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遺傳諮詢手冊/垂體腫瘤

來自華夏公益教科書,開放的書籍,為開放的世界

垂體腫瘤

  • 確認之前的聯絡和家族史資訊的接收
  • 評估最關心的問題,因為有很多問題需要處理
  • 討論家庭計劃(時間、規模等)以及這些計劃如何受今天所學知識的影響

攝入和家族史

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  • 回顧已獲得的家族史資訊和個人健康資訊
  • 使用系譜圖讓回顧更容易
  • 專門詢問家族中的癌症情況
  • 詢問垂體腫瘤情況
    • 何時診斷?如何診斷?由誰診斷?
    • 她當時有什麼症狀?
    • 除了提到的藥物之外,她是否接受過任何治療?
    • 是否討論過手術或放射治療?
    • 她的醫生是否與她討論過復發風險?

什麼是垂體?

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  • 垂體是一個小而呈豆形的腺體,位於大腦中央,鼻後部上方
  • 垂體制造影響人體其他腺體生長和功能的激素;因此有時被稱為“主腺體”
  • 垂體產生的一些激素包括:促甲狀腺激素、生長激素、促腎上腺皮質激素、促黃體生成素和促卵泡激素、抗利尿激素等
  • 垂體出現異常時,通常會導致一種或多種激素分泌過多或過少。這會導致各種激素問題,從而影響整個身體。
  • 腺體腫大也會導致視力障礙和/或損害

垂體腫瘤

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  • 垂體腫瘤或腺瘤幾乎總是良性的,這意味著它們生長緩慢,不會擴散到身體的其他部位
  • 垂體腫瘤很少見。
  • 一些可能是“沉默”病變,在屍檢時偶然發現
  • 垂體腫瘤的表現取決於腫瘤分泌的激素和生長模式
  • 一些激素活性腫瘤會產生促腎上腺皮質激素 (ACTH)、催乳素或生長激素
  • 激素非活性腺瘤通常較大,並可能表現出侵襲性。因此,患有這種型別腫瘤的患者失明的可能性更大
  • 垂體腫瘤見於多種內分泌腫瘤 (MEN) 綜合徵。MEN I 型是公認的顯性遺傳,包括甲狀旁腺、胰腺和垂體的腫瘤。80% 的患者累及 2 個或多個腺體,垂體腫瘤發生在 54% 到 80% 的 MEN I 患者中。
  • MRI 最容易確定垂體腫瘤的存在,儘管它也可以透過 CT(計算機斷層掃描)檢查確定。
  • 許多患者會出現視力下降。大約 20% 的患者會出現頭痛。
  • 治療取決於腫瘤的型別以及它是否擴散到垂體周圍的大腦。
  • 分泌激素的腫瘤可以透過手術或放射治療進行治療。用溴隱亭進行藥物治療在催乳素分泌腫瘤患者中取得了成功。
  • 超出垂體範圍的病變通常需要放射治療和手術
  • 我找不到垂體腫瘤的人群發病率,只知道它們“非常罕見”
  • 姐姐可能接受了溴隱亭治療,該藥物過去用於抑制哺乳,目前用於治療催乳素分泌的垂體腫瘤
  • 她的腫瘤很可能一開始很小,並且迄今為止對治療反應良好
  • 即使姐姐的腫瘤復發,也不會影響這對夫婦生下患有垂體腫瘤孩子的風險

參考文獻

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  • Buckman,Robert。關於癌症的真相,第 61 頁。
  • 癌症網(NCI 的一項服務)線上資料庫
  • DeVita,Vincent T.,Samuel Hellman 和 Steven A. Rosenbert。癌症:腫瘤學原理與實踐。第 2 卷:第 1725 頁,2066-2068 頁
  • 臨床腫瘤學中的遺傳學,第 108-109 頁。
  • 垂體網路協會 (PNA) 網站

本大綱中的資訊最後更新於 2002 年。

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