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放射腫瘤學/肛管/分期

來自華夏公益教科書


肛門癌分期


當前分期

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AJCC 第 8 版 (2017) -

注意: 所有 2017 年 12 月 31 日之前新診斷的病例應使用第 7 版分期。 

'"為了確保癌症護理界擁有必要的基礎設施來記錄第 8 版分期,AJCC 執行委員會與美國國立癌症研究所 (NCI-SEER)、疾病控制與預防中心 (CDC)、美國病理學家學會 (CAP)、國家綜合癌症網路 (NCCN)、國家癌症資料庫 (NCDB) 和癌症委員會 (CoC) 進行對話,決定將第 8 版癌症分期系統的實施推遲到 2018 年 1 月 1 日。

臨床醫生將繼續使用最新的資訊進行患者護理,包括第 8 版手冊的科學內容。   所有 2017 年 12 月 31 日之前新診斷的病例應使用第 7 版分期。  延期將使所有合作伙伴能夠開發和更新協議和指南,並使軟體供應商能夠及時開發、測試和部署其產品,以滿足 2018 年第 8 版的資料收集和實施要求。"

(來源: https://cancerstaging.org/About/news/Pages/Implementation-of-AJCC-8th-Edition-Cancer-Staging-System.aspx)

原發腫瘤

  • Tis - 高級別鱗狀上皮內病變
  • T1 - 2 釐米或更小
  • T2 - >2 - 5 釐米
  • T3 - >5 釐米
  • T4 - 侵犯鄰近器官,如陰道、尿道、膀胱。(侵犯直腸壁、直腸周圍皮膚、皮下組織或括約肌不包括在 T4 中。)

區域淋巴結

區域淋巴結包括:直腸繫膜、腹股溝(淺表、深部)、上直腸(痔)、外髂、內髂(腹下)
  • N0 - 無區域淋巴結轉移
  • N1a - 腹股溝、直腸繫膜或內髂淋巴結
  • N1b - 外髂結
  • N1c - 外髂結 + N1a

遠處轉移

  • M0 - 無
  • M1 - 有

分期分組

  • 0 - Tis
  • I - T1 N0
  • IIA - T2 N0
  • IIB - T3 N0
  • IIIA - T1-2 N1
  • IIIB - T4 N0
  • IIIC - T3-4 N1
  • IV - M1

較舊的分期系統

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AJCC 第 7 版 (2009)

原發腫瘤

  • Tis - 原位癌
  • T1 - 2 釐米或更小
  • T2 - 2 - 5 釐米
  • T3 - >5 釐米
  • T4 - 侵犯鄰近器官,如陰道、尿道、膀胱。(侵犯直腸壁、直腸周圍皮膚、皮下組織或括約肌不包括在 T4 中。)

區域淋巴結

區域淋巴結包括:直腸周圍、骶骨外側、內髂(腹下)、腹股溝
  • N0 - 無淋巴結
  • N1 - 直腸周圍淋巴結
  • N2 - 單側內髂或(單側)腹股溝淋巴結或兩者
  • N3 - 直腸周圍和腹股溝淋巴結;以及/或雙側內髂;以及/或(雙側)腹股溝淋巴結

遠處轉移

  • M0 - 無
  • M1 - 有

分期分組

  • 0 - Tis
  • I - T1 N0
  • II - T2-3 N0
  • IIIA - T1-3 N1, T4 N0
  • IIIB - T4 N1, 任何 N2, 任何 N3
  • IV - M1

AJCC 第 6 版 (2002)
與第 7 版相比沒有變化

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