護理學習指南/血液學護理
外觀
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- 隔離患者併為訪客和醫務人員提供手套、長袍和口罩以反向屏障(保護患者)
- 優先照顧,儘量減少對患者環境的干擾,先進行清潔程式。
- 如果 CRP >15 使用單人房間,如果患者 CRP>60 使用加壓房間
- 避免引入食物、禮物和鮮花
- 分配每日清潔
- 選擇富含乳酸桿菌和良好食品安全的飲食(例如,不要吃冰淇淋,因為細菌數量很高)
- 避免新鮮沙拉和未削皮的新鮮水果或蔬菜。
- 深呼吸和咳嗽以避免停滯。
- 為患者提供口罩,以便在房間外行走時佩戴。
- 觀察和保護皮膚(防止破損)
- 觀察嚴格的衛生措施和五時洗手。
- 口腔護理和消毒漱口液
- 監測靜脈注射部位,並考慮中心靜脈置管以預防周圍靜脈血栓性靜脈炎。
- 每四小時測量生命體徵。
- 繼續直到白細胞計數恢復正常範圍(ANS 絕對嗜中性粒細胞計數 >1500 個細胞/微升)
- ICNP 診斷 10022996 免疫功能低下或等效診斷