Lentis/海地供水、衛生和公共衛生
海地擁有1040萬人口，其中超過80%生活在貧困中。[1] 它是美洲最貧窮的國家，2014年人均國內生產總值（GDP）為846美元。[2] 儘管國際援助努力，海地仍然是西半球獲得改善水源和衛生設施率最低的國家，在聯合國人類發展指數中排名第163位，共188個國家。[3] 從歷史上看，由於對海地政府腐敗和效率的擔憂，外國援助主要集中在向人口提供立即救濟，而不是基礎設施發展。
成功的國家供水和衛生系統依賴於有組織的政府，這些政府能夠為公民提供服務。海地有著政治動盪和政府分裂的歷史，這使得建立這樣的專案變得複雜。已經成立了各種機構來管理供水，但由於政治權力不斷變化，這些機構效率低下且瞬息萬變。1964年，總統弗朗索瓦·杜瓦利埃建立了中央自治都會供水公司 (CAMEP)，專門為海地首都太子港供水。[4] 20世紀70年代，這一機構被取代，當時他的兒子讓-克洛德·杜瓦利埃掌權，併成立了國家供水局 (SNEP)，為城市地區供水。[5] 這些專案都忽視了農村地區，使居民無法獲得改善的水源。在此期間，海地代表了一種腐敗政府無法為公民提供成功供水專案的案例。
海地政府於1986年過渡到民主政體，2009年，海地議會建立了國家飲用水和衛生監管機構（DINEPA），以實施供水和衛生改革，主要側重於農村地區。它被分配了3億美元的預算，並制定了2009-2011年三年行動計劃。[5] 這標誌著海地政府改革的新希望，海地終於能夠為國民提供清潔飲用水和使用衛生設施的方法。
災難性的自然災害能夠摧毀一個國家先前依賴的基礎設施，建立一個停滯期，在此期間必須開發新的，通常是粗略的方法來取代這些基礎設施。一個很好的例子是，在2011年日本地震和海嘯之後，對核能的反應。
2010年1月12日，海地發生7.0級地震。23萬人死亡，造成超過130億美元的損失。[1] 200萬人被趕入流離失所者營地。[6] 衛生狀況惡化，因為汙水處理設施不發達或根本不存在，露天排便很普遍。地震後，69%的人口能夠獲得清潔水源，因為水源被碎片和人畜糞便汙染，只有17%的人口能夠獲得改善的衛生設施，如廁所。[5] 這次災難引發了對臨時技術的需要，以及國際援助以提供供水和衛生設施。
2010年10月，即初始地震發生後九個月，海地農村中心省份爆發霍亂疫情。[7] 該省位於太子港以北約100公里。到2011年3月，已有4672名海地人死亡，數千人住院治療。[8] 由於獲得清潔水和基礎設施的機會有限，霍亂在最初爆發後的十週內就蔓延到海地所有十個省份。[9]
2012年11月，海地公共衛生與人口部發布了名為“海地根除霍亂國家計劃”的報告，詳細說明了政府在2022年前消除霍亂的計劃。自該計劃實施以來，月霍亂病例數從2012年11月的29000例下降到2014年11月的1240例。
在自然災害應對中，社交媒體支援資訊交流和臨時網路形成。災難發生後，個人和機構在不同的背景下分享資訊以尋找共同點。由此，救災行動和意識計劃得到綜合和實施。[10]
2010年海地地震發生後，社交媒體向公眾通報了當前事件和救災行動。除了 Twitter 和 Facebook，Microsoft SharePoint 和政府 MediaWiki 平臺（Intelink）分別用於員工間溝通和美國機構合作。[10] Twitter 透過標籤和轉發將使用者與共同的事業聯絡起來，並允許使用者表達自己的觀點並參與自我宣傳。[11]
美國紅十字會建立了一個互動捐贈專案，使用者可以透過簡訊捐款來幫助救災工作。這為美國紅十字會為海地救災籌集的4.88億美元做出了貢獻。[12] 這一成功的背後是移動捐贈基金會的吉姆·馬尼斯和珍妮弗·斯奈德。他們與無線公司協商，確保100%的捐款直接流向慈善機構。[13] 移動捐贈基金會的創始人馬尼斯，使用“微型捐贈”這一術語與無線公司合作，讓這個專案看起來可控且可行。[14] 透過簡訊捐贈已經取得了廣泛的成功，但人們質疑這筆錢究竟是如何在海地分配或使用的。
非政府組織 (NGO)DD-WRT/Features
[edit | edit source]海地的非政府組織致力於人道主義援助，自2010年地震以來，僅美國就提供了超過5.5億美元的援助。[15] 地震前，估計在1970年至2010年間，有3000至10000個非政府組織在海地運營，這是世界上人均非政府組織數量第二高的國家。[16] 由於對海地政府內部腐敗的擔憂，外國捐助者往往繞過政府，透過非政府組織直接提供大部分或全部的資金和物資援助。美國國際開發署 (USAID) 將 2007 年至 2008 年在海地花費的全部 3 億美元用於非政府組織。[17]
2010年地震後，海地的非政府組織數量急劇增加。然而，大量援助人員和資金的湧入突出了非政府組織問責制和監管方面的問題。由於許多非政府組織幾乎完全依賴外國承包商，因此很難追蹤資金的去向以及資金用於哪些專案。此外，這些專案在長期內不可持續，因為非政府組織實施的專案通常沒有正式地與海地政府掛鉤。
海地應對措施
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使用點技術
[edit | edit source]由於經濟增長緩慢和政治不穩定，海地一直依賴於使用點 (POU) 水處理，而不是中央供水系統。[18] 地震後，許多地下管道破裂，隨後爆發了霍亂疫情。非營利組織試圖安裝大型供水系統，但由於國際援助不可靠而失敗。[19]。
成功的 POU 技術依賴於使用者的社會接受度。水淨化片被接受，因為它們可以處理五加侖水，相當於海地人常用的“bouquite”。[20] 海地人還將水淨化片與更高的社會地位聯絡起來，說“水淨化片是給紳士用的”，並將水與Culligan 進行比較，Culligan 通常被描述為“富人喝的水”。[20] POU 處理成功面臨的障礙包括成本和對技術的生疏。例如，許多海地人認為超自然力量控制著自然，因此也控制著他們的供水。他們難以接受 POU 技術，因為他們認為在改善他們處境方面無能為力。[20]
常見的 POU 技術包括加氯、陶瓷過濾、慢速砂濾和消毒粉。[21] 樂施會美國分會 於 2012 年開始安裝氯氣箱作為水處理方法。[19] 截至 2015 年，國際行動將開始安裝永久性的氯氣分配系統 (CDS)。加氯成本低廉且有效。這種成熟的系統可以隨著時間的推移而擴大和發展。[22]
家庭福利
[edit | edit source]地震後，新的供水系統影響了海地不同的社會階層，突出了自然災害對無組織社會群體的影響。婦女和兒童主要負責從受汙染的河流和溪流中取水，並在頭上平衡和搬運水桶。這限制了婦女的獨立性，使她們無法參與商業活動，也阻止了兒童上學。[23]
DINEPA 目前正在努力使取水更加專業。國際捐助者為供水系統提供資金，例如從泉水中取水的龍頭，但很少維護它們，因為這在經濟上不可行：運營供水系統十年的成本是安裝成本的三倍。[24] 因此，當地社群組建了供水委員會，並維護供水系統，這常常給運營商帶來沉重的負擔。對於農村居民來說，運營這些裝置幾乎沒有經濟價值。農村供水運營商馬克·安東尼奧·卡斯特爾每天都管理著他們鎮上的供水系統，週末和節假日也經常管理。然而，他說他這樣做是出於對社群的愛，沒有得到任何報酬，而是靠當高中老師和律師來謀生。[25]
心理健康
[edit | edit source]心理健康直接影響一個國家計程車氣，進而促進或阻礙社會進步。海地的精神衛生設施缺乏資源和資金。2010 年的地震突出了缺乏國家心理健康計劃：海地沒有收到承諾的外國援助，也沒有適當分配資金來改善公民的心理健康。[26]
夥伴關係在健康 (PIH) 非營利姐妹專案在海地，Zanmi Lasante，正在努力建立一個分散的心理健康護理模式。[27] Zanmi Lasante 已經實施了流動診所，試圖打破心理健康的假定障礙，例如恥辱、識字率和成本，並教育其他人瞭解心理健康。[28]
婦女強國際 (WSI) 是一個由致力於賦予婦女權力的非營利組織組成的聯盟，它公開支援海地的婦女健康外展計劃，海地外展 - powje-espwa (H.O.P.E.)。[29] 這種夥伴關係旨在將所有針對婦女的 H.O.P.E. 專案整合到一個名為 S.E.E. Fanm 的專案中。[30]
Restavéc 對海地的心理健康造成了不利影響，被稱為“現代奴隸制”。[26] 據 Legha 和 Solages 稱，“Restavéc 現象”描述的是那些被過度勞作、虐待和營養不良的兒童。[26] 讓-R·卡德特 Restavéc 組織致力於結束這種做法，並結束童工，播放名人代言人的影片來支援他們的工作。[31] 所有這些專案都在改善海地心理健康方面取得了成效，因為這個國家正在繼續重建和發展。
結論
[edit | edit source]海地和其他發展中國家可以為國際社會提供寶貴的經驗教訓，說明如何有效地提供外國援助。如果未能考慮到一個國家獨特的政府、社會和經濟狀況，即使新技術帶來的捐款不斷增加，也可能無法實現真正的進步。雖然社交媒體將發達國家和發展中國家聯絡起來，並提供了一個促進援助分配和提高公眾參與度的渠道，但目前尚不清楚個人對救災工作的貢獻有多大，以及是什麼促使某些社會群體做出貢獻。
海地地震後的餘波以及新的供水和衛生技術動搖了海地的社會結構，表明自然災害如何加劇心理健康、性別和社會經濟階層之間的分化。因此，這些社會障礙會阻礙救災工作的有效性。雖然這種情況是針對海地的社會階層而言，而海地是一個長期遭受政治動盪和貧困困擾的國家，但瞭解一個擁有完善供水基礎設施和醫療保健設施的國家如何應對類似的自然災害，將是一個有趣的研究課題。
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