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放射腫瘤學/其他/輸血相關移植物抗宿主病

來自華夏公益教科書,開放的書籍,開放的世界
  • 輸血的罕見併發症
  • 免疫活性供體 T 淋巴細胞對受體淋巴組織產生免疫反應
  • 輸血後 2 天至 6 周內可能發展
  • 典型症狀包括髮熱、紅斑丘疹性皮疹,可進展為全身性紅皮病,極端情況下可發生毒性表皮壞死鬆解症,肝腫大、咳嗽、腹痛、嘔吐和大量腹瀉(高達 8 升/天)
  • 實驗室檢查結果包括全血細胞減少、骨髓再生障礙、肝酶異常和電解質失衡(腹瀉時)
  • 可以透過受影響皮膚或肝臟的活檢懷疑 TA-GvHD,並透過迴圈淋巴細胞的 HLA 分析確定
  • 預防措施包括對含淋巴細胞的血細胞成分(如紅細胞、血小板和粒細胞)進行伽馬射線照射
  • 需要 2500 cGy 的劑量才能完全滅活 T 細胞
  • 治療是支援性的
    1. 目前尚無任何療法被證明有效
    2. TA-GvHD 在超過 90% 的病例中是致命的
華夏公益教科書