診斷放射學/胸部影像/肺結節

1. 說明孤立性肺結節和肺腫塊的定義
2. 列出孤立性肺結節最常見的三個原因
3. 列出評估孤立性肺結節的四個重要考慮因素
4. 列出空洞性肺結節的六個原因
5. 列出多發性肺結節的四個原因
6. 說明對孤立性肺結節進行經皮活檢的適應症
7. 說明當存在多發性肺結節時進行經皮活檢的適應症
8. 說明使用 CT 或透視引導的經皮肺活檢導致併發症的併發症及其發生頻率
9. 說明胸腔閉式引流作為經皮肺活檢相關氣胸治療的適應症
10. 說明正電子發射斷層掃描 (PET) 在評估孤立性肺結節中的作用

胸片或 CT 上新發或增大的孤立性肺結節 (SPN) 的處理方案

進行高解析度 CT 掃描 (HRCT) 檢查

• 良性鈣化或形狀：無需進一步檢查。
• 脂肪（有或無鈣化）：無需進一步檢查。
• 不確定
  • 4–10 mm：在 6、12 和 24 個月進行 CT 體積測量研究的隨訪。
  • >10 mm
    • 毛玻璃樣陰影伴或不伴實性病變：活檢/切除
    • 實性：增強 CT、PET 或活檢

在增強 CT 中，惡性病變在對比後顯示出大於 15H 的增加（對 6-30 mm 的結節 98% 敏感）

用氟代脫氧葡萄糖標記的氟-18 進行的 PET 對大於 10 mm 的結節具有 97% 的敏感性和 78% 的特異性

如果陰性：在 6、12 和 24 個月進行隨訪

倍增時間（體積）小於一個月或大於兩年表明良性病變。