放射腫瘤學/心臟起搏器
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心臟起搏器和植入式心臟轉復除顫器 (ICD) 患者的治療
AAPM 報告 No. 45 (PDF) - "植入式心臟起搏器放射腫瘤學患者的管理" (轉載自《醫學物理學》,第 21 卷,第 1 期) (1994)
建議
- 植入心臟起搏器的患者不應接受電子直線加速器治療 (好的...)
- 心臟起搏器不應放置在直接(無遮蔽)治療束中。一些加速器束會導致暫時性故障。
- 治療前應估計心臟起搏器接受的吸收劑量。
- 如果估計的心臟起搏器總劑量可能> 2 Gy,則應在治療前檢查心臟起搏器功能,並在治療後的每一週開始時可能也要檢查。由於在 10-30 Gy 的累積劑量下觀察到心臟起搏器的完全和突然故障,並且在 2-10 Gy 之間觀察到明顯的功能變化,因此心臟起搏器引數的早期變化可能預示著 2-10 Gy 區域內的故障。
- 雖然來自當代治療加速器和鈷照射器產生的電磁干擾導致的暫時性故障不太可能,但在使用線性加速器進行第一次治療以及在隨後治療過程中發生磁控管或速調管誤點火(火花)時,應密切觀察患者。
- 迄今為止的研究僅涉及線性加速器、電子直線加速器和鈷照射器。對其他放射治療裝置的使用應逐案評估,並應謹慎對待。
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