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放射腫瘤學/肉瘤/分期

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肉瘤分期

AJCC 第 7 版 (2009)
原發腫瘤

  • T1 - 小於或等於 5 釐米
    • T1a - 表淺
    • T1b - 深層
  • T2 - 大於 5 釐米
    • T2a - 表淺
    • T2b - 深層

區域淋巴結

  • N0 - 否
  • N1 - 是

遠處轉移

  • M0 - 無
  • M1 - 是

級別

  • AJCC 現在推薦一個三級系統。FNCLCC (法國) 系統是首選分級系統。
  • 級別由三個引數決定
    • 分化
    • 有絲分裂活性
    • 壞死程度


分期分組

  • IA - T1a/b N0 G1 - 低級別 (1 級),小
  • IB - T2a/b N0 G1 - 低級別 (1 級),大
  • IIA - T1a/b N0 G2-3 - 中/高級別 (2-3 級),小
  • IIB - T2a/b N0 G2 - 中級別 (2 級),大
  • III - T2a/b G3,或 N1 - 高級別 (3 級),大;或淋巴結陽性
  • IV - M1 - 轉移性


與 AJCC 第 6 版 的變化

  • 現在採用了一個三級分級系統。在分期方面,現在至少對於大於 5 釐米的腫瘤,G2 和 G3 之間存在區別。
  • N1 現在是 III 期而不是 IV 期
  • I 期分為 IA 和 IB。II 期分為 IIA 和 IIB。
  • 腫瘤的深層或表淺位置不再是整體分期的一個因素

備註

  • 此分期系統不適用於卡波西肉瘤,GIST(現在用自己的分類進行分期),纖維瘤病(梭形細胞瘤),嬰兒纖維肉瘤;不適用於硬腦膜或腦,實質器官和空腔內臟起源的肉瘤。
  • 現在包括皮膚纖維肉瘤樣瘤(以前被排除在外),血管肉瘤和骨外尤因肉瘤
  • 表淺 - 完全位於皮下組織中,沒有任何程度的肌肉筋膜或深層肌肉受累


舊系統

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AJCC 第 6 版 (2002)

  • T1 - 小於或等於 5 釐米
    • T1a - 表淺
    • T1b - 深層
  • T2 - 大於 5 釐米
    • T2a - 表淺
    • T2b - 深層

分期分組

  • I 期 - 所有低級別,N0,M0
  • II 期 - T1a/b-T2a,N0,高級別
  • III 期 - T2b,N0,高級別
  • IV 期 - N1 或 M1,任何級別

注意

  • 不包括皮膚纖維肉瘤樣瘤。也不包括卡波西肉瘤,纖維瘤病(梭形細胞瘤),起源於硬腦膜,腦,實質器官和空腔內臟的肉瘤。


AJCC 第 5 版 (1997)

  • IA 期 - 低級別,小
  • IB 期 - 低級別,大而表淺
  • IIA 期 - 低級別,大而深層
  • IIB 期 - 高級別,小而深層
  • IIC 期 - 高級別,大而表淺
  • III 期 - 高級別,大而深層
  • IV 期 - 淋巴結陽性或遠處轉移


AJCC 第 1 版 (1975-77)

  • T3 是骨,主要神經或血管受累
  • I 期 - 所有 1 級
  • II 期 - 所有 2 級
  • III 期 - 所有 3 級,或 T3
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