急救/頭到腳
繼發性評估（包括頭到腳檢查、病史和生命體徵）的目的是持續監測傷者的狀況並發現任何需要治療的非危及生命的狀況。對於需要救護車干預的任何傷者，或者如果擔心傷者的狀況可能惡化，都應進行繼發性評估。在某些情況下，您可能希望進行簡化的繼發性評估 - 使用您的最佳判斷。
頭到腳評估是一種由非專業救援人員、急救人員和救護人員使用的技術，用於識別損傷或疾病或確定損傷或疾病的程度。
它用於滿足以下條件的受害者
- 外傷患者（除影響周圍區域的輕微損傷，如擦傷或劃傷外）
- 無意識的受害者
- 意識水平非常低的受害者
如果發現傷者無意識，且無病史可查，則應初步假設無意識是由外傷引起的，並在可能的情況下固定脊柱，直到您能確定其他原因。
無論救援人員或受害者的性別如何，都應對所有符合標準的受害者（尤其是外傷患者）進行繼發性評估。但是，您應該對這裡的性別問題保持敏感（就像急救的所有方面一樣），如果要對異性進行全身檢查，建議確保有觀察員在場，以確保自身安全。然而，在緊急情況下，傷者護理始終優先。
頭到腳檢查應在初步評估後完成，因此您已經確信傷者氣道通暢，呼吸和迴圈令人滿意。
在處理適合進行繼發性評估的傷者時，您應始終將ABC作為優先事項。對於外傷患者，如果患者意識清醒且能夠說話，則在整個過程中繼續與他們交談。這不僅有助於安撫他們並告知他們您正在做什麼，還能確保他們氣道通暢並正在呼吸。
對於無意識的傷者，如果您獨自一人，請在檢查每個身體部位之間檢查ABC，或者如果您與另一名合格人員在一起，請確保他們在您進行檢查時持續檢查ABC。
請記住，如果患者處於昏迷狀態，並且您知道或懷疑是外傷（有出血、跌倒等跡象），那麼您**必須**首先將其視為潛在的脊柱損傷進行處理。這是因為在外傷中，任何足以導致昏迷的頭部撞擊也足以導致脊柱損傷。在這種情況下，頭部、頸部和脊柱的固定優先於二級評估。如果您有第二名救援人員或旁觀者，請讓他們進行固定，而您則進行全身檢查。
派人撥打911或指定的緊急號碼，並獲取AED和急救箱。
- 確保患者仰臥在堅硬、平坦的表面上，例如地板或地面。
- 如果您接受過心肺復甦術和AED的使用培訓，則開始進行心肺復甦術（從胸外按壓開始）或使用AED（如果立即可用）。
- 持續進行心肺復甦術，直到患者出現生命體徵（例如呼吸）、AED可用，或EMS或受過訓練的醫療人員到達現場。
注意：如果現場變得不安全或您因疲憊而無法繼續，則停止心肺復甦術。
全身檢查是一項詳細的檢查，您應該尋找異常情況。這可以表現為不對稱、畸形、挫傷、觸痛（皺眉或護痛 - 不要期望他們一定告訴你）；輕微出血；以及醫療警示手環、腳環或項鍊。
重要的是要記住，有些人天生體態異常，所以要對此保持敏感，但不要害怕詢問有意識的受害者或親屬這是否對他們來說是正常的。始終值得尋找對稱性 - 如果兩側相同，則很可能是正常的。
將身體分成6個區域；檢查完每個區域後，重新評估ABCs。
- 頭部和頸部 - 頭部和頸部是需要評估的重要區域，您應該花時間仔細檢查任何潛在的問題。
- 頭部 - 使用兩隻手（戴上手套），輕輕地將手放在頭骨上，輕輕但堅定地按壓，從前額開始，繞到頭部後側。檢查是否有凹陷，檢視是否有出血或體液，並觀察受害者是否有不適跡象。如果是外傷，檢查兩隻耳朵和鼻子是否有出血或腦脊液（CSF）的跡象。
- 頸部 - 頸部是一個重要的區域。從頸側開始，輕輕按壓。仔細觀察是否有疼痛跡象。繼續繞圈直到到達脊柱，儘可能地向下移動頸部，但不要移動他們，如果他們仰臥著。如果此處有疼痛、觸痛或畸形，則應停止檢查並立即固定頸部，將一隻手放在頭部兩側，拇指繞耳。如果受害者仰臥在背上，從“上方”進行操作最舒適，儘管您應該將受害者保持在您發現他們的姿勢。如果有空間，您也可以俯臥，肘部著地以支撐頭部。如果有兩個人，一個人應該固定頭部，另一個人繼續檢查。如果只有一人，則固定頭部並等待幫助。
- 肩膀、胸部和背部 - 身體的這個區域包含許多重要器官，例如心臟和肺，因此重要的是要尋找可能表明內臟損傷的損傷。
- 肩膀 - 如果可能，您應該嘗試露出肩膀，尋找明顯的畸形，尤其是在鎖骨周圍。您可以嘗試沿著鎖骨線按壓，觀察是否有畸形或疼痛。然後，您應該將一隻手放在每個肩膀上，輕輕向下推，確保一側的移動幅度不超過另一側。
- 胸部 - 胸部理想情況下應暴露出來，但您應該意識到女性對此的敏感性，如果您可以保持乳房覆蓋，建議這樣做。您應該尋找與胸部其餘部分不一致的區域，或者在呼吸時與胸部其餘部分運動方式不同的區域。您還應該尋找明顯的傷口。然後，您可以輕輕按壓胸部。最好的方法是想象胸部被分成四個區域，從頸部到腹部延伸。您應該將一隻手（握拳在這裡效果很好，以避免過度觸控的擔憂）放在每個區域的左側和右側按壓（如果適用，避免乳房）。您要觀察一側是否與另一側運動方式不同，或者是否會導致疼痛。
- 背部 - 如果受害者側臥或俯臥，您也可以沿著他們的脊柱摸索。如果他們仰臥，則跳過檢查的這部分，留給救護車工作人員。
- 手臂和手 - 將雙手沿著一條手臂向下摸索，尋找畸形或疼痛。
- 腹部 - 腹部包含身體其餘的關鍵器官，例如腸道，因此應檢查是否有潛在的損傷。腹部主要透過輕輕按壓來檢查，使用手掌的平坦部分。同樣，使用對稱性，同時按壓兩側。檢查腹部是否感覺堅硬（稱為“板狀”）或按壓時是否引起疼痛。
- 骨盆 - 骨盆（髖部）是一塊大骨頭，可能造成相當大的損傷。主要的診斷測試是將一隻手放在每個髖部，然後用兩隻手輕輕地將髖部擠壓在一起（應該幾乎沒有運動，並且幾乎沒有疼痛）。如果患者在髖部受壓時有中度到重度的疼痛，或者髖部在受壓時移動，**請勿**左右搖晃髖部。如果沒有疼痛或運動，則輕輕向下推壓髖部進行“搖晃”運動，以檢視是否有任何運動。
- 腿和腳 - 與手臂一樣，同時使用雙手，同時沿著每條腿的內側和外側向下摸索（避免內側的腹股溝區域）。您還應該尋找與另一條腿相比，一條腿是否有任何縮短或旋轉。最後，您抓住每隻腳，檢查其是否具有正常的運動能力（可以正常移動）並且沒有明顯的損傷。