放射腫瘤學/放射生物學/ABR 教學大綱
|
|
美國放射學委員會教學大綱
2008 年目錄
- 輻射與物質的相互作用
- 電離輻射的定義及其型別
- LET 和輻射質量的定義
- 自由基的產生
- 輻射的直接和間接作用
- 氧氣的作用
- DNA 損傷的分子機制
- DNA 損傷的檢測方法
- 中性和鹼性洗脫、脈衝場電泳、彗星、基於質粒的檢測方法
- DNA 損傷的型別及其在每個細胞/Gy 中的數量
- 多重損傷位點
- 單一致命打擊和累積損傷（軌間和軌內）
- DNA 修復的分子機制
- 修復型別
- 鹼基損傷、單鏈和雙鏈斷裂的修復
- 同源重組
- 非同源末端連線
- 染色體和染色單體損傷
- 檢測方法
- 傳統方法和 FISH
- 劑量反應關係
- 外周血淋巴細胞在體內劑量測定中的應用
- 穩定的和不穩定的染色單體和染色體畸變
- 影響 DNA 修復、脆性、放射敏感性的遺傳疾病
- 細胞死亡的機制
- 凋亡
- 發育和壓力誘導
- 凋亡的形態學和生化特徵
- 導致凋亡的分子途徑
- 輻射誘導的正常組織和腫瘤細胞凋亡
- 壞死
- 壞死的形態學、病理學和生化特徵
- 照射後有絲分裂死亡
- 災難性死亡與凋亡死亡
- 照射後細胞分裂和克隆死亡時間
- 輻射誘導的衰老
- 凋亡
- 細胞和組織存活檢測方法
- 體外克隆形成檢測方法
- 劑量、劑量率、細胞型別的影響
- 體內克隆形成檢測方法
- 骨髓幹細胞檢測方法、空腸隱窩幹細胞檢測方法、皮膚克隆、腎小管
- 體外克隆形成檢測方法
- 細胞存活模型
- 細胞殺傷的隨機性以及泊松統計
- 照射後病毒、細菌和真核細胞存活的比較
- 單靶、多靶細胞存活模型
- 雙組分模型
- 線性二次模型
- 用劑量計算細胞存活
- 線效能量轉移
- RBE 定義
- RBE 作為 LET 的函式
- 組織型別
- 氧效應
- 定義 OER
- 劑量和每分數劑量的影響
- OER 與 LET
- O2 濃度的影響
- 氧效應的時間尺度
- 氧效應的機制
- 細胞水平的修復
- 亞致死損傷修復
- 潛在致死損傷修復
- 修復的半衰期
- 劑量率影響和修復
- 劑量分次的影響
- 實體瘤檢測系統
- 實驗模型
- TD50 限制性稀釋檢測方法
- 腫瘤再生檢測方法
- TCD50 腫瘤控制檢測方法
- 肺克隆檢測方法
- 體外/體內檢測方法
- 球狀體系統
- 腫瘤微環境
- 腫瘤血管
- 血管生成
- 腫瘤缺氧
- 缺氧的測量
- 瞬時和慢性缺氧
- 照射後再氧合
- 缺氧在放射治療中的相關性
- 缺氧作為腫瘤進展的一個因素
- 缺氧誘導的訊號轉導
- 腫瘤的細胞組成
- 細胞和組織動力學
- 細胞週期
- 透過 3H-胸腺嘧啶測量細胞週期引數
- 透過流式細胞術、DNA 染色和 BrdU 測量
- 細胞週期同步技術及其應用
- 細胞週期階段對放射敏感性的影響
- 照射後細胞週期阻滯和重新分佈
- 細胞週期檢查點、細胞週期蛋白、細胞週期蛋白依賴性激酶抑制劑
- 組織動力學
- 生長分數
- 細胞丟失因子
- 體積加倍時間
- Tpot
- 臨床和實驗腫瘤的生長動力學
- 分子訊號傳導
- 受體/配體相互作用
- 磷酸化/去磷酸化反應
- 轉錄啟用
- 基因表達譜分析和輻射誘導的基因表達
- 輻射誘導的訊號
- DNA 損傷反應
- 非 DNA 損傷反應
- 細胞存活和死亡途徑
- 癌症
- 癌症作為一種遺傳性疾病
- 癌基因
- 腫瘤抑制基因
- 癌症中的端粒變化
- 癌症中的表觀遺傳變化（例如，高甲基化）
- 癌變的多步性質
- 癌症的分子特徵分析
- 癌變中的訊號異常
- 訊號異常對輻射反應的影響
- 腫瘤特徵的預後和治療意義
- 全身照射
- 放射性前驅綜合徵
- 腦血管綜合徵
- 胃腸道綜合徵
- 造血綜合徵
- 平均致死劑量和劑量/時間反應
- 免疫學效應
- 放射事故的評估和治療
- 骨髓移植
- 臨床上相關的正常組織對輻射的反應
- 皮膚、口腔粘膜、口咽和食管粘膜、唾液腺、骨髓、淋巴組織、骨骼和軟骨、肺、腎、睪丸、眼睛、中樞和周圍神經組織的反應
- 正常組織輻射反應的機制
- 緩慢和快速增殖組織中的分子和細胞反應
- 細胞因子和生長因子
- 再生
- 記憶劑量
- 功能亞單位
- 臨床症狀背後的機制
- 潛伏期
- 炎症性變化
- 細胞殺傷
- 放射性纖維化
- 體積效應
- 組織損傷評分系統
- LENT 和 SOMA
- 緩慢和快速增殖組織中的分子和細胞反應
- 治療比率
- 腫瘤控制機率 (TCP) 曲線
- TCP 的計算
- 影響 TCP 曲線形狀和斜率的因素
- 腫瘤再增殖/再生對 TCP 的影響
- 正常組織併發症機率 (NTCP) 曲線
- 正常組織再生對反應的影響
- 亞臨床疾病的反應
- 治療失敗的原因
- 決定組織耐受性的因素
- 正常組織體積效應
- 劑量體積直方圖分析
- 輔助或聯合治療對治療比率的影響
- 腫瘤控制機率 (TCP) 曲線
- 時間、劑量、分次
- 分次的“四個 R”
- 劑量分次背後的放射生物學原理
- 組織型別對劑量分次反應的影響
- 組織/腫瘤型別對 a/b 比值的影響
- 多分數存活曲線量化
- BED 和等效劑量計算
- 近距離放射治療
- 劑量率影響（HDR 和 LDR）
- 同位素的選擇
- 間質和腔內應用
- 放射性標記抗體
- 替代劑量傳遞系統的放射生物學方面
- 質子、高 LET 輻射源、BNCT
- 立體定向放射外科/放射治療、IMRT、IORT
- 劑量分佈和劑量不均勻性
- 化學治療藥物和放射治療
- 藥物型別
- 作用機制
- 化學治療的氧效應
- 多藥耐藥
- 化學治療藥物與放射治療的相互作用
- 光動力療法
- 基因治療
- 放射增敏劑、生物還原藥物、放射防護劑
- 腫瘤放射增敏：滷代嘧啶、硝基咪唑
- 缺氧細胞細胞毒素：替拉帕明
- 正常組織放射防護：作用機制、巰基化合物、WR 系列、劑量降低因子 (DRF)
- 生物反應調節劑
- 熱療
- 細胞對熱量的反應
- 熱休克蛋白
- 耐熱性
- 腫瘤和正常組織對熱量的反應
- 與放射治療聯合
- 輻射致癌
- 啟動、促進、進展
- 輻射誘發癌症的劑量反應
- 暴露年齡和暴露後時間的重要性
- 宮內照射兒童的惡性腫瘤
- 放射治療患者的第二腫瘤
- 化療對發病率的影響
- 人類風險估計
- 基於風險估計的計算
- 輻射的遺傳效應
- 單基因突變
- 染色體畸變
- 相對突變風險與絕對突變風險
- 倍增劑量
- 人類的遺傳效應
- 遺傳效應的風險估計
- 發育胚胎的輻射效應
- 宮內死亡
- 先天性畸形和新生兒死亡
- 小頭畸形、智力低下
- 生長遲緩
- 劑量、劑量率和妊娠階段
- 接受治療劑量照射的孕婦的人類經驗
- 輻射防護
- 一般理念
- 隨機效應和確定性效應
- 相對權重因子
- 當量劑量 - 組織權重因子
- 有效劑量、承諾劑量
- 集體照射劑量
- 職業照射和公眾照射的劑量限值
- ICRP 和 NCRP