放射腫瘤學/卵巢/分期
外觀
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卵巢癌分期
- 卵巢癌分期採用 FIGO 分期系統,並使用手術後獲得的資訊,包括全腹子宮切除術,(通常)雙側卵巢切除術,盆腔(腹膜)沖洗液細胞學檢查,以及活檢(網膜、腸繫膜、膈肌、腹膜表面、盆腔和腹主動脈淋巴結)
- 也包括原發性腹膜癌
原發腫瘤: (括號內為 FIGO 分期)
- I - 侷限於一個或兩個卵巢
- IA - 累及一個卵巢; 包膜完整; 卵巢表面無腫瘤; 腹水或腹膜沖洗液無惡性細胞
- IB - 累及兩個卵巢; 包膜完整; 卵巢表面無腫瘤; 沖洗液陰性
- IC - 腫瘤侷限於卵巢,伴隨以下情況之一: 手術擴散 (IC1),包膜破裂或卵巢表面有腫瘤 (IC2),沖洗液陽性 (IC3)
- II - 盆腔擴散或原發性腹膜癌
- IIA - 擴散或種植到子宮或輸卵管
- IIB - 擴散或種植到其他盆腔結構
- III - 盆腔外微小腹膜種植或淋巴結陽性
- IIIA
- IIIA1 - 腹膜後淋巴結; IIIA1(i) - ≤ 10 毫米; IIIA1(ii) - > 10 毫米
- IIIA2 - 盆腔外微小腹膜轉移 (伴或不伴淋巴結陽性)
- IIIB - 盆腔外肉眼可見腹膜轉移 ≤ 2 釐米 (伴或不伴淋巴結陽性)。包括肝或脾包膜擴散。
- IIIC - 盆腔外腹膜轉移 > 2 釐米 (伴或不伴淋巴結陽性)。包括肝或脾包膜擴散。
- IIIA
- IV - 遠處轉移
- IVA - 胸腔積液伴細胞學陽性
- IVB - 肝或脾實質轉移,腹腔外轉移,或遠處淋巴結 (腹股溝淋巴結,或腹腔外淋巴結)
與 AJCC 第七版 的變化
- 將 IC 亞分期為 IC1-3。取消了 IIC 期。淋巴結陽性為 IIIA 期 (以前為 IIIC 期)。將 IIIA 期細分為 IIIA1(i-ii) 和 IIIA2。將 IV 期細分為 IVA 和 B。腹股溝淋巴結為 IV 期 (以前所有淋巴結均為 IIIC 期)。
- 卵巢癌分期採用 FIGO 分期系統,並使用手術後獲得的資訊,包括全腹子宮切除術,(通常)雙側卵巢切除術,盆腔(腹膜)沖洗液細胞學檢查,以及活檢(網膜、腸繫膜、膈肌、腹膜表面、盆腔和腹主動脈淋巴結)
- AJCC 分期與 FIGO 分期相同
- 也包括原發性腹膜癌
原發腫瘤: (括號內為 FIGO 分期)
- T1 (I) - 侷限於一個或兩個卵巢
- T1a (IA) - 累及一個卵巢; 包膜完整; 卵巢表面無腫瘤; 腹水或腹膜沖洗液無惡性細胞
- T1b (IB) - 累及兩個卵巢; 包膜完整; 卵巢表面無腫瘤; 沖洗液陰性
- T1c (IC) - 腫瘤侷限於卵巢,伴隨以下情況之一: 包膜破裂,卵巢表面有腫瘤,沖洗液陽性
- T2 (II) - 盆腔擴散或種植
- T2a (IIA) - 擴散或種植到子宮或輸卵管; 沖洗液陰性
- T2b (IIB) - 擴散或種植到其他盆腔結構; 沖洗液陰性
- T2c (IIC) - 盆腔擴散或種植 (T2a 或 T2b) 伴腹膜沖洗液陽性
- T3 (III) - 盆腔外微小腹膜種植
- T3a (IIIA) - 盆腔外微小腹膜轉移
- T3b (IIIB) - 盆腔外肉眼可見腹膜轉移小於 2 釐米
- T3c (IIIC) - 盆腔外腹膜轉移 > 2 釐米 (淋巴結轉移也屬於 FIGO 的 IIIC 期)
區域淋巴結: 包括盆腔、腹主動脈、腹股溝、腹膜後
- N0 - 否
- N1 (IIIC) - 是
遠處轉移
- M0 - 否
- M1 (IV) - 是
分期分組
- 遵循上述 FIGO 分期 (括號內)。T3c 和 N1 均為 IIIC 期。
- 注意: 原發性腹膜腫瘤通常在診斷時為 III 期或 IV 期
- 注意: 肝包膜種植為 III 期,但肝實質轉移為 IV 期。
AJCC 第六版 (2002)
- 與第七版 相同,除了原發性腹膜癌在診斷時始終為轉移 (M1)