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急救/頭部和麵部損傷

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頭部損傷

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頭部傷口必須格外小心處理,因為始終存在腦損傷的可能性。頭部傷口的常規治療方法與其他軟組織傷口的治療方法相同。但是,如果您正在對頭部受傷者進行急救,則必須注意某些特殊預防措施。出現意識水平下降(無論持續時間多短)的頭部損傷患者需要醫生評估。頭部損傷患者還需要評估是否存在潛在的脊柱損傷。任何可能導致頭部損傷的損傷機制也可能導致脊柱損傷。此外,重要的是要注意,頭部受傷比身體其他部位的裂傷出血更多。

腦震盪

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  • 輕微的頭部損傷會導致大腦短暫的“短路”。
  • 從本質上講,大腦在顱骨內受到震動。
  • 腦組織沒有損傷或受傷。
  • 可能在短時間內失去知覺。
  • 昏昏沉沉,意識不清持續數分鐘。
  • 嘔吐
  • 視覺障礙(眼冒金星)
  • 健忘症(記憶喪失)
  • 瞳孔大小不等或對光反應遲鈍。
  • 頭痛
  • 焦慮和煩躁

顱內壓增高

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  • 由於體液積聚或顱骨骨折導致的腦部壓力增高。
  • 大腦受到挫傷。
  • 腦組織損傷的可能性很大。
  • 症狀會逐漸加重,通常會隨著時間推移而惡化。
  • 可能在短時間內失去知覺。
  • 昏昏沉沉,意識不清持續數分鐘。
  • 嘔吐
  • 視覺障礙(眼冒金星)
  • 健忘症(記憶喪失)
  • 瞳孔大小不等或對光反應遲鈍。
  • 頭痛
  • 焦慮和煩躁
  • 症狀通常會隨著時間推移而惡化。
  • 緊急醫療服務
  • 如有必要,固定脊柱。
  • 處理任何出血、挫傷或腫脹(如果您懷疑顱骨骨折,請勿施加壓力 - 而是使用厚厚的敷料,儘可能少施加壓力)。

頭部損傷注意事項

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  • 如果意識水平發生改變,請致電緊急醫療服務。
  • 如果顱骨凹陷或明顯骨折,請勿使用直接壓力止血,因為這會透過壓迫大腦造成進一步的損傷。

眼部損傷

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異物進入眼睛。涉及眼部損傷的情況需要小心處理。

涉及眼瞼或眼睛周圍軟組織的傷口必須小心處理,以避免進一步損傷。如果損傷不涉及眼球,請敷用無菌敷料並用牢固的繃帶固定。如果眼球似乎受傷,請使用鬆散的繃帶。(請記住,您**絕不能**嘗試取出嵌入眼球或穿透眼球的任何異物;只需敷用乾燥的無菌敷料覆蓋雙眼,並用鬆散的繃帶固定)。任何遭受面部傷口(涉及眼睛、眼瞼或眼睛周圍組織)的人員都必須儘快就醫。務必讓傷者平躺。使用擔架進行搬運。

許多眼部傷口含有異物。泥土、煤渣、煤灰、睫毛、金屬碎片以及各種其他物體都可能卡在眼睛裡。由於即使是一小塊泥土也會對眼睛造成強烈的刺激,因此去除這些異物非常重要。但是,眼睛很容易受損。如果笨手笨腳、不熟練地試圖從眼睛中取出異物,可能會導致視力損傷(甚至完全失明)。必須遵守以下注意事項

  • **不要**讓傷者揉眼睛。
  • **不要**按壓眼睛或以任何可能導致異物嵌入眼睛組織的方式操作眼睛。要非常輕柔;粗暴處理幾乎肯定會對眼睛造成損傷。
  • **不要**使用刀子、牙籤、火柴或金屬絲等物品去除異物。
  • 在**任何情況下都不要**嘗試去除嵌入眼球或穿透眼睛的異物!如果您看到眼球上有木刺或其他異物伸出來,請不要動它!如果異物實際上穿透了眼球,只有經過專門培訓的醫務人員才能希望挽救傷者的視力。但是,如果您有兩卷紗布,請將其中一卷敷在刺入物的每一側,然後用塑膠杯蓋住它,然後用膠帶將杯子固定在傷者身上。

卡在眼球表面或眼瞼內膜上的小物體通常可以透過以下方法去除

  1. 嘗試用溫熱的無菌水輕輕沖洗眼睛。無菌滴管或無菌注射器可用於此目的。讓傷者躺下,頭部略微轉向一側。將眼瞼分開。將水流導向眼睛的內角,然後讓它流到外角。不要讓水直接滴到眼球上。
  2. 輕輕地拉下下眼瞼,並指示傷者向上看。如果您能看到異物,請嘗試用乾淨手帕的角或溼潤的棉籤將其去除。您可以透過將棉花纏繞在木製塗抹棒上(不要纏得太緊)並用無菌水潤溼來製作棉籤。
**注意:**切勿在眼睛附近使用幹棉花。它會粘在眼球上或眼瞼內側,您將不得不解決去除它以及最初異物的問題。
  1. 如果在下眼瞼拉下時看不到異物,請將上眼瞼翻轉到光滑的木製塗抹棒上。告訴傷者向下看。將塗抹棒縱向放置在上眼瞼的中央。輕輕但牢固地抓住上眼瞼的睫毛。用塗抹棒輕輕按壓。向上拉睫毛,將眼瞼翻轉到塗抹棒上。如果您能看到異物,請嘗試用溼潤的棉籤或乾淨手帕的角將其去除。
  2. 如果異物無法透過上述任何方法去除,**請不要再做任何嘗試將其去除**。相反,在雙眼上敷一塊小而厚的紗布敷料,並用鬆散的繃帶固定。這可以限制受傷眼睛的活動。
  3. 儘早為傷者尋求醫療救助。
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