人類營養學基礎/硫胺素
硫胺素也稱為硫胺，維生素 B1 或抗神經炎維生素，因為它是最早發現的 B 族維生素之一。它是幾種 B 族維生素中的一種，它們共同構成輔酶，有助於釋放能量。硫胺素是 B 族維生素的一部分，有助於人體利用碳水化合物、脂肪和蛋白質。B 族維生素還支援神經系統，確保其正常運作。它們是水溶性的，因此人體不會積累它們。偶爾，硫胺素被認為是“抗壓力”維生素，因為它可以增強免疫系統，並幫助人體承受壓力條件。（馬里蘭大學醫學中心，2015 年）。
硫胺素在各種營養豐富的食物中含量極少。它存在於植物和動物中，但豬肉家族中的肉類特別富含硫胺素。全麥或強化穀物也是可靠的硫胺素來源。大豆、美國南瓜和番茄汁是硫胺素的有益且有時不尋常的來源。其他不同的來源包括穀物、豌豆、豆類、堅果和西瓜。強化食品通常富含硫胺素，這就是為什麼常見的富含硫胺素的產品包括穀物、牛奶、麵包和穀物（梅奧診所基金會，2015 年）。
補充劑也是維生素 B1 的來源。它可以在多種複合維生素中找到，包括兒童咀嚼型維生素，或在 B 族維生素中，或者單獨出售。隨著當今醫學的進步，這種維生素以各種形式提供，包括口服片劑、咀嚼片、軟膠囊和含片。硫胺素也可能被認定為“硫胺鹽酸鹽”或“硫胺單硝酸鹽”。與所有維生素補充劑一樣，在定期服用這種補充劑或將其分發給兒童之前，應該先諮詢醫生。（馬里蘭大學醫學中心，2015 年）。
硫胺素是維生素的一部分，屬於輔酶硫胺焦磷酸 (TPP)，它有助於能量代謝。這種輔酶參與將丙酮酸重建為乙醯輔酶 A。這一步對於使碳水化合物能量進入三羧酸迴圈併產生比糖酵解更多的 ATP 至關重要。硫胺焦磷酸 (TPP) 在能量代謝中起著至關重要的作用，但它還在神經細胞膜上佔據一個非常特定的部位。因此，神經活動和肌肉活動都依賴於非常重要的維生素硫胺素。
人們出於各種原因服用硫胺素。對於硫胺素缺乏症患者來說，它是必需的。與硫胺素缺乏症相關的疾病包括腳氣病，以及更簡潔地稱為神經炎的周圍神經炎，與糙皮病或妊娠有關。在您的飲食中攝入這種維生素的好處包括消化調節，特別是糾正食慾不振、潰瘍性結腸炎和持續性腹瀉。硫胺素也具有免疫益處，甚至用於治療獲得性免疫缺陷綜合徵、糖尿病疼痛、心臟病和其他損害人體免疫系統的嚴重疾病（Higdon，2015 年）。雖然這樣做的好處尚未得到證實，但有些人使用硫胺素來維持積極的思維方式、增強學習能力、增加能量、對抗壓力，以及預防記憶力減退和神經退行性疾病，如阿爾茨海默病。然而，醫療保健提供者確實會注射硫胺素來治療稱為韋尼克腦病綜合徵的記憶障礙、危重患者的其他硫胺素缺乏症綜合徵、酒精戒斷和昏迷。它具有抗壓力益處。它最有效地治療與壓力相關的健康問題，即免疫缺陷。
1998 年修訂的硫胺素每日推薦攝入量 (RDA) 基於預防正常健康人體缺乏症。RDA 隨著嬰兒的成長而增加，但一旦達到成年，它將保持在男性每天 1.2 毫克和女性每天 1.1 毫克的水平（俄勒岡州立大學研究院，2015 年）。
不同年齡的兒童對硫胺素攝入量的建議不同。隨著兒童的成長，他們對硫胺素的需求越來越大。男性嬰兒需要每天 0.2 毫克，而成年男性需要每天 1.2 毫克。例外情況是懷孕或哺乳的女性。她們每天需要 1.4 毫克的硫胺素。（Higdon，2000 年。）
在大多數人中，即使口服攝入過量，人體每天也無法吸收超過 4.5 毫克的硫胺素。（Thompson，2000 年）。這就是為什麼沒有關於攝入過量硫胺素的報道影響，並且沒有明確的硫胺素上限。對於酒精依賴者來說，每天吸收的硫胺素量差異很大。對於營養不良且酒精依賴的人來說，如果事先飲酒，人體每天大約吸收 0.8 毫克的硫胺素。（Cook，1998 年）
硫胺素缺乏症會導致許多不同的健康併發症。您的身體無法儲存大量的硫胺素，因此透過飲食攝入硫胺素至關重要（自然標準研究合作組織，2013 年）。
人們可能容易患上硫胺素缺乏症。一些易患因素包括飲食失調、營養不良、胃腸道手術，最常見的是酒精中毒（Osiezagha 等人，2013 年）。由於與這種特定生活方式相關的飲食不佳，酒精中毒是美國硫胺素缺乏症最常見的原因（Evert A，2013 年；Osiezagha 等人，2013 年）。眾所周知，酒精還會損害胃腸道對硫胺素的吸收，這也會損害硫胺素的儲存（Osiezagha 等人，2013 年）。
硫胺素缺乏症的一些常見症狀包括頭痛、噁心、疲勞、易怒、抑鬱、虛弱、精神病、神經損傷和腹部不適（Ehrlich S，2013 年；Evert A，2013 年）。如前所述，還與這種缺乏症有關的許多健康問題。一些與硫胺素缺乏症相關的常見疾病包括韋尼克氏病、科爾薩科夫綜合徵、白內障、阿爾茨海默病、心力衰竭、腳氣病、癌症、嚴重肥胖、譫妄和全身性疾病（Ehrlich S，2013 年；Evert A，2013 年；Osiezagha 等人，2013 年）。
嚴重的硫胺素缺乏症會導致腦損傷。韋尼克氏病會導致中樞神經系統和周圍神經系統的神經損傷（Ehrlich S，2013 年；Evert A，2013 年）。這種疾病通常是由營養不良和酒精中毒引起的，然後導致硫胺素缺乏症（Ehrlich S，2013 年）。科爾薩科夫綜合徵會導致記憶問題和神經損傷（Ehrlich，2013 年）。腳氣病也是患有嚴重硫胺素缺乏症患者的常見疾病（Ehrlich S，2013 年）。
除了立即尋求醫療救助外，幾乎沒有治療硫胺素缺乏症的方法。應立即透過靜脈注射或肌肉注射的方式將硫胺素補充到體內，以確保大量硫胺素被吸收（Osiezagha 等人，2013 年）。用硫胺素治療硫胺素缺乏症可以幫助治癒或減輕疾病的嚴重程度。儘管如此，並非所有與硫胺素缺乏症相關的疾病都能透過在體內新增硫胺素得到改善。一些疾病在新增硫胺素後沒有改善（世界衛生組織，1999 年）。另一種治療方法是透過硫胺素或維生素 B 族複合物補充劑（世衛組織，1999 年）。這些補充劑的一個缺點是組織起來很困難、價格昂貴，並且從長遠來看可能無效，因為這些補充劑需要每天服用（世衛組織，1999 年）。這些片劑用於治療硫胺素缺乏症，應僅用於硫胺素缺乏症疾病的爆發或用於孕婦和哺乳期婦女（世衛組織，1999 年）。
還有許多方法可以預防您的身體患上硫胺素缺乏症。如果您的身體容易患上硫胺素缺乏症，您可以進行預防性治療（世衛組織，1999 年）。建議治療持續時間超過兩週（世衛組織，1999 年）。無論您的身體是否容易患病，多樣化飲食都有助於確保您食用更多含有硫胺素的食物（世衛組織，1999 年）。減少飲食中抗硫胺素因子的攝入量也有助於預防硫胺素缺乏症（世衛組織，1999 年）。
參考文獻
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硫胺素更常被稱為維生素 B1。它被賦予這個名字是因為硫胺素是第一個被發現的 B 族維生素 (Bradford, 2015)。根據 Mayo 診所的說法，它也是第一個被歸類為維生素的任何型別之一。尚未發現任何已知的硫胺素水平。維生素 B1 的攝入量沒有上限。維生素 B1 是水溶性的，因此如果一個人體內有太多硫胺素，它很容易透過尿液排出。然而，對硫胺素過敏的可能性是存在的，但這僅僅伴隨疲勞和嗜睡。
女性每天的硫胺素推薦攝入量為 1.1 毫克，如果她們懷孕或哺乳則更多。對於男性來說，每天的推薦攝入量是 1.2 毫克 (Whitney, 2013)。然而，在達到毒性水平之前可以攝入的量沒有明確的上限。硫胺素在飲食中有很多來源，其中最常見的是全穀物、豆類和豬肉。今天最常見的米飯是白米，它不是全穀物。相反，它是一種精製穀物。在這個過程中，天然存在於穀物中的硫胺素也被剝奪了。由於這種剝奪，白米被富含或強化了硫胺素。由於許多食物的過度加工，硫胺素是一種經常被富含的維生素。