放射腫瘤學/IMRT/骨盆

此頁面適用於任何盆腔惡性腫瘤的 IMRT 主題。

劑量學

芝加哥大學，2000 年 - PMID 11121668 — "婦科惡性腫瘤患者的強度調控全盆腔放射治療。" Roeske JC 等人。Int J Radiat Oncol Biol Phys。2000 年 12 月 1 日；48(5):1613-21。
- 10 例患者（5 例宮頸癌，5 例子宮內膜癌）。LN CTV 基於將血管輪廓擴充套件 2 釐米。比較了 3D-CRT "4 場盒"（基於 PTV）與 IMRT。
- 小腸體積 > 30 Gy，IMRT 為 17.4% 對比 3D 為 33.8%。接受處方劑量的直腸和膀胱體積減少了 23%
- 結論：IMRT 減少了小腸的照射體積。

芝加哥大學，2006 年（2002-2005） - PMID 16730136 — "婦科惡性腫瘤擴充套件野強度調控放射治療的初步預後和毒性報告。" Salama JK 等人。Int J Radiat Oncol Biol Phys。2006 年 7 月 15 日；65(4):1170-6。
- 13 例婦科惡性腫瘤患者。CTV 包括盆腔和骶前 LN + 腹主動脈旁 LN。
- 急性毒性發生率低。

阿拉巴馬大學伯明翰分校，2005 年 - PMID 15380585 — "區域性晚期宮頸癌患者腹主動脈旁淋巴結陽性時 IMRT 劑量遞增，同時降低骨髓和其他危及器官的劑量。" Ahmad RS 等人。Int J Radiat Oncol Biol Phys。2004 年 10 月 1 日；60(2):505-12。
- 5 例腹主動脈旁 LN 陽性的宮頸癌患者。治療包括骨盆 + 腹主動脈旁。比較 3 種技術：1) AP-PA（兩個區域），2) 4 場盒（兩個區域），3) 腹主動脈旁的 IMRT 與骨盆的 4 場盒相匹配。

芝加哥大學
- 2003 年 PMID 12957265 — "強度調控放射治療作為減少接受全盆腔放射治療的婦科患者骨髓劑量的方法。" Lujan AE 等人。Int J Radiat Oncol Biol Phys。2003 年 10 月 1 日；57(2):516-21。
  - 10 例婦科癌患者。比較了 3 種方案：1) 標準 4 場，2) IMRT（保護正常組織，但沒有保護骨髓），以及 3) 骨髓保護 IMRT。
  - 骨髓保護 IMRT 將接受 >50% 處方劑量的 BM 體積從 87.4%（標準）和 75.7%（IMRT）降低到 60%。
- 2002 年 PMID 12459361 — "強度調控放射治療對婦科惡性腫瘤患者急性血液毒性的影響。" Brixey CJ 等人。Int J Radiat Oncol Biol Phys。2002 年 12 月 1 日；54(5):1388-96。
  - 36 例婦科癌患者，使用 IMRT（未將骨髓保護納入成本函式）治療骨盆。比較了血液毒性與 88 例接受標準野照射的患者。
  - WBC、ANC 和 Hgb 毒性未見 2 級或更高等級（IMRT 為 19.4%、9.1% 和 8.6%；標準為 21.6%、8.3%、9.2%）。無 2 級血小板毒性。接受化療患者的 WBC 毒性差異顯著：31.2% 對比 60%（IMRT 對比標準）。
  - 標準 IMRT 計劃導致照射的骨髓減少，尤其是在髂骨嵴部位。