放射腫瘤學/心理腫瘤學
< 放射腫瘤學
- 心理腫瘤學是一個跨學科領域，它融合了患者和照護者在癌症經歷中的身體、心理、社會和行為方面的交叉。
- 也稱為精神腫瘤學或心理社會腫瘤學，該領域的研究人員和從業者關注個人在癌症經歷中超出醫療治療的各個方面，以及整個癌症軌跡，包括診斷、治療期間、過渡到和整個生存期以及臨終階段。
- 該領域由 Jimmie Holland 於 1977 年透過在紐約紀念斯隆凱特琳癌症中心合併精神科服務而創立，自那時起已大幅擴充套件，現已被普遍認為是優質癌症護理的組成部分。
- 全國主要學術醫療中心的癌症中心現在都將心理腫瘤學服務納入其臨床護理中，並提供基礎設施來支援研究工作，以推動該領域的知識發展。
- Isabelle Lang-Rollin 等人。Dialogues Clin Neurosci。2018 年 3 月；20(1)：13-22。心理腫瘤學 (PMID：29946207)
- 在蘑菇家族中發現的吲哚生物鹼
- 攝入後，在體內代謝為裸蓋菇鹼。這種代謝物透過 5-羥色胺 2A 受體負責精神活性。
- 裸蓋菇鹼進一步代謝為 4-羥基吲哚-3-乙酸 (4-HIAA)
- 沒有具體研究回顧裸蓋菇素對放射腫瘤學患者的影響。
- 美國多機構；2023 (2019-2022) PMID 37651119 -- "單劑量裸蓋菇素治療重度抑鬱症：一項隨機臨床試驗" (Raison CL，JAMA。2023 年 9 月 5 日；330(9)：843-853。doi：10.1001/jama.2023.14530.)
- 隨機 2 期。11 個站點。104 名重度抑鬱症患者，>60 天，中度+症狀。單劑量 25 毫克裸蓋菇素對比 100 毫克煙酸安慰劑。使用 MADRS 得分 (0-60)。
- 結果：MADRS 得分在裸蓋菇素組中，在第 43 天改善了 12.3 分 (SS)。還降低了 Sheehan 殘疾評分 2.3 分 (SS)。更持續的反應
- 毒性：裸蓋菇素組嚴重 AE 為 8% (偏頭痛 x1，頭痛 x1，幻覺 x1，恐慌症/偏執狂 x1)，對照組為 0%。沒有自殺意念。生命體徵或實驗室檢查沒有變化。
- 結論：裸蓋菇素對抑鬱症狀和功能障礙有臨床顯著的減少，沒有嚴重的不良事件
- 維也納醫科大學；2022 PMID 34871422 -- "精神疾病的裸蓋菇素治療不受 hERG 鉀離子通道介導的心臟毒性影響" (Hack B，Int J Neuropsychopharmacol。2022 年 4 月 19 日；25(4)：280-282。doi：10.1093/ijnp/pyab085.)
- 細胞培養。將 4-HIAA 應用於 hERG 通道，最高濃度為 500 倍
- 結論：臨床水平的裸蓋菇鹼對 hERG 的阻滯不能解釋心臟毒性作用
- 哥本哈根大學，2021 PMID 34246868 -- "裸蓋菇素誘導的腦網路完整性和隔離變化與血漿裸蓋菇鹼水平和迷幻體驗相關" (Madsen MK，Eur Neuropsychopharmacol。2021 年 9 月：50：121-132。doi：10.1016/j.euroneuro.2021.06.001。Epub 2021 年 7 月 8 日)
- 15 名參與者。MRI 資料採集與血漿裸蓋菇鹼濃度相關
- 結果：執行控制和背側注意網路分離
- 結論：表達網路的完整性和隔離與迷幻體驗和意識有關