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健康飲食習慣/骨質疏鬆和多元化每日鈣攝入

來自華夏公益教科書,開放的書籍,為開放的世界

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這幅圖說明了利用各種食物來源來最佳化營養攝入,特別是從牛奶和乳酪之外的來源獲取鈣。

來源:tcneumann Timothy Charles Photography [1]

這幅圖說明了享受食物的理念。 利用各種食物來源來增強營養攝入對於促進最佳健康和延緩與飲食相關的疾病至關重要。

來源:tcneumann Timothy Charles Photography [2]

鈣和健康骨骼

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強壯,健康的骨骼

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澳大利亞健康與福利研究所[3]將一種非常常見的骨骼疾病定義為“骨質疏鬆症”,其特點是骨強度下降。 這可能導致骨骼中形成孔隙或空洞,使骨骼變得非常脆弱。 [4]“多孔”骨骼的強度降低,可能會導致骨折的可能性增加。 這在老年人中很常見,導致跌倒的風險更高,造成嚴重傷害。 [5]

誰最危險?

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它通常影響誰?
這是澳大利亞健康與福利研究所釋出的“2008 年澳大利亞關節炎和骨質疏鬆症”中的一幅圖。 這幅圖顯示了 2007 年至 2008 年期間澳大利亞男性和女性被診斷患有骨質疏鬆症的患病率。
眾所周知,與年輕的活著的人相比,老年人的骨骼調節會發生變化。 在年輕人中,骨骼形成和骨骼分解的速率大致相同,因此骨骼保持其堅固的結構。 這種變化發生在老年人(55 歲以上)中,尤其是在更年期女性中,骨骼“吸收”(鈣從骨骼中流失)的速度比骨骼形成的速度快。 [6]

澳大利亞健康與福利研究所的這張表格顯示了 2007 年至 2008 年期間澳大利亞受骨質疏鬆症影響最大的人群。 [7]

為什麼骨質疏鬆症風險會受到年齡的影響?
骨骼結構或“基質”分解加速的機制是由於更年期後 [8]女性體內雌激素激素的減少,這通常發生在 55-65 歲的女性身上。 [3]

雌激素在鈣從飲食中的吸收以及鈣進入骨骼中(稱為“礦化”)中發揮著積極作用,這是維持骨骼結構強壯所需的。
更年期後體內雌激素分泌減少,女性體內骨骼“礦化”減少,導致骨骼中鈣含量減少。 因此,尤其是在 55 歲以上的女性中,骨骼脆弱 [9],因此骨折和跌倒導致受傷的風險更高。 因此,重要的是透過飲食增強和最佳化鈣的攝入。

膳食鈣

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為什麼鈣很重要?

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鈣是一種非常重要的礦物質,在飲食中被推薦攝入,因為它在人體內發揮著重要作用,並參與了許多過程。 一項關於鈣及其在一生中在人體中的作用的科學研究描述了鈣在骨骼和牙齒結構(礦化)中的核心作用,促進骨骼強壯。 [10]. 它解釋說,鈣也需要維持身體細胞、酶和激素的作用,這些對於生命至關重要。 鈣在腦力和神經活動(傳遞)中發揮作用,是肌肉收縮和舒張的組成部分,這被稱為“收縮”,對於心臟功能至關重要。 [11]

建議攝入多少鈣?

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建議攝入多少鈣?

根據澳大利亞膳食指南,大多數澳大利亞居民僅攝入了其建議鈣攝入量的二分之一。 [12]

由澳大利亞國家健康與醫學研究理事會 (NHMRC) 編制的“健康飲食,澳大利亞膳食指南”建議,每日 1300 毫克鈣是理想的膳食攝入量,可以最佳化健康並延緩骨骼和神經系統相關疾病。 [10]澳大利亞膳食指南是一個資源豐富的證據基礎,為澳大利亞人提供促進良好健康的各種營養素的最佳攝入量建議。 下表顯示了為了促進強壯健康的骨骼並支援鈣依賴性過程,建議老年男性和女性增加鈣攝入量。 [10]

男性 推薦每日攝入量 (RDI) 女性 推薦每日攝入量 (RDI)
19-30 歲 1000 毫克/天 19-30 歲 1000 毫克/天。
31-51 歲 1000 毫克/天 31-50 歲 1000 毫克/天。
51-70 歲 1000 毫克/天 51-70 歲 1300 毫克/天。
> 70 歲 1300 毫克/天 > 70 歲 1300 毫克/天。

(營養參考值 (NRVs) 來源:[10]

膳食鈣需求

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1300 毫克鈣是什麼樣的?

NHMRC 強調在老年期間需要增加鈣攝入量,從中年成人(31-50 歲)推薦的每日攝入量 1000 毫克鈣增加到老年(55 歲>75 歲)的推薦每日攝入量 1300 毫克。 [10]

那需要多少份乳製品?

當我們被要求考慮膳食鈣攝入量時,最容易想到的鈣來源是乳製品,推薦的攝入量當然可以透過這種方式獲得。

每天獲得 RDI 所需的乳製品份數
19-50 歲 51-70 歲 > 70 歲
男性 2 1/2 份 2 1/2 份 3 1/2 份
女性 2 1/2 份 4 份 4 份

然而,澳大利亞國家健康和醫學研究委員會(NHMRC)支援和鼓勵人們,尤其是老年人,透過高效的選單規劃和膳食準備,多樣化膳食營養攝入,利用快速便捷的膳食理念。[13] 這可以透過考慮來自| NHMRC 澳大利亞膳食指南[12] 的食物中膳食鈣的來源來實現。

膳食鈣還能從哪裡獲得呢?

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膳食鈣還能從哪裡獲得呢?

鈣不僅存在於牛奶中,也存在於數百種蔬菜、堅果、種子、乳酪和各種魚類(含可食用骨骼)中,下面列出了一些例子。

食物來源 鈣含量 % RDI(1300毫克)/ 100克
每100克 每份
杏仁 250毫克/ 100克 75毫克/ 30克 19% RDI/ 100克
西蘭花 33毫克/ 100克 43毫克/ 1杯 2% RDI/ 100克
低脂馬蘇裡拉乳酪 950毫克/ 100克 269毫克/ 28克 73% RDI 100克
杏仁(巧克力)奶 251毫克/ 100克 502毫克/ 1杯 19% RDI/ 100克
酸奶,原味 244毫克/ 100毫升 488毫克/ 200毫升 18% RDI/ 100克
小白菜(深色綠葉蔬菜) 123毫克/ 100克 822毫克/ 1個(840克) 9% RDI/ 100克
粉紅鮭魚,罐裝(含可食用骨骼) 310毫克/ 100克 310毫克/ 1罐(100克) 23% RDI/ 100克
奇亞籽 631毫克/ 100克 180毫克/ 30克 49% RDI/ 100克
芝麻 975毫克/ 100克 390毫克/ 30克 75% RDI/ 100克
芝麻醬(芝麻醬) 426毫克/ 100克 121毫克/ 30克 32% RDI/ 100克
大豆 277毫克/ 100克 515毫克/ 1杯 21% RDI/ 100克
強化大豆製品,如豆腐 320毫克/ 100克 48毫克/ 塊(13克) 24% RDI/ 100克
大黃 26毫克/ 100克 105毫克/ 杯(122克) 2% RDI/ 100克
乳清粉 796毫克/ 100克 64毫克/ 湯匙 61% RDI/ 100克
(營養成分來源:澳大利亞和紐西蘭食品標準局(FSANZ) [14]美國農業部(USDA) [15]

瞭解更多資訊

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有關維生素 D 狀況與鈣吸收和骨骼礦化之間關係的更多資訊,請參閱此處,該文章發表在 2013 年版的澳大利亞醫學雜誌 上,由澳大利亞研究團隊撰寫[16]


有關骨骼健康、營養和生活方式的資訊,以及針對老年人的骨病預防,請訪問澳大利亞骨質疏鬆症協會


健康飲食習慣華夏公益教科書中另一章,位於飲食中的鈣,由另一位第四年營養學專業的學生撰寫,概述了更多關於膳食鈣攝入的材料。

參考文獻

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  1. https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Neumann_Calcium_Bone_Health_Juggle.jpg.
  2. https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Neumann_Calcium_Sources_and_Bone_Health.jpg
  3. a b 澳大利亞健康與福利研究所。(2013 年)。AIHW 權威資訊和統計資料,以促進更好的健康和福祉。檢索自 http://www.aihw.gov.au/
  4. 澳大利亞健康與福利研究所。(2008 年)。澳大利亞的關節炎和骨質疏鬆症。第 14 頁。檢索自 https://www.aihw.gov.au/WorkArea/DownloadAsset.aspx?id=6442459795
  5. Marks R.、Allegrante J. P.、MacKenzie C. R. 和 Lane J. M. (2003)。老年人髖骨骨折:原因、後果和控制。愛思唯爾科學愛爾蘭有限公司。第 2 卷(1)第 57-93 頁。doi:10.1016/S1568-1637(02)00045-4.
  6. Brown J. P.、Albert C、Nassar B. A.、Adachi J. D.、Cole D、Davison K. S.、Dooley K. C.、Don-Wauchope A、Douville P、Hanley D. A.、Jamal S. A.、Josse R.、Kaiser S.、Krahn J.、Krause R.、Kremer R.、Lepage R.、Letendre E.、Morin S、Ooi D. S.、Papaioaonnou A. 和 Ste-Marie L. G. (2009)。骨轉換標誌物在骨質疏鬆症管理中的作用。臨床生物化學:第 42 卷(10-11),第 929-942 頁。doi:10.1016/j.clinbiochem.2009.04.001
  7. 澳大利亞健康與福利研究所。(2011 年)。2011 年澳大利亞骨質疏鬆症概況。堪培拉 AIHW,第 1-31 頁。檢索自 http://www.aihw.gov.au/WorkArea/DownloadAsset.aspx?id=10737418747&libID=10737418.
  8. WebMD。(2013 年)。更年期後的健康。檢索自 www.webmd.com/menopause/guide/health-after-menopause.
  9. 免費詞典。(2000 年)。虛弱。檢索自 http://www.thefreedictionary.com/frailty.
  10. a b c d e 國家健康和醫學研究委員會。(2006 年)。澳大利亞和紐西蘭營養參考值,包括推薦膳食攝入量。NHMRC:第 155-163 頁。檢索自 http://www.nrv.gov.au/resources/_files/n35-calcium.pdf.
  11. Buppasiri P、Lumbiganon P、Thinkhamrop J、Ngamjarus C 和 Laopaiboon M. 鈣補充劑(除用於預防或治療高血壓外)用於改善妊娠和嬰兒結局。Cochrane 系統評價資料庫 2011 年,第 10 期,第 1-89 頁。doi: 10.1002/14651858.CD007079.pub2.
  12. a b 國家健康和醫學研究委員會。(2013 年)。2013 年澳大利亞膳食指南,第 4-24 頁。檢索自 http://www.nhmrc.gov.au/_files_nhmrc/publications/attachments/n55a_australian_dietary_guidelines_summary_131014.pdf.
  13. NHMRC。(2013 年)。老年人健康飲食。NHMRC。檢索自 https://www.eatforhealth.gov.au/eating-well/healthy-eating-throughout-all-life/healthy-eating-when-you’re-older.
  14. 澳大利亞和紐西蘭食品標準局。(2010 年)。NUTTAB 2010 線上可搜尋資料庫。檢索自 http://archive.foodstandards.gov.au/consumerinformation/nuttab2010/nuttab2010onlinesearchabledatabase/onlineversion_code.cfm?&action=default.
  15. 美國農業部,農業研究局。(2013 年)。美國農業部國家營養資料庫標準參考,第 26 版。營養資料實驗室主頁,檢索自 http://www.ars.usda.gov/ba/bhnrc/ndl.
  16. Ebeling P. R.、Daly R. M、Kerr D. A 和 Kimlin M. G. (2013)。澳大利亞預防骨質疏鬆症的循證策略。澳大利亞醫學雜誌;第 198 卷(2):第 90-91 頁。doi:10.5694/mja12.11363 www.mja.com.au/journal/2013/198/2/evidence-informed-strategy-prevent-osteoporosis-australia?0=ip_login_no_cache%3D0c8b67216c65dad50aa59dc53b6d2e1e.
華夏公益教科書