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放射腫瘤學/毒性/漢森

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劑量耐受指南

摘自 循證放射腫瘤學手冊 (第一版)


器官 部分器官 耐受性 (1.8 - 2.0 Gy/fx)
大腦 全腦

部分腦
顳葉

50 Gy

60 Gy
70 Gy

腦幹 全部

點劑量

54 Gy

60 Gy

脊髓   45-50 Gy
視交叉   50-54 Gy
視神經   <54 Gy
視網膜   45 Gy
晶狀體   10 Gy
內耳   30 Gy

感覺神經 45-50 Gy

耳蝸   50 Gy
脫髮   25 Gy
淚腺   30 Gy (暫時性)

60 Gy (永久性)

腮腺 V24

平均
對側

<50%

<26 Gy
<20 Gy

顳頜關節   <70 Gy
下頜骨 成人

兒童

60-70 Gy

20-40 Gy

氣管切開術 選擇性

受累

50 Gy

60-66 Gy

甲狀腺 兒童 V20 26 Gy
臂叢神經   <60 Gy
食管 1/3

2/3
3/3

60 Gy

55-58 Gy
45-55 Gy

2/3 體積

V20
D70
兒童全肺 <1.5 歲
兒童全肺 >1.5 歲
兒童 2/3

<20 Gy

20-30%
<20 Gy
9 Gy
12 Gy
<15 Gy

心臟 D50

D50
D70
兒童全

<25-40 Gy

<25 Gy
25-40 Gy
<15 Gy

全部 <45 Gy
肝臟 D70

全肝
1/3
D36
兒童 1/2

<30 Gy

<20 Gy
38 次分數中 68.4 Gy
<30%
<19.8 Gy

腎臟 2/3 體積

對側腎臟
全腹部
對側威爾姆斯瘤
對側神經母細胞瘤 D80

<20 Gy

<20 Gy
<15 Gy 每個
<14.4 Gy
<12 Gy

小腸 小體積

全部

50 Gy

<40 Gy

輸尿管   <75 Gy
膀胱 全部

全部
1/3
1/3
婦科 HDR

50 Gy (5-10% 晚期)

60 Gy (10-40% 晚期)
60 Gy (5-10% 晚期)
70 Gy (20% 晚期)
<70% A 點

尿道   60-70 Gy
直腸 全部

婦科 HDR

60 Gy

<70% A 點

股骨頭 成人

滑脫性股骨頭
缺血性壞死

42-50 Gy

<25 Gy
30-40 Gy

睪丸 暫時性無精子症

完全性無精子症
絕育

0.5 Gy

0.8-1 Gy
2-3 Gy

卵巢 絕育

卵巢功能衰竭

2-3 Gy

5-10 Gy

陰道 上部粘膜

中部粘膜
下部粘膜
纖維化/狹窄

120 Gy

80-90 Gy
60-70 Gy
>50-60 Gy

骨髓 全腹部

消融

<30 Gy

>40 Gy

骨骼 皮質 50 Gy
關節間隙 纖維化收縮 40-45 Gy
四肢 周向 20-30 Gy
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