Lentis/嬰兒配方奶粉

雖然母乳餵養被認為優於嬰兒配方奶粉，但大多數美國母親仍然用嬰兒配方奶粉餵養嬰兒。專家認為母乳為新生兒提供最佳的生長發育營養。然而，嬰兒配方奶粉為現代女性提供了非常需要的便利。為了分析圍繞可接受的嬰兒餵養的爭議，本文將從嬰兒配方奶粉發明和發展的簡史開始。接下來，將介紹和辯護爭論的雙方。最終，圍繞嬰兒配方奶粉的爭議表明，技術創新的認知如何根據文化規範隨著時間的推移而發生巨大變化。

歷史

1897年雀巢配方奶粉廣告

在古代美索不達米亞，上層階級認為母乳餵養是體力勞動，因此使用溼護士來餵養他們自己的嬰兒。此外，富裕的女性避開母乳餵養，因為它會延緩女性的月經週期，阻止她再次懷孕。僱傭溼護士的這種做法在整個西歐一直持續到啟蒙運動時期。在這個時候，科學家和哲學家開始倡導母親自己哺乳自己的孩子。例如，卡爾·林奈，他提出了植物和動物分類系統，將人類歸類為哺乳動物王國，因為他們有哺乳的能力，因此敦促女性自己餵養自己的孩子。然而，這種觀點並沒有在母親中得到強烈的認同，也沒有對嬰兒營養的方法產生強烈的影響。

工業革命是替代嬰兒餵養方法發展的主要驅動力。在這段時間裡，以前是溼護士的貧困婦女到工廠工作，在那裡她們可以賺更多的錢來養家餬口。她們經常每天工作超過12個小時，幾乎沒有時間哺乳自己的孩子，更不用說上層階級的孩子了。富裕的母親越來越難以僱傭溼護士，因此她們開始使用自制的補品來餵養新生兒。這些補品包括牛奶、麵包和糖，用布包裹起來，嬰兒然後吸吮。

在19世紀60年代，開始開發更多營養上合適的商業替代品。亨利·雀巢，其目標是“防止由於營養不良造成的嬰兒死亡”，創造了最成功的替代品。他的配方奶粉“雀巢乳粉”由牛奶、小麥粉和糖組成。第一個接受這種配方奶粉的嬰兒之前拒絕了母親的乳汁和其他傳統替代品。然而，這個嬰兒喝了雀巢的配方奶粉，保住了他的生命。憑藉這一成功，雀巢開始在歐洲銷售這種嬰兒配方奶粉，以他的家族印章——鳥巢為商標。

母乳餵養的論據

關於使用嬰兒配方奶粉還是母乳餵養新生兒存在很大爭議。許多健康組織，包括世界衛生組織 (WHO)、美國兒科學會 (AAP) 和美國醫學會 (AMA)，支援母乳餵養兒童，為他們提供生存和生長的營養。2000年美國國家目標是“75%的女性應該在出院時哺乳嬰兒；50%的女性應該在嬰兒生命的前六個月繼續母乳餵養，至少25%的女性應該在產後一年內繼續母乳餵養”。在鼓勵下，出生後母乳餵養的啟動率從1990年的51.1%大幅上升到2005年的77%。這些健康組織建議在嬰兒生命的前6個月進行完全母乳餵養。在此期間之後，母親可以開始引入泥狀食物和其他液體，同時繼續母乳餵養嬰兒，直到出生後兩年。

母乳餵養的好處

母乳與配方奶粉不同，母乳含有活細胞和抗體，可以幫助嬰兒在自身免疫系統發育之前抵抗感染。美國國立衛生研究院 (NIH) 進行的一項研究表明，接受母乳餵養的新生兒重症監護室嬰兒再入院的可能性較低。這些嬰兒在智力發展指數方面也得分更高，為89.7，而配方奶粉餵養的嬰兒為76.5 。巴西進行的一項研究表明，母乳餵養是新生兒的主要營養方式的省份，嬰兒死亡率明顯更低。

母乳餵養對母親也有好處。據國際母乳會 (LLLI) 介紹，母乳餵養每天消耗200-500卡路里，可以節省開支，並提供與新生兒嬰兒的親密時光。這些好處可以鼓勵母親母乳餵養新生兒，不僅為了孩子的健康，也是為了她們自己的利益。但是，母乳餵養的女性必須監測自己的飲食，以便為孩子提供所有必要的營養。

據LLLI介紹，母乳餵養也有利於社會。由於母乳餵養的嬰兒比配方奶粉餵養的嬰兒更健康，“如果90%的家庭完全母乳餵養6個月，就可以防止嬰兒死亡近1000例。”此外，更健康的嬰兒也意味著全國範圍內的醫療保健成本更低。

嬰兒配方奶粉與現代女性

世界衛生組織在2001年的一份宣告中承認母乳餵養是“為嬰兒的健康、生長和發育提供理想食物的無與倫比的方式”。此外，這份宣告建議嬰兒應該在生命的前六個月進行完全母乳餵養。WHO認識到，有些女性由於醫療原因無法母乳餵養（例如，母親感染了艾滋病毒）。在這些罕見的情況下，母乳替代品是合適的替代品。然而，在2007年，美國疾病控制與預防中心衛生與公眾服務部發布了一份“母乳餵養成績單”，該成績單顯示，全國只有13.3%的母親在嬰兒6個月大的時候進行完全母乳餵養。如果女性瞭解母乳餵養對母親和嬰兒都有益，那麼為什麼只有這麼少的女性母乳餵養呢？

職場

現代女性使用嬰兒配方奶粉而不是母乳餵養嬰兒的主要原因之一是，大多數母親都是職業女性。美國是少數幾個沒有提供帶薪產假的發達國家之一。根據《家庭和醫療休假法》，孩子的出生允許母親和父親休假，但沒有薪水，而且休假時間最長為12個工作周，即三個月。但是，這僅適用於為擁有50名以上員工的公司工作的女性。相比之下，英國提供部分帶薪的39周，大約10個月的產假。對於美國女性來說，她的收入為家庭提供了寶貴的資源。因此，休假12周，而且沒有薪水，將會對家庭資金產生不利影響。由於美國缺乏合理的產假，大多數母親感到壓力，她們不得不提前回到工作崗位，甚至不到她們三個月的無薪產假結束，因此不得不選擇用嬰兒配方奶粉餵養新生兒。

社會恥辱

母親們給新生兒喂配方奶粉的另一個原因是，在公共場合母乳餵養存在社會恥辱感。對乳房的“性化”導致大多數人對母親在公共場合哺乳時裸露乳房感到不舒服。在她的文章“乳房的性化：對母乳餵養的影響”中，Neilia Sherman 認為，母乳餵養破壞了社會“精心維護的乳房是性物件的幻覺”。色情作品、電視節目和性感的廣告將乳房從生命之源的腺體變成了性器官。Sherman 總結道：“我們往往忘記一個不可否認的事實：它們只是乳腺——脂肪組織，帶有用來餵養嬰兒的乳腺管”。因此，社會實際上將母乳餵養視為不恰當的行為，因為它帶有性暗示；因此，大多數母親在公共場合會給嬰兒喂配方奶粉。

例如，在 2006 年從佛蒙特州飛往紐約州的達美航空航班上，Emily Gillette 和丈夫一起，開始在飛機後部給她的 22 個月大的女兒哺乳。雖然她把襯衫扣緊了，但一位對這種情況感到不舒服的空姐走近她，試圖給她遞一條毯子，並要求她蓋起來。Emily 感到生氣，拒絕這樣做，聲稱她有權給孩子哺乳。這時，空姐帶著達美航空的票務代理回來，並將 Gillette 夫婦從飛機上帶走了。Emily 在評論此事時說：“任何女性都不應該為哺乳感到羞恥。[我希望] 兩家航空公司都制定政策，保護女性在飛機上餵食孩子時免受騷擾。”事件發生後，Emily 向航空公司投訴，稱他們違反了州法律。

母乳餵養倡導和立法

為了提高母乳餵養的普及率，一些母乳倡導團體已經出現，例如國際母乳會和美國母乳餵養倡導聯盟（NABA）。這些團體參與了一系列活動，從出版文獻到為母親建立情感支援小組。最值得注意的是，他們在準父母和醫生心中灌輸了“母乳最好！”的理念。

此外，由於母乳餵養倡導團體的遊說工作，一些州法律已經透過。佛羅里達州是 1994 年第一個頒佈關於哺乳母親立法的州；然而，截至 2010 年，已有 44 個州通過了關於母乳餵養的法律。例如，弗吉尼亞州法典第 18.2-387 條免除哺乳母親的猥褻暴露罪。此外，巴拉克·奧巴馬總統於 2010 年 3 月簽署的《患者保護與平價醫療法案》修正了《公平勞動標準法》第 7 條，要求擁有 50 名或以上僱員的公司為“僱員為其哺乳的嬰兒擠奶提供合理的休息時間”，以及“除洗手間外，可以供僱員擠奶的場所……”。一些僱主已經接受了這項法律，甚至還提供吸奶器和帶薪休息時間。

雖然立法已經透過，但圍繞母乳餵養的社會恥辱感阻礙了其普及率的提高，因為人們對立法的瞭解不足。例如，在肯塔基州一家 Johnny Rockets 餐廳吃飯時，Corday Piston 走到一邊給六個月大的女兒哺乳。由於其他顧客的投訴，經理要求 Piston 在餐廳的洗手間給孩子哺乳，或者搬到公園的長凳上。Piston 拒絕了，並隨後告知經理肯塔基州立法賦予了她權能在任何公共或私人場所哺乳的權利。她對這次事件的回應是：“我希望企業主意識到這是法律，而且教育他們的員工非常重要”。因此，為了讓母親在公共場合感到舒適和不羞於哺乳，母乳餵養立法需要得到尊重和執行。

結論

配方奶粉的誕生是為了防止新生兒營養不良。雀巢希望降低嬰兒死亡率，他們認為母親的飲食不良和生活條件惡劣是造成嬰兒死亡的主要原因之一。雖然雀巢可能已經找到了嬰兒死亡率的關鍵原因之一，但他們的配方奶粉被證明不如母乳營養。它沒有母乳中提供的活抗體。然而，配方奶粉的使用仍在繼續。配方奶粉從防止嬰兒死亡的方式轉變為為職業母親提供便利，以及對抗母乳餵養的社會恥辱感的一種方式。許多技術隨著時間的推移在使用上會發生轉變，重要的是要認識到這種理念的改變。社會需要了解其支援的技術背後的驅動力。