結構生物化學/生殖細胞腫瘤

定義

生殖細胞腫瘤以生殖細胞的異常增殖為特徵，也稱為生殖細胞的腫瘤。通常，生殖細胞位於性腺內。當生殖細胞腫瘤起源於性腺外時，通常是由於出生缺陷，這是胚胎髮育錯誤的結果。

分類

生殖細胞腫瘤通常按其組織學進行分類，分為兩類

• 生殖細胞腫瘤 (GGCT)，也稱為精原細胞腫瘤 (SGCT)，主要包括生殖細胞瘤、卵巢生殖細胞瘤和精原細胞瘤。由於對放射治療和化學治療敏感，GGCT的存活率往往較高。
• 非生殖細胞腫瘤 (NGGCT)，也稱為非精原細胞腫瘤 (NSGCT)，包括其他生殖細胞腫瘤，可以是純的或混合的。非生殖細胞腫瘤比生殖細胞腫瘤發展更快，診斷時的平均年齡更早。受NGGCT影響的患者的平均5年存活率。

體徵和症狀

生殖細胞腫瘤的症狀通常因其型別和位置而異

性腺腫瘤

• 卵巢：卵巢生殖細胞腫瘤很難檢測，通常要長到相當大的尺寸才會出現症狀。腹部腫脹是這種癌症後期階段可能出現的徵兆。
• 睪丸：睪丸腫瘤可以在早期階段被檢測到，因為它們在陰囊中很明顯，會導致疼痛。^[1]

性腺外腫瘤

• 縱隔腫瘤：縱隔腫瘤位於包含心臟、氣管、結締組織、胸腺和大血管的腔內。這些腫瘤通常會導致胸痛、咳嗽、發燒和呼吸困難。
• 骶前腫瘤：骶前腫瘤位於髖骨骶骨的背側或上方。這種型別的生殖細胞腫瘤通常表現為兒童下腹部的腫塊。它會導致排尿困難或排便困難。在某些情況下，它會導致行走困難。
• 松果體腫瘤：松果體是一個位於大腦中央的小腺體，通常透過直接壓迫大腦部分或干擾腦脊液的正常流動而引起症狀。這種生殖細胞腫瘤的症狀包括頭痛、噁心、嘔吐、記憶力減退、嗜睡、行走困難、無法向上看、複視和眼球運動不受控制。^[1]
• 骶尾部腫瘤：骶尾部腫瘤位於尾骨或脊柱末端附近。它是影響新生兒的常見腫瘤，有時可以在身體外部看到。

治療

大多數被診斷患有生殖細胞腫瘤的患者接受 3 個週期的聯合化療治療。最常用的生殖細胞腫瘤化療方案被稱為 PEB，其中包含抗腫瘤藥物依託泊苷和博來黴素。

患有生殖細胞腫瘤的女性通常透過卵巢切除術或卵巢囊腫切除術治癒。對於患有上皮性卵巢癌的患者，通常會進行分期手術。

參考文獻

1. “生殖細胞腫瘤體徵和症狀。”加州大學舊金山分校貝尼奧夫兒童醫院 <http://www.ucsfbenioffchildrens.org/conditions/germ_cell_tumors/signs_and_symptoms.html >
2. 美國癌症協會關於卵巢生殖細胞腫瘤的治療方法。上次醫學審查：2011 年 12 月 5 日。上次修訂：2012 年 1 月 11 日