女性健康/疼痛/卵巢子宮內膜異位症
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| 卵巢子宮內膜異位症 | |
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| 分類和外部資源 | |
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| ICD-10 | N80.1 |
| ICD-9 | 617.1 |
一個子宮內膜異位囊腫、子宮內膜樣囊腫、子宮內膜囊腫或卵巢巧克力囊腫是一種與子宮內膜異位症相關的疾病。
它是由子宮內膜異位症引起的，[1] 並且當子宮內膜組織的小塊（構成子宮內壁內層的粘膜）出血、脫落、移植並在卵巢內生長和增大時形成。隨著血液在數月甚至數年內積累，它會變成棕色。當它破裂時，物質會溢位到盆腔，並流到子宮表面、膀胱、腸道以及相應的間隙之間。
子宮內膜異位症的治療可以是藥物治療或手術治療。
非甾體抗炎藥（NSAIDs）通常首先用於患有盆腔疼痛的患者，特別是如果尚未明確診斷（切除和活檢）子宮內膜異位症。定向藥物治療的目標是實現無排卵狀態。通常情況下，最初使用激素避孕來實現這一點。這也可用孕激素（例如，醋酸甲羥孕酮）、達那唑、炔諾酮或促性腺激素釋放激素激動劑（GnRH）以及其他不太知名的藥物來實現。如果口服避孕藥和 NSAIDs 無效，通常會使用這些藥物。GnRH 可以與雌激素和孕激素（補充治療）結合，不會降低療效，但會減少低雌激素症狀。這些藥物通常在治療子宮內膜異位囊腫方面無效，並且在服用這些藥物期間，任何緩解都是短暫的。激素治療有許多有時是永久性的副作用，例如潮熱、骨量減少、聲音變低、體重增加以及面部毛髮生長。
腹腔鏡手術方法包括切除卵巢粘連和子宮內膜異位囊腫。子宮內膜異位囊腫通常需要手術切除，切除被認為在永久去除疾病和緩解疼痛方面遠遠優於其他方法。手術有時可以改善生育能力，但對許多患者來說也可能導致第 2 或 3 天週期 FSH 值升高。[需要引用] 雷射手術和電灼術被認為遠不如有效，它們只燒灼子宮內膜組織的最上層，使子宮內膜異位囊腫和子宮內膜異位症能夠迅速生長回來。同樣，子宮內膜異位囊腫引流術或硬化療法是一種有些爭議的技術，用於去除子宮內膜異位囊腫，成功率各不相同。保守手術可以在年輕患者中進行以保留生育能力，但如前所述，它可能導致 FSH 值升高，使卵巢的生產力下降，尤其是在手術過程中切除了功能性卵巢組織。[需要引用] 手術腹腔鏡手術可以緩解疼痛並改善生育能力。徹底的手術選擇可能包括單側或雙側卵巢切除術。[2][3][4]
- ↑ "女性生殖道病理學". 檢索於 2009-05-12.
- ↑ "關於卵巢囊腫，常見型別你需要知道的一切". 健康中心.
- ↑ 子宮內膜異位症/子宮內膜異位症 at eMedicine
- ↑ http://www.medigraphic.com/pdfs/cirgen/cg-2002/cg024h.pdf