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遺傳諮詢手冊/11q 部分三體 (q14-q21)

來自華夏公益教科書,開放的書籍,開放的世界

11q 部分三體 (q14-q21)

  • 自我介紹和他人介紹
  • 評估問題以及他們希望從會議中獲得什麼
  • 討論後續原因
  • 提供會議概述

臨時醫療/發展史

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討論問題/疑問

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關於後續計劃的討論

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徵求臨時醫療史

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  • 自上次 9 月份訪問以來,有任何疾病/住院/手術嗎?
  • 目前藥物
  • 最近是否有任何醫療檢查或程式(自 9 月份以來)?
  • 疫苗接種是否更新?
  • 系統回顧

徵求發展史

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徵求臨時家族史

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  • 家庭中有新生兒嗎?
  • 家人是否有任何關於健康問題的最新資訊?
  • 家人是否有任何健康方面的重要變化?

心理社會更新?

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  • 工作方面是否有任何變化?
  • 白天誰照顧?
  • 是否有生育更多孩子的計劃?
  • 支付了____的醫療費用後,財務狀況如何?是否有使用或需要任何援助?

遺傳病因

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  • 部分三體通常是新的
  • 形成部分三體/重複的可能機制
  • 減數分裂中同源染色體重組期間的不均等交叉,染色體配對錯誤導致一組同源染色體重複,另一組同源染色體缺失
  • 父母性腺嵌合體 - 他的父母之一的某些生殖細胞可能存在該區域的重複(由上述相同機制引起)
  • 父母再次生育患有患者染色體重排的孩子的復發風險小於 0.5%(可能遠小於 0.5%,但如果是性腺嵌合體,我們應該說這個數字)
  • 未來妊娠中出現任何染色體異常的風險:29 歲時 1/417,30 歲時 1/384(來自母胎醫學)
  • 患者生育患有相同染色體異常孩子的風險約為 50%
  • 減數分裂過程中同源染色體配對需要染色體扭曲才能正確配對 - 這會導致交叉過程中出現問題,從而可能發生進一步的染色體異常,以及形成額外的異常染色體
  • 患者的生育能力可能會出現問題,因為這在患有染色體異常的人群(尤其是男性)中很常見,因此父母或患者可能希望在青春期後評估這一點

分子遺傳學

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  • 文獻中已識別出患有 11q 不同區域重複的人,但沒有患有與患者相同區域的人
  • 即使這些人的重複區域可能與患者的重複區域略有重疊,但這些人的重複基因卻截然不同,因此我們預計患者不會出現相同的效應
  • 部分已發表文獻
  • Delobel B, Delannoy V, Pini G, Zapella M, Tardieu M, Vallee L, Croquette MF. 在患有 Rett 綜合徵表現的患者中鑑定和分子表徵了一個小的 11q23.3 從頭重複。Am J Med Genet. 1998 年 11 月 16 日;80(3):273-80。
  • de Die-Smulders CE, Engelen JJ. 患有 Pitt-Rogers-Danks 表型的 11Q 重複。Am J Med Genet. 1996 年 12 月 2 日;66(1):116-7。
  • Legius E, Wlodarska I, Selleri L, Evans GA, Wu R, Smet G, Fryns JP. 在患有智力障礙、先天性心臟病和血小板減少症的患者中從頭出現 46,XX, dir dup (11)(q133.3-->q14.2)。Clin Genet. 1996 年 4 月;49(4):206-10。
  • Lakshminarayana P, Suresh S, Suresh I, Sriram U, Jabeen G. 遺傳的 11q 部分三體。印度兒科學雜誌。1995 年 3-4 月;62(2):247-50。
  • 多篇文獻指出 11q 重複與白血病和淋巴瘤有關
  • Bader PI, Haney SM, Munsick RA, Schubert SR, Hodes ME. 簡短的臨床報告:dup(11q) 中的神經管缺陷。Am J Med Genet. 1984 年 9 月;19(1):5-8。

檢測選項

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  • 染色體分析可以檢測大多數重複和其他染色體異常(如果染色體上的異常區域很小,可能需要 FISH)

支援小組

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  • 獨特 罕見染色體疾病支援小組
http://www.rarechromo.org
英國薩里郡凱瑟漢姆 CR3 5GN 郵政信箱 2189
電話:44 (0)1883 330766
電子郵件:info@rarechromo.org
網站:www.rarechromo.org
面向英國的家長資源網站,提供有關罕見染色體疾病的資訊。
更多以資訊為主,而不是以支援為主,但有一個討論版,

似乎是最新更新的。“小黃書”非常適合家長參考,可作為免費 PDF 檔案獲取。有關基因、染色體和染色體異常的良好資訊。

  • 染色體缺失外展 (CDO)
http://web.archive.org/19981203003403/members.aol.com/cdousa/cdo.htm
美國佛羅里達州博卡拉頓 33429-0724 郵政信箱 724
電話:888.236.6880(免費電話)
電子郵件:info@chromodisorder.org
網站:www.chromodisorder .org
本網站是為罕見染色體異常兒童的父母提供資源的網站。
它為父母提供瞭解特定

罕見染色體異常的專家的聯絡方式。沒有列出與患者特定重複相關的任何人;但是,仍然可能存在良好的資訊和支援資源。

結論/未來計劃

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  • 你現在對患者的健康狀況有什麼感覺?
  • 當你想到患者的未來時,你有什麼設想?
  • 你對未來妊娠中孩子患染色體異常的風險有什麼感覺?
  • 你對患者的生育可能性有什麼感覺?
  • Gardner 和 Sutherland。染色體異常與遺傳諮詢。1989年。
  • Thompson 和 Thompson。醫學遺傳學。(第 5 版)1991年。

本大綱中的資訊最後更新於 2003 年 3 月。

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