酒糟鼻/強脈衝光和雷射
強脈衝光 (IPL) 是一種將寬光譜光照射到皮膚上的治療方法。IPL 與皮膚科雷射不同，IPL 發射的是一個大的光譜，而雷射發射的是單一波長，但在實踐中它們非常相似。IPL 裝置價格昂貴，治療通常只能在皮膚科醫生和美容院進行。使用不同的設定，IPL 裝置可以用於治療血管病變、細紋以及脫毛。對於血管治療，目標是透過將血管加熱到 70 °C 來破壞皮膚內層的血管。儘管目標是血管，但光能也會被皮膚中的其他結構吸收，例如黑色素（皮膚和頭髮的色素）和水。IPL 自 1995 年以來一直存在，新的研究旨在最大限度地提高療效，同時減少副作用，以及新的技術和程式仍在不斷發展。
IPL 裝置使用氙氣閃光燈供電。氙氣也被用於相機閃光燈，當用電激發時，會產生從 400 奈米到 1200 奈米的平坦光譜。可以使用不同的濾鏡來過濾掉較低波長，具體取決於執行的治療。玻璃稜鏡的大小（光斑大小）因機器而異，但在約 4.5x1 釐米時，它們比典型的約 1 釐米圓形雷射大得多。操作員可以使用手柄觸發光脈衝。在脈衝之間有一個延遲，而電容器重新充電，閃光燈冷卻下來。
- 波長或濾鏡：氙氣閃光燈產生的波長從 400 奈米到 1200 奈米。對於血管/酒糟鼻治療，光通常在較低端進行過濾。590 奈米濾鏡會將波長從 400-1200 奈米減少到 590-1200 奈米。較低的波長滲透到較低層，而較高的波長滲透到皮膚更深處。
- 能量密度或能量水平：在整個脈衝期間應用的能量量通常在每平方釐米 20-60 焦耳 (J/cm2) 之間，並且可以分佈在幾個短脈衝中。一焦耳等於 1 瓦秒 (瓦秒)。
- 脈衝寬度：每個脈衝的持續時間。可以是單個脈衝或三個短脈衝。
- 重複率：短脈衝之間的延遲。
對於 Medical Assist 的 Matrix 系統，設定如下：380 奈米-1800 奈米 / 最多 15 脈衝乘以 2。最大 80 焦耳每平方釐米。這是世界上最強大的 IPL 系統，效果最佳。這些裝置有兩種不同的型別，一種是沙龍裝置，另一種是醫院使用裝置。兩者都是非常可靠的機器，質量很高。
選擇性光熱解。血紅蛋白的吸收率明顯高於皮膚天然色素黑色素的吸收率。血紅蛋白吸收光，導致血管壁升溫，導致血管凝固，最終被身體重新吸收並被瘢痕組織取代。存在兩個系統。第一個是 ELOS 系統，它僅對具有白色皮膚的黑色或深色頭髮有效 70%。它不適用於金黃色、紅色或灰色頭髮。它也不適合用於深色皮膚。第二個系統是 Medical Assist 的 Matrix 系統。該系統作用於毛囊的薄薄一部分，對所有顏色的頭髮都有效，並且適合所有型別的皮膚。
一般來說，治療以單次治療或五次治療的折扣套餐形式出售，每次治療間隔 3-4 周或使用 Matrix 系統間隔 6 周。每次治療的價格通常在 300-700 美元 (230-500 歐元) 之間，但會因國家、IPL 裝置型別以及操作員的資格和技能而異。
可在治療前 10-30 分鐘塗抹區域性麻醉劑。患者和操作員通常佩戴眼部防護。操作員根據皮膚型別和類似特徵選擇設定，並進行治療。每次 IPL 脈衝的感覺就像用橡皮筋彈臉。治療後皮膚會變紅並疼痛，會在當天改善，並在治療後幾個月內持續改善。更新的程式包括使用加熱墊在頸背預先沖洗，以及使用大環內酯類抗生素，因為它們具有抗血管生成特性，可以在治療後不久阻止血管再生。 [1]
- 對於男性，如果治療面部毛髮生長的區域，可能會導致暫時性毛髮生長受阻，並可能導致脫髮。
- 如果患者皮膚較黑或曬黑或曬傷，會降低治療效果，這並不適用於 Medical Asist 的 Matrix 系統，它可以治療所有型別的皮膚和膚色。
- 如果操作員用手柄在您的皮膚上壓得太緊，治療效果會降低，因為血液會被擠出治療區域。
- 如果能量水平過高，可能會導致紫癜或瘀傷。紫癜是皮膚上出現紫色變色的現象，是由皮膚下的出血造成的。紫癜可能持續長達 2 周。
- 水泡
- 酒精、異維 A 酸
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在一項對 63 名因酒糟鼻而導致毛細血管擴張的患者進行的 IPL 治療研究中得出結論，IPL 是實現有意義且持久酒糟鼻清除的有效工具。該研究發現平均清除率為 77.8%，並在平均 51.6 個月（範圍 12-99 個月）的隨訪期間保持。[2]>
為了檢測 IPL 聯合區域性抗生素治療炎症性酒渣鼻的效果，並評估 IPL 治療在酒渣鼻常規治療中的療效，進行了一項研究。研究納入了 20 名年齡在 34 至 70 歲之間的丘疹膿皰型酒渣鼻患者（女性 14 名，男性 7 名）。10 名患者（第一組）接受了 21 周的區域性甲硝唑治療。另外 10 名患者（第二組）在 4 周內接受了 3 次 IPL 515-755 nm Photoderm VL 技術治療。每次 IPL 治療前，透過數字視覺化和患者滿意度評分記錄治療效果。所有患者均觀察到丘疹膿皰明顯減少。儘管接受了區域性治療，但 10 名患者中的 8 名（第一組）仍然表現出持續的紅斑和毛細血管擴張。與 10 名中 5 名對第一組治療感到滿意的患者相比，3 名患者在治療後仍然存在一些毛細血管擴張。Ferdinand Bisselink 博士對 116 名酒渣鼻患者進行了研究，發現 116 名患者中有 103 名患者在使用 Medical Assist Matrix IPL 系統進行四次治療後，症狀減少了 70% 以上。
- Photoderm®：ESC Medical（現為 Lumenis）於 1995 年首次推出用於皮膚科的 IPL 裝置。Photoderm VL 用於治療血管病變，是該系列產品的一部分，治療方法通常被稱為“Photoderm”。
- Photofacial™：由 Patrick Bitter Sr. M.D. 博士和 Patrick Bitter Jr. 博士開發的商業秘密程式，他們以收費的方式培訓 IPL 操作員學習其協議。
- FotoFacial™：Patrick Bitter Jr. 博士後來開發了 Fotofacial 協議和使用 Syneron ELOS 技術的 FotofacialRF。
- 光子嫩膚沒有商標。
- Intens Pulsed Light Matrix 系統由 Medical Assist（medicalassist@hotmail.com）開發。
皮膚科雷射可用於治療酒渣鼻，透過將高能單波長光束照射皮膚以靶向血管來工作。這會加熱血管，造成損傷，然後被身體的防禦機制清除。
- IPL 治療更新 Geoffrey Nase 博士
- Rosacea.co.uk 上的 IPL 治療評論
- 酒渣鼻支援檔案 - 良好 IPL 治療的 10 個要點
- 酒渣鼻支援檔案 - 文章文字：非剝脫雷射和 IPL 光源均被證明可以刺激真皮蛋白
- PubMed 上的文章摘要 - 閃光燈泵浦染料雷射治療酒渣鼻相關的毛細血管擴張和紅斑。
- PubMed 上的文章摘要 - 脈衝染料雷射治療酒渣鼻可以改善紅斑、症狀和生活質量。
- ↑ Geoffrey Nase 博士，哲學博士。最新進展：三通雷射治療。皮膚病學時報，2005 年 3 月 1 日。 全文
- ↑ Schroeter CA，Haaf-von Below S，Neumann HA。使用強脈衝光系統有效治療酒渣鼻。皮膚外科。2005 年 10 月；31（10）：1285-9。 摘要.
- Angermeier MC。強脈衝光治療面部血管病變。皮膚雷射治療雜誌。1999 年 4 月；1（2）：95-100。 摘要
- Mark K.A.；Sparacio R.M.；Voigt A.；Marenus K.；Sarnoff D.S. 強脈衝光治療後酒渣鼻相關紅斑的客觀和定量改善。皮膚外科，2003 年 6 月，第 29 卷，第 6 期，第 600-604（5）頁。
- Ferdinand Bisselink 醫學博士，Medical Assist。IPL 和酒渣鼻研究 2011 年。
- Christian Raulin，Bärbel Greve，Hortensia Grema。IPL 技術：綜述。雷射外科與醫學，第 32 卷，第 2 期，2003 年。第 78-87 頁。 全文連結（PDF）.