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放射腫瘤學/間皮瘤/分期

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間皮瘤分期

(僅適用於胸膜間皮瘤。腹膜和心包間皮瘤除外。)

AJCC 第 7 版 (2009)
原發腫瘤

  • T1a - 累及同側壁胸膜,未累及髒層胸膜。
  • T1b - 累及同側壁胸膜,並累及髒層胸膜。
  • T2 - 累及同側胸膜的所有表面(壁層、縱隔、膈肌和髒層胸膜),至少存在以下情況之一:1) 累及膈肌,或 2) 腫瘤從髒層胸膜延伸到肺實質
  • T3 - 區域性晚期但可切除。腫瘤累及同側胸膜的所有表面,至少存在以下情況之一:1) 侵犯胸膜內筋膜,2) 侵犯縱隔脂肪,3) 孤立的、完全可切除的腫瘤灶侵犯胸壁軟組織,4) 非穿壁性心包受累
  • T4 - 區域性晚期,技術上不可切除。腫瘤累及同側胸膜的所有表面,至少存在以下情況之一:1) 胸壁腫瘤的瀰漫性或多灶性腫塊(伴或不伴肋骨破壞),2) 穿越膈肌侵犯腹膜,3) 直接延伸至對側胸膜,4) 延伸至縱隔器官,5) 侵犯脊柱,或 6) 穿越至心包內表面(伴或不伴心包積液或腫瘤累及心肌)


區域淋巴結

  • N0 - 無
  • N1 - 同側支氣管肺或肺門淋巴結
  • N2 - 氣管 carina 或同側縱隔淋巴結(包括同側內乳和膈肌淋巴結)
  • N3 - 對側縱隔、對側內乳、同側或對側鎖骨上淋巴結


遠處轉移

  • M0 - 無
  • M1 - 有


總體分期

  • IA - T1a N0
  • IB - T1b N0
  • II - T2 N0
  • III - T1-2 N1-2, T3 N0-2
  • IV - T4, N3, 或 M1


與 AJCC 第 6 版 的區別

  • 一些 T 分期描述的細微改動
  • 將膈肌淋巴結新增到 N2

較舊的分期版本

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AJCC 第 6 版 (2002)
原發腫瘤

  • T1a - 累及同側壁胸膜,未累及髒層胸膜。
  • T1b - 累及同側壁胸膜,髒層胸膜局灶性受累。
  • T2 - 累及同側胸膜表面,至少存在以下情況之一:1) 髒層胸膜腫瘤融合,2) 侵犯膈肌,或 3) 侵犯肺實質
  • T3 - 累及同側胸膜表面,至少存在以下情況之一:1) 侵犯胸膜內筋膜,2) 侵犯縱隔脂肪,3) 孤立的腫瘤灶侵犯胸壁軟組織,4) 非穿壁性心包受累
  • T4 - 累及同側胸膜表面,至少存在以下情況之一:1) 胸壁軟組織的瀰漫性或多灶性侵犯,2) 任何肋骨受累,3) 穿越膈肌侵犯腹膜,4) 侵犯或任何縱隔器官,5) 直接延伸至對側胸膜,5) 侵犯脊柱,6) 延伸至心包內表面,7) 伴有陽性細胞學的心包積液,8) 侵犯心肌,9) 侵犯臂叢神經


區域淋巴結

  • N0 - 無
  • N1 - 同側支氣管肺和/或肺門淋巴結
  • N2 - 氣管 carina 和/或同側內乳或縱隔淋巴結
  • N3 - 對側縱隔、內乳或肺門淋巴結,和/或同側或對側鎖骨上或斜角肌淋巴結


遠處轉移

  • M0 - 無
  • M1 - 有


總體分期

  • IA - T1a N0
  • IB - T1b N0
  • II - T2 N0
  • III - T1-2 N1-2, T3 N0-2
  • IV - T4, N3, M1
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