放射腫瘤學/毒性/腫瘤溶解綜合徵

腫瘤溶解綜合徵

• 通常發生在體積大、生長迅速的腫瘤中，這些腫瘤對化療敏感（例如高等級淋巴瘤、急性白血病）
• 作為實體瘤 RT 的結果，這種情況極其罕見
  • 已報告 3 例成人患者（髓母細胞瘤、轉移性乳腺癌、非小細胞肺癌）
• 所有 3 例病例的 RT 劑量均 ≥ 3 Gy/fx
• 通常在 RT 早期（4 天內）發生
• 積極補液治療
• 應避免尿液鹼化，因為它可能使患者易患尿鈣磷酸鹽沉澱，從而加重腎功能衰竭

• 韓國癌症中心，首爾；2008 19029410 -- "非小細胞肺癌放射治療期間發生的致命性腫瘤溶解綜合徵。" (Noh GY, PMID J Clin Oncol. 2008 Dec 20;26(36):6005-6. Epub 2008 Nov 24.)
  • 病例報告。52 歲男性患有 NSCLC，10 釐米中央腫塊。為 SVC 開始 RT。在 2 次 3 Gy 治療後，尿量減少，呼吸困難加重，LDH 3331 U/L，尿酸 8.9 mg/dl