放射腫瘤學/生殖細胞/腹膜外

腹膜外生殖細胞腫瘤

概述

男性生殖細胞腫瘤的 2-5% 是腹膜外的。

治療

• 多中心；2002 年 (1975-96) PMID 11919246 -- "縱隔和腹膜後腹膜外生殖細胞腫瘤：一項國際分析的結果。" (Bokemeyer C, J Clin Oncol. 2002 年 4 月 1 日；20(7):1864-73.)
  • 回顧性研究。635 例患者。11 家機構（美國、歐洲）。
  • 341 例患者（54%）原發性縱隔 EGCT，283 例（45%）腹膜後腹膜外 EGCT。83% 非精原細胞瘤，16% 精原細胞瘤。中位年齡 30 歲。治療方法是鉑類化療。
  • 精原細胞瘤： 僅化療 74%，僅放療 9%，化療 + 放療 17%。CR 率 65%。25 例（24%）進行了二次手術切除。5 年 PFS 率 88%（縱隔）和 77%（腹膜後腹膜外）。OS 率 88%（兩者）。
  • 非精原細胞瘤（縱隔）： 化療 98%。放療 < 1%。良好反應（PR 或 CR，腫瘤標誌物正常）率 64%。49% 接受了二次切除。PFS 率 44%。OS 率 45%。
  • 非精原細胞瘤（腹膜後腹膜外）： 化療 98%。放療 < 1%。僅 24% 患者為侷限性疾病。反應率 68%。45% 接受了二次切除。PFS 率 45%。OS 率 62%。
  • 結論：非精原細胞瘤 EGCT 患者的預後較差。