、心率加快、腹痛、體重減輕以及其他交感神經系統功能障礙的跡象。

• 診斷：診斷通常涉及結合使用影像學檢查，例如 CT 掃描、MRI 和專門的核醫學檢查。可能需要活檢或細針抽吸來確認腫瘤型別。

• 治療：治療方案取決於腫瘤的型別、位置和分期。良性腫瘤可能被手術切除，患者通常恢復良好。惡性腫瘤可能需要結合手術、化療、放射治療和其他靶向治療。例如，嗜鉻細胞瘤在手術前通常需要藥物控制血壓。

• 預後：自主神經系統腫瘤患者的預後差異很大。良性腫瘤通常與良好的預後相關，而惡性腫瘤治療起來可能更具挑戰性，預後也不理想。

值得注意的是，雖然這些腫瘤很少見，但早期發現和適當的醫療干預對於獲得最佳結果至關重要。神經科、腫瘤科和外科的醫療專業人員通常參與自主神經系統腫瘤的診斷和管理。