診斷放射學/肌肉骨骼影像學/關節疾病/骨關節炎
骨關節炎的病因通常是多因素的。關節完整性、區域性炎症、機械力、遺傳易感性以及細胞/生物力學過程都在骨關節炎的發展中起作用。雖然病因並非總是能確定，但一般來說，它是由於受累關節的關節軟骨和軟骨下骨反覆受到生物力學應力造成的。這通常是由於先前存在的畸形，如髖關節發育不良或膝關節外翻。此外，還有多種危險因素會增加患者患骨關節炎的傾向。這些因素包括
- 老年
- 女性
- 肥胖
- 職業
- 體育活動
- 受累關節的既往損傷
- 受累關節周圍的肌肉無力/失衡
- 肢端肥大症
- 鈣晶沉積病
最常見於40歲以上患者。最常見的症狀是活動時疼痛加重，休息時減輕。臨床檢查時常可見關節積液和關節彈響，受累關節處可觸及大的骨贅。
原發性骨關節炎最常累及的關節包括膝蓋、髖部、手部和脊柱，較少累及肘部、腕部和踝部。
不同關節的症狀
- 膝蓋：關節彈響，關節積液，骨贅，疼痛，活動範圍減小。
- 髖部：髖部疼痛或向膝蓋放射。
- 手部：遠端指間關節（Heberden結節），近端指間關節（Bouchard結節）和第一掌指關節受累，表現為關節腫大。
- 脊柱：最常見於脊柱活動度最大的部位（C5，T8和L3）。
- 頸椎：椎間關節和關節突關節骨贅可導致椎間孔和椎管狹窄。
- 腰椎：關節突骨贅可導致脊髓狹窄。
在早期疾病中，普通X線片常與體檢結果不符。與骨關節炎一致的影像學表現包括軟骨下骨硬化，骨贅，軟骨下囊腫和關節間隙狹窄。
骨關節炎最常見的病程是隨著時間的推移，症狀間歇性、逐漸加重，雖然在一些患者中，疾病會穩定下來。預後也因受累關節的不同而異。
與骨關節炎進展相關的因素
- 膝蓋：高體重指數，膝關節外翻或內翻畸形。
- 髖部：女性，夜間疼痛，股骨骨贅和軟骨下骨硬化。
- 手部：老年。
- 骨關節炎 by Leah Kiviat, M.D., 華盛頓大學放射學系。
- 維基百科骨關節炎詞條