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放射腫瘤學/膽管/壺腹周圍

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影像學

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  • MRI:韓國,2002 - PMID 12432106 — "壺腹周圍癌的 MR 影像鑑別診斷。" Kim JH 等。放射學。2002 年 11 月至 12 月;22(6):1335-52。
  • MGH 失敗模式研究 PMID 8093983 -- 壺腹癌胰十二指腸切除術後失敗模式。(Willet CG,外科婦產科。1993 年 1 月;176(1):33-8。)
    • 回顧性。41 例壺腹癌患者。5 年區域性控制率 69%,總生存率 55%。
    • 低風險特徵包括侷限於壺腹/十二指腸、分化良好、淋巴結陰性、切緣清楚。低風險患者 5 年區域性控制率 100%,總生存率 80%。
    • 高風險特徵包括胰腺浸潤、分化不良、淋巴結/切緣陽性。5 年區域性控制率 50%,總生存率 38%。放療似乎對該佇列的區域性控制有益。遠處轉移(肝、腹膜、胸膜)是高風險組的主要失敗模式。
  • EORTC PMID 10615932 -- 胰腺癌和壺腹周圍癌根治性切除術後的輔助放療和 5-氟尿嘧啶:EORTC 胃腸道癌合作組的 III 期試驗。(Klinkenbijl JH,外科年鑑。1999 年 12 月;230(6):776-82。)
    • 隨機前瞻性。包括胰頭癌和壺腹周圍腫瘤。T1-T3、N0-N1a 壺腹周圍允許。總共 218 例患者。45% 患有壺腹周圍癌。隨機分配到 5FU/放療組或觀察組。在亞組分析中,壺腹周圍 CA 的 2 年總生存率為 63%(觀察)對 67%(化療放療)p=0.737。該組未見區域性區域複發率下降。
  • 斯坦福大學 1995-99 PMID 11146780 -- “不利”的 Vater 壺腹癌的輔助化療放療:初步報告。2001 Mehta VK,外科檔案。2001 年 1 月;136(1):65-9。)
    • 前瞻性。12 例患者具有“不利”特徵(+LN、切緣陽性、分化不良、>2 釐米、神經血管浸潤)。術後,RT 45 Gy + 5-FU 持續輸注。**2 年總生存率 89%,中位生存期 34 個月,12 例患者中有 8 例在 2 年時無病生存。**
    • 結論:“Vater 壺腹癌的輔助化療放療耐受性良好,可能改善具有不利特徵患者的疾病控制。”
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